Тонус матки при беременности во втором триместре что нельзя делать

Гипертонус матки

Никотин сужает кровеносные сосуды будущей мамы, а также сосуды плаценты и пуповины, посредством которых осуществляется питание плода. Конечно, само по себе курение вряд ли приведет к гипертонусу, но в сочетании с другими факторами – вполне может

Если работа связана с постоянными стрессами, на ней есть вредности или она физически тяжела, при первой же возможности откажитесь от нее. Если это невозможно, воспользуйтесь своими правами, которые закреплены в трудовом законодательстве Российской Федерации

Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса: он длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время)

что такое гипертонус

Основная ткань, из которой состоит матка, – мышечная, а по законам физиологии, мышечная ткань под воздействием любого фактора сокращается. Несильно матка сокращается у женщин каждый месяц во время менструации, гораздо сильнее – во время родовых схваток. Может сокращаться матка и во время беременности, врачи называют это состояние гипертонусом. Как он выглядит: вдруг в какой-то момент женщина чувствует, что ее живот напрягается, становится твердым, как бы «каменеет». Длится это состояние достаточно долго – полчаса, час, полдня или даже весь день. Дополнительно могут появиться и неприятные ощущения (или боли) в пояснице или крестце. Понятно, что такое напряжение в животе беспокоит маму, ведь раз матка сокращается, то, возможно, есть угроза прерывания беременности. Но здесь все зависит от того, насколько сильно и часто напрягается живот.

Оказывается, живот может напрягаться не только при угрозе прерывания беременности. Начиная с конца II триместра будущая мама может чувствовать так называемые тренировочные схватки (схватки Брекстона–Хикса) – живот при них тоже на некоторое время напрягается, как бы «каменеет», – в общем, ощущения те же, что и при гипертонусе. Но основное отличие таких схваток от гипертонуса состоит в том, что длятся они совсем недолго (несколько секунд – пару минут) и проходят сами, а также если сменить положение тела или принять душ. Возникают схватки Брекстона–Хикса примерно до десяти раз в сутки, а к концу беременности они появляются еще чаще. Эти схватки – совершенно нормальное явление во время беременности, и ни о какой угрозе прерывания они не свидетельствуют. Просто с их помощью матка как бы готовится (тренируется) к родам.

откуда берется гипертонус

Гипертонус может появиться в любом триместре беременности. На ранних сроках он возникает чаще из-за того, что не хватает прогестерона – гормона, который нужен для нормального протекания беременности. Другая причина гипертонуса – какие-то изменения в стенке матки, например миома (узел из мышечной ткани матки), эндометриоз (разрастание слизистой матки в толщу стенки), воспалительные заболевания. В этих ситуациях стенка матки не способна растягиваться так, как надо. На более поздних сроках гипертонус может развиваться, наоборот, при перерастяжении матки (при многоводии, крупном плоде, многоплодной беременности). Очень часто гипертонус провоцирует какая-то слишком сильная для женщины физическая нагрузка, например если в порыве «гнездования» мама вдруг начала сама двигать и переставлять что-то в квартире или она просто очень долго двигалась не отдыхая. У кого-то гипертонус возникает после психологического перенапряжения.

как узнать гипертонус

Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса – он, как говорилось раньше, длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время). Но если мама не может понять, есть у нее гипертонус или нет, – стоит обратиться к врачу. Если повышенный тонус матки все же есть, врач, просто положив руку на живот, почувствует уплотнение, напряжение, вплоть до ощущения камня под рукой. Дополнительно всегда можно сделать УЗИ, на котором при гипертонусе видны участки локального утолщения мышечного слоя матки, а еще посмотреть шейку матки, по состоянию которой тоже можно судить, есть угроза прерывания беременности или нет.

что делать при гипертонусе

Если он появился, прежде всего нужно:

1. Успокоиться и по возможности прилечь. Не стоит паниковать, лишний стресс пользы не принесет, тем более что без консультации врача все равно не ясно, есть ли гипертонус и насколько он выражен. А может быть, тревога вообще ложная? Кроме того, можно воспользоваться техниками расслабления (дыхание, аутотренинг и т.п.).

2. Позвонить своему врачу. Конечно, заочно доктор диагноз не поставит, но так как он знает анамнез будущей мамы, ее настоящие или возможные проблемы, то сможет дать правильное направление для дальнейших действий.

