ребенок нашел шприц на улице и укололся что делать
Что делать, если ребенок укололся шприцем на детской площадке?
Один из самых больших страхов родителей – это иголка от шприца, которой может уколоться малыш, беззаботно играющий в песочнице или просто на детской площадке.
К сожалению, такие случаи – не редкость, поэтому родителям нужно быть постоянно начеку, ведь опасность всегда легче предупредить, чем потом бороться с последствиями.
Что же делать?
В первую очередь необходимо поговорить со своим чадом и объяснить, почему нужно держаться подальше от таких опасных предметов.
Но как поступить в ситуации, если контакт все-таки произошел? Об этом мы расскажем позже. А сначала давайте разберемся, есть ли риск заражения при уколе использованным шприцем. Спешим вас успокоить: вероятность заразиться ВИЧ в данном случае минимальна (всего 0,3 %). Объясняется это тем, что когда кровь на игле высыхает, погибает и сам вирус – он неустойчив к окружающей среде, а на солнце сразу погибает. Плохая новость – если ребенок не привит, то заразиться гепатитами В и С шансы у него выше (6-7%).
Ваши действия
В первую очередь – без паники. Вы должны понимать, что благополучный исход максимально вероятен. И не вздумайте ругать и наказывать ребенка! Вы только напугаете малыша, а проблему это не решит. И если подобная ситуация произойдет в будущем, он просто об этом промолчит. Найдите кран с проточной водой и тщательно промойте место укола с мылом. Держите ранку под струей воды, пока не перестанет течь кровь. Не трите место укола, не выдавливайте кровь, не повреждайте ничего механически. Если это делать, можно повысить вероятность инфицирования. После промывания ранки обработайте место укола любым антисептиком, кроме спирта (он тоже может травмировать рану).
Важно! Постарайтесь найти шприц, которым травмировался малыш. Его нужно сдать либо в центр профилактики борьбы со СПИДом, либо инфекционисту в местное медучреждение. В ближайшей поликлинике расскажите о вашем случае и сдайте все анализы на инфекции. Сразу у ребенка должны взять анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, а также на сифилис.
Обязательно проверьте в карточке своего ребенка (если точно не помните), делали ли ему прививки от гепатита В и столбняка. Если такой вакцинации не проводили, ее нужно сделать в экстренном порядке. От столбняка прививку делают один раз на протяжении 20 дней после предполагаемого заражения. Такая прививка считается внеплановой, поэтому для длительной защиты необходимо будет пройти весь курс. Что касается вакцины от гепатита В, то ее нужно сделать в течение 3 дней после контакта с грязной иглой. Затем – через 7 дней после первой прививки и через 14 дней – после второй ревакцинации.
На протяжении трех дней после происшествия нужно обратиться в центр по борьбе со СПИДом и начать лечебную профилактику. Это значит, что малышу назначат три противовирусных препарата, рассчитанных на 28 дней. К сожалению, вакцины против гепатита С пока нет, но если его вовремя диагностировать, то шансы на полное излечение весьма успешны.
Что делать, если ребёнок укололся шприцем на улице
Что делать, если ребёнок укололся шприцем на улице? Это кошмар для каждого родителя. Не спешите паниковать – есть хорошие новости и несколько практических советов.
Если человек, который ранее использовал эту иглу, болеет гепатитом B, гепатитом C или ВИЧ-инфекцией, то вероятность того, что ребёнок заразится, есть.
Из них наиболее стойким в окружающей среде является гепатит В. Кроме того, есть небольшая вероятность заразиться столбняком через лежавший на земле шприц. Если есть прививка, то риск сводится к нулю, если нет – обсудите тактику действий с педиатром.
Факторы, увеличивающие риск заражения
если игла была явно загрязнена свежей кровью
укол иглой был нанесен другим человеком умышленно
игла имела широкий диаметр и была введена глубоко
если грязная игла была введена непосредственно в вену или артерию.
Гепатит B — наиболее вероятная инфекция, которой можно заразиться через укол грязным шприцем. Но рису всё равно невелик. Если вашему ребенку были введены все три дозы вакцины против гепатита В, защиту можно считать почти неуязвимой. При сомнениях вможно сделать анализ крови на уровень антител к гепатиту В (Anti-HBsAg), их уровень должен выше 10 мМЕ/мл.
