пучит живот и запоры что делать

Повышенное газообразование, вздутие живота, невозможность самостоятельного опорожнения кишечника — последствия нарушения работы желудочно-кишечного тракта. С подобными проблемами периодически сталкиваются многие люди. Спровоцировать метеоризм и запор могут обилие мучных изделий в рационе, вредная пища, переедание. Если спустя несколько дней пищеварение и стул приходят в норму, то нет причин для беспокойства. Но когда трудности с дефекацией возникают регулярно, необходимо принимать особые меры для восстановления стабильной работы ЖКТ.

Причины

Запор и вздутие живота могут быть связаны с нарушениями привычного рациона. Прием механически щадящей, высококалорийной пищи, нехватка клетчатки, употребление продуктов с вяжущим и закрепляющим эффектом является основной причиной неприятных симптомов нарушения работы кишечника.

В списке таких продуктов крепкий чай, кофе, творог, отварной рис, груши, гранат, гранатовый сок, айва, мучное, шоколад.

Выделяют и менее распространенные группы причин задержки стула, сочетающегося со вздутием:

Шульпекова и Ивашкин в своей работе указывают, что «среди причин хронического запора в возрастной группе до 20 лет доминируют анатомические особенности толстой кишки; в возрасте 20–40 лет — патология аноректальной зоны; после 40 лет — одинаково часто встречаются психогенные, неврогенные, эндокринные, гастроэнтерологические причины запоров и причины, связанные с патологией аноректальной зоны» (Шульпекова Ю. О., Ивашкин В. Т., 2004, с. 49).

Среди эндокринологических заболеваний, сопровождающихся запором, самыми частыми являются гипотиреоз и сахарный диабет. Нехватка гормонов щитовидной железы, гиперкальциемия снижают тонус мускулатуры кишечника. Результатом становится атонический запор.

Сегодня активно исследуются механизмы развития функциональных запоров и вздутия живота при синдроме раздраженного кишечника. Они также состоят в нарушениях перистальтической активности кишечных стенок. В этом случае мы говорим о спастических запорах, при которых каловые массы и газы задерживаются на определенном спазмированном участке.

Болезненность при опорожнении кишечника, связанная с тромбозом геморроидальных узлов или анальной трещиной, становится дополнительным фактором развития задержки стула.

Также причиной вздутия и задержки дефекации могут выступать лекарственные средства, среди побочных действий которых значатся эти симптомы.

Симптомы

Симптомы вздутия живота и запоров довольно характерны. О запоре говорят в том случае, когда хотя бы два из нижеперечисленных проявлений наблюдается в течение последних 12 недель:

Вздутие живота проявляется характерной картиной: живот заметно увеличивается в объеме. Нередко оно сопровождается приступообразными или постоянными болями, ощущением распирания, давления. Локализация боли определяется тем, на каком участке кишечника скопились газы.

Запор часто сопровождается головными болями, головокружением, тошнотой, сниженным аппетитом, повышенной утомляемостью. Это вызвано общей интоксикацией организма из-за задержки каловых масс.

Некоторые симптомы нарушений могут быть связаны с самолечением. Многие люди стремятся избавиться от неприятных симптомов — принимают обезболивающие и спазмолитики, чтобы устранить болевой синдром. Спазмолитики в больших количествах способствуют расслаблению мускулатуры, а при атонии кишечника это может усугубить проблему. Если причина запора и вздутия точно неизвестна, лучше отказаться от самолечения.

Бесконтрольный прием стимулирующих слабительных, частая постановка очистительных клизм могут стать причиной осложнений в виде зависимости. В таком случае симптомом может служить отсутствие собственного стула, проявления дисбактериоза и других нарушений.

Длительные запоры становятся источником хронической интоксикации. На ее фоне могут развиваться дерматологические, аллергические заболевания, ослабление защитных сил, обостряться хронические патологии. У людей с запором могут наблюдаться кожные высыпания, нездоровый, серый цвет лица, снижение веса в связи с отсутствием аппетита.

Опасность и осложнения

Опасность хронических запоров таится в постоянной интоксикации организма. Повышенная нагрузка на органы выделительной системы приводит к тому, что человек, сталкиваясь с инфекцией или травмой, не может противостоять ей в нормальной степени. Ослабление защитных сил может приводить к заболеваемости ОРВИ и другими распространенными инфекциями.

Плотный и сухой кал травмирует слизистые прямой кишки, а при постоянном натуживании увеличивается внутрибрюшное давление. Это может стать причиной появления или обострения заболеваний аноректальной области: геморроя, анальных трещин, криптитов, проктитов, парапроктитов и пр.