3. Если нет возможности связаться со своим врачом, можно обратиться в любую клинику или женскую консультацию, где ведут беременных. Если медучреждения уже закрыты (поздним вечером, ночью), можно вызвать скорую помощь – она отвезет в ближайшую больницу или роддом (туда можно доехать и на такси).

4. Гипертонус хорошо устраняется специальными лекарствами, расслабляющими матку (токолитиками), и если доктор их назначил, то не надо бояться их принимать: они помогают достаточно быстро и вреда ребенку не приносят.

как предупредить гипертонус

Есть простые правила, которые могут предупредить гипертонус или снизить риск его появления:

1. Откажитесь от курения, следите за весом, не ешьте суррогатные продукты. Как бы банально это ни звучало, но именно здоровый образ жизни – основа нашего хорошего самочувствия.

2. Распределяйте свои силы правильно. Стирка, готовка могут и подождать, если будущая мама вдруг почувствует, что ей необходим отдых. Если какие-либо дела требуют физического или психологического напряжения – отмените их на некоторое время. Не посещайте мероприятия или места, где можете почувствовать дискомфорт, сократите общение с неприятными для вас людьми.

3. Следуйте рекомендациям своего врача: если он рекомендует какое-то обследование или лечение – не пренебрегайте ими.

Прислушайтесь к своему телу, следуйте советам врача, настраивайтесь на позитив – это залог успешного протекания беременности. И тогда никакой гипертонус вам не страшен!

Источник

Тонус и гипертонус матки при беременности

Матка — орган, состоящий из мышц, главной функцией которого является вынашивание плода. Как и любая мускулатура в теле человека, матка должна пребывать в определенном тонусе. Тонус — состояние умеренного напряжения мышц, которое обеспечивает удерживание правильной формы матки и выполнение соответствующей функции.

Гипертонус матки — состояние, которое характеризуется чрезмерным напряжением мускулатуры органа. Опасность подобной ситуации заключается в возрастании риска преждевременного окончания беременности или возникновения других осложнений.

На фоне соответствующей проблемы иногда возникают трудности во время прикрепления эмбриона к стенке матки. Поэтому очень важно соблюдать общепринятый график ультразвукового исследования и проводить УЗИ на ранних сроках беременности. С помощью этого неинвазивного и безопасного метода диагностики можно вовремя выявить потенциальную патологию.

Записаться на прием

Причины изменения тонуса в матке

Выявление причины гипертонуса матки — важный момент, от которого зависит качество проводимого лечения. Первое или второе УЗИ при беременности позволят увидеть изменения в напряжении мышц органа, но не позволяет определить его природу. Для верификации причины патологии акушер-гинеколог проводит комплексное обследование будущей матери. Полный перечень необходимых процедур можно пройти в многопрофильном центре «Бест Клиник».

Возможные причины гипертонуса матки:

соматическая патология (болезни сердечно-сосудистой, мочевыделительной или других систем);

Риск развития повышенного напряжения мышц матки возрастает, если женщина при предыдущем вынашивании ребенка сталкивалась с такой же проблемой. Характерные изменения в мускулатуре органа могут регистрироваться, когда делают уже первое УЗИ при беременности. Провоцирующим фактором возникновения патологии выступает также генетическая предрасположенность и индивидуальные особенности организма будущей матери.

Проявления гипертонуса матки

Типичным симптомом гипертонуса является боль тянущего характера, возникающая в нижней части живота. Ощущения иногда локализуются в области поясницы. Во II и III триместре во время напряжения мускулатуры дополнительно может менять форму и твердеть живот. Третье УЗИ при беременности позволит оценить состояние органа на 32-34-й неделе для выбора оптимальной тактики ведения беременной, т.к. иногда гипертонус может быть следствием серьезных проблем, требующих досрочного родоразрешения.

Из-за чрезмерного сокращения мышечных волокон матки происходит сдавливание сосудов, ухудшается снабжение плода питательными веществами. Для оценки состояния плода дополнительно рекомендуется проводить допплер УЗИ при беременности. Методика позволяет визуализировать движение крови по сосудам — маточным, пуповинным и средней мозговой артериям.

Чтобы окончательно определить гипертонус, необходимо оценить состояние шейки матки. Продольные мышечные волокна, расположенные в теле, при сокращении, растягивают циркулярные волокна шейки, в результате чего она подвергается структурным изменениям — приоткрывается внутренний или наружный зев, цервикальный канал укорачивается. Оценить состояние шейки матки можно с помощью влагалищного исследования или ультразвукового, которое в данном случае называется цервикометрией.