От него не существует вакцины или лекарств для предотвращения гепатита С. Но риск заразиться от случайного укола очень низок. Для спокойствия родителей ребёнку нужно сдать суммарные антитела к гепатиту С (anti-HCV) дважды, через 6 недель от укола и через 3–12 месяцев.
Риск заражения ВИЧ при случайном уколе практически отсутствует. Для профилактики врач может направить ребенка в Центр по профилактике и борьбе со СПИД, где бесплатно выдадут профилактический курс антиретровирусных препаратов, продолжительность такого профилактического лечения обычно составляет несколько месяцев.
Обычно анализ на антитела к ВИЧ в такой ситуации сдают дважды, через шесть недель и через 3–12 месяцев. Анализы крови, сделанные сразу после травмы, не покажут, инфицирован ли ребёнок.
Как предотвратить травмы от укола иглой
Учите ребенка никогда не прикасаться к иглам и шприцам и всегда рассказывать взрослым, если он найдет грязный шприц.
Сами храните лекарства в недоступном для детей месте. Правильно утилизируйте иглы — помещайте их в специальный контейнер.
6 июля 2020 г. 14:49 14056
Субботники, пляжный отдых и пикники на природе. Даже самый обычный отдых на свежем воздухе может пройти с риском для здоровья. Во время купания можно порезаться о стекло или, например, во время акции по уборке родного двора уколоться шприцем. Насколько это опасно, и что делать? Отвечает эпидемиолог Иркутского областного СПИД-Центра Карина Воронина.
Риск заражения ВИЧ-инфекцией от укола использованной иглой всегда вызывает страх. Ведь уколоться можно совершенно случайно, например, наступив на иглу в лесу, или во время детских игр во дворе. От этого никто не застрахован, и немногие знают, как следует поступать в таких случаях, каковы риски заражения различными вирусными инфекциями, такими как ВИЧ-инфекция и вирусные гепатиты, какие меры следует принять для того, чтобы обезопасить себя и своих близких.
Вопрос о возможности заражения с точки зрения инфекционистов не так однозначен. Если игла с остатками крови находилась на воздухе продолжительное время, то риск заражения ВИЧ ничтожно мал, риск заражения вирусным гепатитом С тоже низок, а вот риск заражения вирусным гепатитом В остается максимально высоким, хотя заболевание развивается далеко не всегда.
Современные исследования показали, что в открытой среде вирус иммунодефицита человека живет непродолжительное время. Возможно ли при таких условиях заражение ВИЧ? Да, но только при определенных обстоятельствах: укол произошел в течение короткого времени (от нескольких минут до нескольких секунд) иглой, использованной носителем вируса. При этом кровь, оставшаяся в игле, должна попасть непосредственно в кровяную систему организма человека. По данным статистики, вероятность заражения ВИЧ таким способом составляет 1:300.
Для снижения риска заражения различными заболеваниями, в том числе, такими, как ВИЧ, гепатиты В и С, после укола неизвестной иглой следует придерживаться рекомендаций, разработанных для медицинских работников согласно санитарно-эпидемиологическим правилам от 11.01.2011 г. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»:
В случаем травматизации иглой необходимо вымыть место прокола с мылом под проточной водой, обработать 70%-ным раствором спирта или спиртосодержащей жидкостью, смазать ранку 5%-ным спиртовым раствором йода.
Необходимо в возможно короткие сроки после контакта сдать кровь на анализ методом ИФА на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты В и С в ГБУЗ «ИОЦ СПИД» или в любом другом медицинском учреждении с последующим обследованием через каждые 3 месяца в течение года. Это исследование является бесплатным и проводится по эпидемиологическим показаниям.
Информируем, что альтернативой ему является метод ПЦР-исследования на определение РНК ВИЧ, РНК вируса гепатита С и ДНК вируса гепатита В. Этот анализ является платным. Но его преимущество в том, что генетический материал появляется очень рано, в течение буквально первых дней после укола. И человеку не нужно три или шесть месяцев переживать о том, инфицирован он или нет. Метод ПЦР позволяет не учитывать период серонегативного окна, необходимого для выработки антител, а узнать о результатах в ближайшие дни. Для более подробной консультации можно обратиться на горячую линию Центра СПИД: 8-800-350-22-99.
В повседневной жизни найти использованные шприцы и иглы можно не только в медицинских учреждениях, но и вне больниц и поликлиник. Наркозависимые могут оставить их в любом месте. Кроме того, не исключены ситуации, при которых в нарушение правил утилизации опасных отходов шприцы могут оказаться на помойке, где их могут найти дети. Поэтому так важно знать самим и рассказать детям об опасности такой находки.