Перерастяжение стенок кишечника газами и плотными каловыми массами при их застое может приводить к воспалительным и структурным изменениям, в том числе дивертикулезу. Известно, что токсические вещества из каловых масс всасывается обратно в кровоток. В них содержатся канцерогенные соединения, поэтому запоры достоверно являются фактором риска развития колоректального рака.

При отсутствии регулярного стула возрастает риск атеросклероза, а значит, инфарктов и инсультов.

Питание

При частых запорах и вздутиях живота специалисты рекомендуют соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки. Пищевые волокна усиливают перистальтику кишечника, что способствует продвижению каловых масс. В ежедневный рацион следует включать следующие продукты:

В меню также рекомендуют включать кисломолочные продукты — кефир, йогурт, ряженку, простоквашу. В них содержатся бифидо- и лактобактерии, восстанавливающие микробный баланс.

Лечебное действие диеты с высоким содержанием пищевых волокон доказано. Этот компонент увеличивает объем каловых масс, размягчает их, мягко стимулирует кишечную перистальтику. Важно сочетать такую диету с достаточным количеством жидкости.

Режим питания при запорах включает в себя отказ или строгое ограничение продуктов, которые закрепляют стул и могут стимулировать повышенное газообразование. К ним относят следующие:

Рацион может включать зерновые, сухофрукты, морскую капусту, косточковые ягоды, рассыпчатые каши, бананы, растительные масла.

В редких случаях диета предусматривает ограничение употребления пищевых волокон. Так, при запорах с замедленным транзитом клетчатка может стать причиной усиления вздутия живота и формирования каловых завалов.

Шульпекова акцентирует внимание на том, что «богатая волокнами диета и объемные агенты не рекомендуются также при болезненных патологических процессах в области прямой кишки и при одновременном с запором парадоксальном подтекании или недержании кала. При указанных состояниях содержание пищевых волокон в пище этих больных должно быть, наоборот, несколько снижено («низкошлаковая диета»)» (Шульпекова, 2006, с. 90).

Именно поэтому мы подчеркиваем важность диагностики — важно выяснить причины нарушений, чтобы правильно подобрать диету.

Лечение запоров и вздутия

Методы лечения запоров и вздутия живота условно можно разделить на две группы:

Медикаментозные представлены следующими подходами:

Нестимулирующие слабительные представляют осмотические, объемные средства. Осмотические могут быть рекомендованы в том числе пожилым пациентам. Препараты лактулозы относят к этой категории, но назначают с осторожностью при сочетании запора и вздутия живота: высокие дозы могут стать причиной резкого газообразования и ухудшения состояния.

Важно понимать, что постоянный прием осмотических средств рекомендован только некоторым категориям людей. К ним относят онкологических больных, которые на постоянной основе получают высокие дозы наркотических анальгетиков или проходят химиотерапию.

Солевые осмотические препараты являются причиной побочных эффектов в виде диспепсических нарушений, а также сбоев водно-электролитного обмена. Поэтому их используют эпизодически и по показаниям, чаще всего в рамках подготовки к колоноскопии либо другим исследованиям, операциям.

Объемные слабительные — это группа средств, которые содержат натуральные или синтетические пищевые волокна, их называют объемными агентами. Такие волокна обладают способностью впитывать воду, что позволяет увеличить объем каловых масс, одновременно изменяя их консистенцию.

Под влиянием полезных бактерий кишечника из волокон образуются осмотически активные вещества, притягивающие воду в просвет кишечника. Ограничение к применению пищевых волокон состоит только при острых хирургических патологиях, подозрении на непроходимость кишечника, внезапном нарушении движения каловых масс.

Стимулирующие слабительные раздражают нервный аппарат кишечника, повышают всасывание воды и электролитов в просвет кишечника, действуют как прокинетики. К ним относят:

Длительный прием препаратов из группы антрагликозидов, к которым относят средства на основе сенны и крушины, может приводить к накоплению активных веществ в слизистых оболочках кишечника и нервных тканях.

В результате развивается дегенерация слизистой, гладкой мускулатуры и нервных сплетений. Так формируется «ленивый кишечник» — возникает атония, тяжелое угнетение кишечной моторики. Постоянный и длительный прием стимулирующих медикаментов также может стать причиной воспалительных осложнений.

Средства, размягчающие твердый кал, представлены в виде растительных и минеральных масел, а также глицерина. Они призваны простимулировать позывы к опорожнению кишечника, механически смягчить прохождение кала. Используются внутрь или местно, ректально. Их могут назначить при каловых завалах, функциональной обструкции выхода.