Что делать, если выявлен повышенный тонус?

Если уже на первом УЗИ при беременности диагностируется гипертонус, не стоит паниковать. Негативные эмоции только усугубляют состояние. Важно понимать, что понятие повышенного напряжения мышц соответствующего органа несколько субъективно.

В практике часто встречаются пограничные состояния. Качество диагностики может зависеть от аппарата УЗИ, на котором проводится обследование, эмоционального фона женщины. Даже элементарное волнение после того, как беременная увидит собственного ребенка на мониторе, или механическое воздействие датчика на матку может спровоцировать сокращение мускулатуры, которое воспримется, как патология. Поэтому важно проводить динамическое наблюдение у проверенных специалистов.

В центре «Бест Клиник» работают высококлассные акушеры-гинекологи с многолетним опытом. Доктора всегда учитывают индивидуальные особенности будущих матерей для правильной интерпретации полученных результатов обследования. С помощью современной аппаратуры риск ошибочной трактовки диагноза сводится к нулю. Акушеры-гинекологи «Бест Клиник» нацелены на максимально комфортное ведение беременности для будущей матери с минимальным использованием необоснованных медикаментов и процедур. Однако при необходимости назначается адекватное лечение.

Профилактика повышенного тонуса в матке при беременности

Для предотвращения патологического изменения тонуса в матке во время вынашивания ребенка необходимо минимизировать влияние негативных факторов. Достаточный отдых, полноценное питание, хороший сон — базовые моменты, способствующие нормальному протеканию беременности.

Дополнительно нужно соблюдать график проведения УЗИ, посещать акушера-гинеколога. При возникновении любых непонятных и неприятных ощущений следует немедленно обращаться за помощью. Специалисты «Бест Клиник» помогут будущей матери успешно выносить и родить здорового ребенка.

Источник

Спорт во время беременности

Время ожидания малыша – особенный и очень важный период в жизни женщины. Будущая мама заботится не только о своем здоровье, но и о благополучии своего малыша. Все больше молодых девушек в последние годы занимаются спортом в повседневной жизни и на этапе планирования беременности. Как же поступить женщине, когда она уже беременна? Прекращать занятия фитнесом или как-то совмещать их с новым положением? Ведь следить за своей фигурой, здоровьем и набором веса женщинам в «интересном положении» приходится даже более тщательно, чем до беременности.

Можно ли заниматься спортом при беременности

Всем известно, что спортивные занятия благоприятно влияют на физическое и эмоциональное состояние человека. Приносят ли пользу занятия спортом во время беременности? Конечно да. Малоподвижный образ жизни способствует набору лишнего веса, появлению отеков, повышению артериального давления. Давно уже не секрет, что спортивные упражнения нормализуют работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем, укрепляют мышцы, которые участвует в родовом акте, благотворно влияют на психоэмоциональный статус, нормализуют сон и улучшают аппетит. Регулярные физические упражнения снижают процент осложнений беременности, способствуют нормальному течению родов, уменьшают риск разрывов промежности. Занятия спортом во время беременности улучшают кровообращение и обмен веществ во внутренних органах, что благоприятно сказывается на росте и развитии плода, препятствует появлению отеков. Есть также научные данные, что дети женщин, занимающихся физическими упражнениями во время беременности, менее подвержены различным заболеваниям, инфекциям и стрессам. Кроме того, женщина, занимавшаяся спортом во время беременности, быстрее восстанавливается в послеродовом периоде, а опасность развития послеродовых осложнений значительно уменьшается.

В любом случае, перед тем как начать заниматься физическими упражнениями во время беременности, обязательно нужно проконсультироваться с акушером-гинекологом, наблюдающим женщину.