— Во-первых, при обращении с иглой стоит быть максимально осторожным, чтобы не уколоться;
— В-третьих, выкинуть обезвреженную находку в мусорный бак, недоступный для детей.
Необходимо объяснить ребенку, что, если он обнаружил шприц, следует попросить о помощи взрослого и не пытаться самостоятельно убрать иглу.
Что делать, если ребенок укололся шприцем на улице
Травмы от укола иглой
Ситуации, когда ребенок получает повреждение кожи чужим шприцем, не являются редкостью. Некоторые дети могут уколоться чужой иглой дома (например, если члену семьи регулярно вводят инъекционные лекарства), другие могут найти иглу, оставленную в парке или другом общественном месте. Научите ребенка никогда не прикасаться к игле или шприцу с иглой и рассказывать взрослому, если он их обнаружит.
Какие инфекции могут быть переданы ребенку через укол иглой?
Быстрый переход
Однако сразу следует отметить, что риски заражения этими инфекциями таким способом чрезвычайно малы. Наиболее стойким в окружающей среде возбудителем (из этих трех) является гепатит В, он же требует для заражения минимальное количество заразной крови — именно поэтому всем детям в нашей стране предлагается (и большинству вводится) прививка против гепатита В в первые полгода жизни. Вакцина имеет эффективность близкую к 100% даже при переливании зараженной крови, тем более она защитит при крошечном уколе. Вирусы гепатита С и вирусы иммунодефицита человека являются нестойкими во внешней среде, обычно быстро погибают при высыхании шприца, и если шприц выглядит несвежим — скорее всего инфекция в нем давно погибла.
Также есть небольшая вероятность заразиться столбняком через лежавший на земле шприц. Опять же, если ребенок своевременно прививается, этот риск окончательно сводится к нулю, если же прививки вводились не в полном объеме, следует обсудить тактику с вашим педиатром.
Какие факторы увеличивают риск заражения ребенка?
Как предотвратить гепатит В?
Гепатит B — наиболее вероятная инфекция, которой можно заразиться через укол грязным шприцем. Однако повторимся, общий риск заражения очень невелик. А если вы знаете точно, что человек, который использовал иглу, не болен гепатитом B (прошел тестирование в последние недели), то вам и вовсе не о чем волноваться.
Если вашему ребенку были введены все 3 дозы вакцины против гепатита В, защиту можно считать почти неуязвимой. При сомнениях в качестве вакцинации (например, график прививок был выполнен не полностью или с нарушениями сроков) можно сделать анализ крови на уровень антител к гепатиту В (), и если их уровень выше 10 мМЕ/мл — это окончательно подтвердит, что защита есть.
Если вашему ребенку еще не были сделаны все три дозы вакцины против гепатита В, или анализ крови показывает, что он не защищен, несмотря на то, что он получил все дозы вакцины (так иногда бывает, к сожалению), или мы точно знаем, что эта игла была запачкана кровью больного гепатитом В — ребенку может быть сделана инъекция специфического иммуноглобулина против гепатита В для предотвращения инфекции (готовые антитела доноров). Иммуноглобулин и доза вакцины в таких случаях вводятся одновременно, как можно скорее (в первые сутки оптимально). Врач назначит вашему ребенку еще 1 или 2 дозы вакцины, если необходимо, в течение следующих нескольких месяцев. Чтобы убедиться в том что ребенок не заразился, спустя 6 недель после травмы врач может назначить первый анализ на гепатит В (HBsAg), а через 3–12 месяцев может назначить второй такой анализ.
Как предотвратить гепатит С?
К сожалению, не существует вакцины или лекарств для предотвращения гепатита С. Однако риск того, что ваш ребенок заразится гепатитом С в результате укола грязной иглой, очень низок. Чтобы убедиться, что ребенок не заразился, ваш врач обсудит с вами сроки, в которые ребенку нужно будет сдать анализы на гепатит С, обычно сдают суммарные антитела к гепатиту С () дважды, через 6 недель от укола, и через 3–12 месяцев.
Как предотвратить ВИЧ?