Подобные средства нежелательно применять постоянно, поскольку «способны нарушать всасывание витаминов и вызывать нарушения водно-электролитного баланса» (Осипенко М. Ф., Шрайнер Е. В., 2014, с. 2230).

Прокинетики стимулируют перистальтику толстой кишки. При запорах с замедленным транзитом они достаточно эффективны, но применять их повсеместно нельзя: они могут быть причиной осложнений и побочных действий. Лечение вздутия и запора может также осуществляться с помощью желчегонных средств и препаратов на основе желчных кислот, последние стимулируют перистальтику.

Очистительные клизмы могут использоваться только эпизодически, поскольку раздражают слизистые оболочки и могут стать причиной дисбактериоза.

К немедикаментозным методам лечения относят диету, причем выделяют два принципиально разных подхода к составлению рациона:

Выше мы рассказали о показаниях и противопоказаниях к применению пищевых волокон. Подавляющее большинство случаев запора и вздутия удается скорректировать с помощью изменений в рационе. Но важно проконсультироваться с врачом, чтобы не пропустить редкие ограничения.

Немедикаментозным методом борьбы с запорами и вздутием является ЛФК. Увеличение объема движения, легкая зарядка, пешие прогулки способны помочь справиться с задержкой стула и улучшить работу пищеварительной системы.

Прием натурального слабительного

Если диета не помогает нормализовать дефекацию, следует купить в аптеке эффективное средство от запоров. Врачи не рекомендуют выбирать препараты с сенной в составе, так как подобные средства действуют агрессивно и часто вызывают побочные эффекты. Поэтому перед покупкой внимательно изучайте информацию на упаковке.

Хороший эффект дает псиллиум — оболочка семян подорожника. Этот компонент удерживает воду в кишечнике, увеличивая тем самым объем его содержимого. Псиллиум вместе с мякотью плодов сливы домашней — источники растворимых пищевых волокон — входит в состав английского препарата «Фитомуцил Норм». Биокомплекс содержит в 4 раза больше растворимой клетчатки, чем отруби.

Растворимые волокна, разбухая в кишечнике и превращаясь в гель, размягчают каловые массы, что способствует их легкому выведению. А нерастворимые волокна механически стимулируют кишечные стенки на выведение отходов.

«Фитомуцил Норм» мягко восстанавливает регулярный стул без таких неприятных симптомов, как боль, спазмы и вздутие, и создает условия для роста полезной микрофлоры. В отличие от стимулирующих слабительных, препарат может применяться длительно, так как не вызывает привыкания и не имеет побочных эффектов.

Купить средство можно в аптеках. Инструкция по приему представлена на сайте и в упаковке.

Профилактика

Предупредить боли в желудке, запоры и вздутие живота можно с помощью рационального питания. Сбалансированный рацион, отказ от тяжелой пищи являются основой профилактики всех заболеваний желудочно-кишечного тракта, а значит, условием нормального опорожнения кишечника.

Если учесть разнообразие возможных причин таких нарушений, можно сделать вывод о том, что залогом отсутствия запоров является внимание к общему состоянию здоровья.

Так, при наличии эндокринных заболеваний следует регулярно наблюдаться у терапевта и эндокринолога. Врачи Шульпекова и Ивашкин подчеркивают, что «сроки появления запора у больных сахарным диабетом зависят от тяжести течения заболевания» (Шульпекова О. Ю., Ивашкин В. Т., 2004, с. 49). Поэтому важно контролировать хронические заболевания, корректировать развивающиеся нарушения.

При хронических гастроэнтерологических заболеваниях также необходимо регулярно посещать врача.

Задержка стула в сочетании с повышенным газообразованием возникает в результате применения некоторых лекарств. Эти симптомы являются побочными эффектами некоторых нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, антидепрессантов, медикаментов для регуляции работы сосудов и сердца, гормональных медикаментов, препаратов железа и пр.

При этом профилактика состоит исключительно в подборе подходящего препарата врачом, самостоятельно отменять средства не стоит. Посетите лечащего врача повторно при развитии нежелательных побочных действий, он обязательно подберет альтернативный курс терапии или изменит дозировку.

Если это невозможно, на помощь придут симптоматические препараты — слабительные с мягким действием, которые можно применять длительное время без риска развития привыкания и осложнений.

При отсутствии серьезных ограничений отличным методом профилактики служит движение: важно не допускать застойных явлений, заниматься физической культурой, делать перерывы при сидячем характере работы.