Противопоказания для спорта во время беременности

Существуют состояния и заболевания, при которых занятия спортом категорически противопоказаны:

Кроме того, необходимо помнить, что даже здоровой женщине при физиологическом течении беременности не всеми видами спорта можно заниматься. В ряде случаев причиной запрета является высокая степень травматизма определенных видов спорта. В эту группу можно отнести верховую езду, бокс, каратэ, все виды борьбы, прыжки с трамплина, парашютный спорт, катание на горных лыжах, скейтборд, роликовые коньки, сноуборд. К запрещенным видам относят мотоспорт, скутеры, снегокаты и водные мотоциклы. Помимо высокого риска травматизма работающий двигатель этих транспортных средств вызывает интенсивную вибрацию, которая неблагоприятно влияет на тазовые органы и может стать причиной прерывания беременности. Велосипедный спорт, велотренажеры и водные велосипеды обладают свойством усиливать приток крови к матке, вследствие чего может усиливаться тонус, что приводит к угрозе прерывания беременности. Прыжки в воду и дайвинг тоже находятся под запретом. Оба вида спорта связаны со значительным изменением давления, что крайне нежелательно для женщины, ожидающей малыша, так как может привести к нарушению кровоснабжения плода. Нельзя также заниматься видами спорта, где необходимо задерживать дыхание, например бодифлекс.

Табу налагается и на силовые виды спорта, поднятие тяжестей более 5 килограмм, соответственно на все силовые тренажеры, степ, танцевальную аэробику, спринтерский бег, бег на длинные дистанции, любые упражнения, связанные с растяжкой мышц живота.

Каким спортом можно заниматься при беременности

Какие же занятия разрешены беременным женщинам:

В первую очередь, начиная заниматься спортом во время беременности, необходимо учитывать уровень физической подготовки до зачатия. Если женщина много лет регулярно занималась спортом, получала интенсивные нагрузки, естественно и во время беременности при отсутствии противопоказаний, она может позволить себе более интенсивные занятия, правда с присутствием определенного контроля. Так, в частности, частота пульса через 5 минут после завершения упражнения не должна превышать 100 ударов в минуту, а артериальное давление должно самостоятельно нормализоваться через тот же промежуток времени. В ходе тренировки надо стараться ограничить время интенсивной физической работы до 15 минут (под интенсивной работой понимается такая, во время которой частота пульса превышает 150 ударов в минуту). Лучше увеличить время, отведенное на разминку и разогрев. Само время тренировки в идеале не должно превышать 1,5 часов.

Женщинам, не занимающимся до беременности интенсивным фитнесом нужно аккуратно подходить к началу занятий во время беременности, начинать с малого и постепенно, в разумных пределах, увеличивать нагрузку.

Пешие прогулки

Одна из самых простых, доступных каждой женщине, но весьма эффективных физических нагрузок, разрешенных абсолютно всем беременным, независимо от их подготовки и самочувствия – это пешие прогулки. Такие упражнения тонизируют мышцы ног, ягодиц и спины, предотвращают появление варикозного расширения вен и геморроя, борются с венозным застоем в малом тазу. Регулярные прогулки улучшают маточно-плацентарный кровоток, в результате чего плод получает больше кислорода и питательных веществ.

Прогулки на равнинных лыжах

Зимой можно регулярно совершать прогулки на равнинных лыжах — этот вид спорта считается безопасным. После 24-25 недель во время пеших или лыжных прогулок необходимо надевать поддерживающий бандаж для беременных.

Ходьба по лестнице вверх

Также полезна беременным ходьба по лестнице вверх. Главное условие – не торопиться, дышать ровно и спокойно.

Плавание

Занятия плаванием являются, пожалуй, самым оптимальным видом спорта для беременных. Плавание очень благотворно влияет и на маму, и на малыша. Упражнения в воде разгружают позвоночник, укрепляют мышцы спины и груди, массируют ткани, улучшают кровообращение в органах и тканях, исчезают отеки, метеоризм. Кроме того, плавание исключает возможность перегрева, обезвоживания и травматизации женщины, а также избыточной нагрузки на суставы. Плавание – это отличный способ держать свое тело в тонусе и великолепная возможность привести его в порядок после того, как малыш появится на свет. Вода является прекрасным амортизатором, позволяющим оптимально распределить нагрузку на тело при любом виде движений. Можно просто держаться на воде, ходить в воде, плавать, заниматься аквааэробикой для беременных. В фитнес-центрах существуют специальные программы аквааэробики для будущих мам под руководством инструкторов. Единственные моменты, которые нужно помнить, отправляясь в бассейн – необходимо чтобы купальник был хорошо подобран по размеру, не сдавливал живот, с собой нужно обязательно взять бутылочку с чистой питьевой водой, чтобы восполнить жидкость после занятия, и оценить чистоту бассейна, в котором проходят занятия плаванием.