Если вашему ребенку не вводили чужую кровь из шприца через иглу, риск заражения ВИЧ в результате этой травмы практически отсутствует. Однако если ребенок имеет факторы, увеличивающие риск заражения (см. выше), врач может направить ребенка в Центр по профилактике и борьбе со СПИД вашего города, где ему будет назначен и выдан бесплатно профилактический курс антиретровирусных препаратов, продолжительность такого профилактического лечения обычно составляет 1–3 месяца.
Чтобы убедиться, что ребенок не заразился, ваш врач обсудит с вами сроки, в которые ребенку нужно будет сдать анализы на ВИЧ. Обычно анализ ИФА на антитела к ВИЧ в такой ситуации сдают дважды, через 6 недель и через 3–12 месяцев.
Может ли врач сразу провести анализы, чтобы определить, инфицирован ли мой ребенок?
Анализы крови, сделанные сразу после травмы, не покажут, инфицирован ли ваш ребенок. Чтобы лабораторные смогли заметить вирус в крови ребенка, нужно чтобы вируса в крови стало достаточно много, либо чтобы организм выработал много антител к этому вирусу — только тогда мы сможем их распознать анализами. Ваш врач может проверить наличие инфекции, выполнив анализы крови примерно через 6 недель, и еще раз через 3 и более месяцев после травмы. Для этих анализов важно вернуться к врачу в эти сроки. Исследовать сам шприц, тем более после того как на него попала кровь вашего ребенка — бесперспективно.
Как предотвратить травмы от укола иглой?
Учите ребенка никогда не прикасаться к иглам и шприцам и всегда рассказывать взрослым, которым он доверяет, если он найдет грязный шприц. Храните лекарства в недоступном для детей месте. Правильно утилизируйте иглы, не выбрасывайте в мусорное ведро открытые иглы — помещайте их сперва в непрокалываемый контейнер.
Мне нужно больше информации по этой проблеме, где я могу ее взять?
Подробнее, с расчетом рисков в процентах, с интересными гиперссылками — в этой статье.
Совсем детально и обстоятельно — в этих материалах CDC.
По профилактике вируса гепатита В: Позиция ВОЗ по гепатиту В, глава Постконтактная профилактика и пассивная иммунизация.
По профилактике вируса иммунодефицита человека: Клинические рекомендации «ВИЧ у детей», глава 5.3. Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции: выбор АРВП у детей.
«ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №8»
ХАРЬКОВСКОГО ГОРОДСКОГО СОВЕТА
Запись к врачу
11111111
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ РАНЕНИИ ИСПОЛЬЗОВАННЫМ ШПРИЦОМ ИЛИ ИГЛОЙ
Неприятные случаи ранения использованными шприцами и иглами не являются редкостью. О том, как действовать в таких ситуациях — в этом материале.
Что делать, когда случайно укололся использованной иглой?
Через ранения иглой могут передаваться ВИЧ, гепатит В и С, герпес, малярия, сифилис, дифтерия и еще несколько десятков других парентеральных инфекций. Но шансы заражения патогенами крови с иглы очень низкие. Если это случилось, прежде всего, не паникуйте!
Есть данные о рисках заражения среди медицинских работников. Для гепатита В они составляют от 2% до 40%, гепатита С — 3-10%. ВИЧ — 0,2-0,5%. Риски зависят от многих факторов: размера иглы, глубины проникновения, количества крови, попавшей при ранении и концентрации в ней вируса.
В отличие от ситуации с медицинскими работниками, источник крови в иголках и шприцах, которые находятся на улице, обычно неизвестно. К тому же ранения не происходит сразу после использования иглы, она редко содержат остатки свежей крови, а вирус, который мог быть в крови, испытал влияние света и температуры. В результате риски уменьшаются.
В любом случае для предупреждения рисков заражения надо действовать быстро.
Если укололись иглой:
Далее врач оценит ваши риски на инфицирование и спросит о травме. Он должен будет узнать когда, где и как это произошло, в каком состоянии была игла — открытая или закрытая, с имеющимися признаками остатков крови или без, как произошел контакт с иглой и как глубоко она проникла под кожу. Будьте готовы максимально четко вспомнить все детали.
Если будет установлено, что риски инфицирования отсутствуют — вы действительно можете перестать волноваться. Если же врач оценил ваши риски как высокие, наиболее вероятно, что вам понадобится что-то из этого перечня:
Когда вы получите инструкцию о том, как действовать — в дальнейшем можете консультироваться с вашим семейным врачом. Обязательно нужно следовать всем инструкциям. Особенно по приему профилактических препаратов для предотвращения заражения.