Избавьтесь от проблем с кишечником

Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу

Физические упражнения

Некоторые упражнения способны улучшить перистальтику кишечника:

Лежа на спине выдохните и согните левую ногу в колене, подтягивая ее к животу, опустите, делая вдох. Повторите то же упражнение для правой ноги. Можно усложнить это упражнение, выполнив движения ногами —«велосипед».

Для улучшения работы кишечника возьмите за привычку уделять несколько минут в день ходьбе на месте. Полезными будут подъемы прямых ног вперед-вверх, а также ходьба с перекатыванием с пятки на носок.

При выборе вида спорта лучше руководствоваться общим состоянием здоровья. Меньше всего противопоказаний у плавания, оно разрешено даже при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и помогает эффективно бороться с запорами.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу лечения запоров и вздутия живота. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Источник

Вздутие живота, запоры и стресс: правильное питание и правильные продукты

Вздутие живота чаще всего является симптомом запора (говоря научным языком, констипации или обстипации), то есть это симптом замедления кишечного транзита, которое может быть связано с уменьшением объема и веса стула, хотя и необязательно.
Главными противниками плоского живота и основными причинами метеоризма являются режим питания, недостаточное потребление жидкости, неправильное пищевое поведение, сидячий образ жизни, стресс, изменения окружающей среды и образа жизни. Продукты-враги плоского живота – это те продукты, которых следует избегать при запорах и вздутии.

Продукты-враги плоского живота

Но нельзя ограничиться всего лишь исключением из рациона этих врагов плоского живота. В основе запоров и вздутия живота лежат еще и вредные привычки в питании: поспешный прием пищи, разговоры во время еды, жевательная резинка и т.д.

Полезные лайфхаки:

Физические нагрузки, например, такие, как быстрая пешеходная прогулка или езда на велосипеде – отлично скажутся на всем организме.
Специалисты рекомендуют уделять физической нагрузке не менее 3 часов в неделю (около получаса в день).

Потребление большого количества жидкости (не сладкой) облегчает опорожнение кишечника, уменьшая вздутие живота.
Для достижения оптимального результата рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды в день и пить во время еды.

Также необходимо находить время, чтобы сходить в туалет после еды (лучше после завтрака утром или после обеда), т.е. когда дефекация более вероятна из-за повышенных сокращений кишечника, вызванных наполнением желудка (гастроколический рефлекс).

Что такое запор?

Термин констипация/обстипация происходит от греческого слова styphein (узкий) и указывает на затруднения в опорожнении кишечника. Это определение включает в себя ряд симптомов, сгруппированных в настоящее время под более точным определением Синдрома Обструктивной Дефекации (СОД), таких как чрезмерное усилие при дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, злоупотребление слабительными средствами или необходимость делать частые клизмы и так далее.

Если опорожнение кишечника не происходит более трех дней, диагностируется запор. Позыв к опорожнению должен нарастать по мере заполнения прямой кишки каловыми массами.
Если человек не ощущает этой потребности даже в течение нескольких дней, это означает, что его прямая кишка не заполнена. В этом случае вполне вероятно, что кишечный транзит замедлен (истинный запор). Однако, если человек ощущает позыв, но не может произвести дефекацию, либо происходит частичное/неполное опорожнение кишечника, это означает, что его прямая кишка заполнена каловыми массами, но что-то препятствует правильному опорожнению (запор из-за затрудненной дефекации)

Помимо вздутия живота, запор может быть причиной таких осложнений, как геморрой или трещины.

Диета при вздутии живота и запорах

Важным фактором, влияющим на функции кишечника, вздутие живота, а, следовательно, и на возможность появления запоров, несомненно, является питание. Несбалансированное питание – это высокое потребление продуктов, богатых животными жирами (таких как мясо, молочные продукты и яйца), сахаром (например, торты и различные сладости) и низкое потребление клетчатки (то есть овощей, фруктов и цельных злаков). Следует отметить, что среди всех волокон именно клетчатка определяет перистальтику кишечника и способствует его нормальной работе, т.е. тем сокращениям, которые необходимы для продвижения каловой массы по кишечному тракту до его самой конечной части, то есть прямой кишки, и, наконец, выброса.

Исследования в этой области установили, что диета с высоким содержанием клетчатки приводит к увеличению каловой массы, что, в свою очередь, увеличивает частоту опорожнений. Это означает, что минимальные изменения в питании (но также и в образе жизни) могут помочь решить проблему запоров без обращения к врачу или приема лекарств.

Потребление большего количества продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельные злаки, фрукты и овощи, безусловно, может улучшить функцию кишечника. Сбалансированный рацион обязательно должен включать не менее 25-30 граммов клетчатки в день. Однако эта рекомендация не годится в том случае, если человек страдает синдромом раздраженного кишечника (диарея), расстройством кишечника, которое может усугубиться при питании с использованием продуктов, богатых волокнами, склонными к брожению.

Снизить вздутие живота: вареные или сырые овощи?

Среди продуктов, способствующих опорожнению кишечника, уменьшению вздутия и созданию более плоского живота, есть овощи, которые можно есть вареными или сырыми, в зависимости от ваших предпочтений.

Среди овощей наиболее подходящими являются шпинат, брокколи, стручковая фасоль, кабачки и артишоки, приготовленные на пару и в виде соте. Альтернативными способами приготовления овощей и удержания влаги являются пюре или супы.

Скажите «Да» таким зерновым, как отруби, пшеница и бобовые культуры. Эти продукты богаты нерастворимой клетчаткой, облегчающей кишечный транзит.

Среди фруктов отдавайте предпочтение киви (лучше есть утром натощак), грушам, сливам, инжиру и абрикосам. Съедобную кожуру лучше употреблять, чем счищать. Фрукты могут помочь даже в приготовленном виде.

Добавление в блюдо оливкового масла первого холодного отжима помогает стулу оставаться мягким даже при длительном транзите через кишечник, способствуя его естественному опорожнению.

Употребляйте йогурт или кисломолочные продукты.

Лактобактерии играют важную роль в поддержании функций кишечника и могут быть введены в рацион также с помощью препаратов и БАДов – например, Lactoflorene Плоский живот.

Среди продуктов питания, к употреблению которых следует относиться с умеренностью, есть те, которые определяются как вяжущие, поскольку они содержат вещества, которые не усваиваются и вызывают расслабление стенок толстой кишки. Это нарушает нормальную перистальтику кишечника, необходимую для продвижения масс к прямой кишке. К этой категории продуктов питания относятся картофель, морковь, лимоны, рис, бананы.

Другие причины вздутия живота и запоров

Кроме продуктов-врагов плоского живота, могут быть и другие причины вздутия живота и запоров.

Синдром раздраженного кишечника

Этот синдром часто сопровождается запорами и вздутием живота. Чрезмерные сокращения или спазмы мускулатуры толстой кишки замедляют прохождение каловых масс внутри кишечника, что также приводит к увеличению реабсорбции воды, а это, в свою очередь, вызывает все более жесткий стул и, как следствие, запор.

Путешествия

Многие люди страдают от запоров во время путешествий. Это связано с изменениями в распорядке дня, режиме питания, типе воды и сложностью в поиске подходящего туалета.

Беременность

В этом случае запор обусловлен гормональными изменениями.

Трещины и геморрой

В таких ситуациях возникает боль в анальном канале и возникает спазм анального сфинктера, который может препятствовать дефекации.

Лекарственные препараты

Многие лекарства являются причиной возникновения запоров. В частности, опиоидные анальгетики, антациды, содержащие алюминий или кальций, спазмолитические препараты, антидепрессанты, транквилизаторы, железо, противосудорожные препараты при эпилепсии, противопаркинсонические препараты, сердечные препараты или блокаторы кальциевых каналов от давления.

Нарушения моторики толстой кишки

В этих случаях пищеварительный тракт переваривает пищу медленнее, чем обычно. Поэтому требуется больше времени, чтобы каловые массы сформировались, продвинулись по кишечнику, а затем вышли.

Дисфункция тазового дна

В этих случаях мышцы, отвечающие за дефекацию (мышцы тазового дна), работают неправильно. Они не расслабляются достаточно, чтобы каловые массы могли выйти. В других случаях они могут быть недостаточно сжаты для продвижения каловых масс по толстому кишечнику.

Злоупотребление слабительными

Люди, которые обычно принимают большое количество стимулирующих слабительных средств, становятся зависимыми от них и могут нуждаться в постепенном увеличении дозы до тех пор, пока кишечник не потеряет чувствительность и не перестанет работать совсем.

Гормональные нарушения

Запор могут вызвать отклонения в работе щитовидной железы.

Специфические заболевания

Склеродермия, волчанка, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт могут вызвать запор.

Потеря организмом солей

Обезвоживание с потерей солей, например, при рвоте или диарее, может стать причиной последующих запоров.

Механическое сжатие

Послеоперационный рубцовый стеноз, хроническое воспаление дивертикулов, опухоли и рак могут вызвать сдавливание кишечника и, как следствие, запор.

Повреждения нервов

Травма или опухоль позвоночника может вызвать запор из-за повреждения нервов, контролирующих мышцы, отвечающие за дефекацию.

Источник