Йога также является отличным вариантом физических упражнений в период вынашивания малыша. Для этого подходят почти все ее разновидности, но все-таки лучше, особенно для начинающих, заниматься специально адаптированной для беременных йогой, под руководством опытного инструктора. Такая йога не навредит ни маме, ни малышу, в ней нет перевернутых поз и упражнений, которые необходимо выполнять лежа на спине. Еще один аргумент в пользу йоги в том, что при выполнении упражнений много времени уделяется дыханию и расслаблению. Это очень благотворно влияет на развитие малыша (правильное дыхание улучшает кровообращение и он получает больше кислорода), а также готовит маму к родам.

Гимнастика для беременных

Пилатес

Приветствуются во время беременности занятия пилатесом. Он помогает не только укрепить мышцы, активно участвующие в родах, в частности мышцы тазового дна, но и овладеть навыками правильного дыхания и релаксации. Эти навыки пригодятся во время родов для уменьшения болевых ощущений во время схваток.

В первом триместре беременности фитнес помогает бороться с легкой степенью токсикоза, болями в поясничной области, возникающими при давлении растущей матки, помогает нормализовать работу кишечника. В этот период происходит закладка всех органов и систем малыша и связь его с материнским организмом еще слаба рекомендуется воздержаться от резких наклонов и прогибания туловища, резких подъемы туловища из положения лежа, подъема прямых ног. Поскольку в этот период возрастает потребность тканей организма в кислороде, а будущую маму нередко беспокоит токсикоз или повышенная чувствительность к запахам, лучше всего в этот период уделить большее внимание спокойным пешим или лыжным прогулкам и не посещать душные залы фитнес клуба с их особенными ароматами.

Наиболее благоприятным для физических упражнений считается второй триместр беременности. Во втором триместре беременности происходит активное формирование плаценты и круга кровообращения «мать – плод», возрастает давление матки на сосуды, что приводит к отекам и появлению варикоза. В обмен веществ включаются гормоны плаценты, которые усиливают рост матки и молочных желез, увеличение живота приводит к изменению осанки, возможно уплощение стопы. Занятия спортом во втором триместре беременности способствуют сохранению гибкости и подвижности суставов, а также являются профилактикой варикозного расширения вен и отеков. Во втором триместре рекомендуется заниматься гимнастикой для беременных, пилатесом и особенно плаванием. Плавание как никакой другой вид спорта, помогает «разгрузить» позвоночник и какое-то время чувствовать свое тело таким, каким оно было до беременности.

В третьем триместре происходит увеличение матки, возрастает нагрузка на сердце, диафрагмальное дыхание затруднено, ухудшается венозный отток от ног и малого таза, повышается нагрузка на позвоночник и свод стопы. Занятия в этот период нацелены на улучшение кровообращения во всех органах и системах. Общая нагрузка должна быть снижена. Большое значение имеют упражнения на расслабление. Значительную пользу в этот период также приносит плавание.

На что обращать внимание во время занятий спортом

На начальном этапе длительность тренировки не должна превышать 20-30 минут в день. Со временем, при условии хорошей переносимости, эту продолжительность можно будет довести до часа. При этом нагрузка должна нарастать плавно и постепенно. После тренировки беременная женщина не должна чувствовать усталость.

Для занятий спортом необходимо выбирать удобную, качественную обувь и просторную одежду из хлопка. Нужно избегать перегрева. Помещение, в котором проходят занятия должно хорошо проветриваться, в нем не должно быть жарко и душно.

Естественно, во время занятий спортом будущая мама должна внимательно прислушиваться к своему организму, а на поздних сроках и к двигательной активности плода во время выполнения упражнений и после их завершения. Если эта активность снижается, значит физическая активность избыточна и нуждается в коррективах, кроме того, это повод обратиться за советом к врачу.

Если в момент физической нагрузки появляется интенсивная боль в животе, кровянистые выделения – это повод для немедленного прекращения занятий и срочного обращения за медицинской помощью. Если после упражнений постоянно появляется головная боль, головокружения, усиливаются отеки или бывают кровянистые выделения из половых путей – необходимо прекратить занятия и обратиться к врачу, наблюдающему беременность. Поводом для консультации должно быть любое проявление нездоровья.

Занимаясь спортом, нужно помнить, что он должен приносить только удовольствие. Только в этом случае, он будет приносить пользу будущей мамочке и ее малышу.

Источник

Тонус матки при беременности

Содержание:

В жизни каждой женщины беременность – это удивительное время оживания чуда – рождения ребенка. Но, к сожалению, редко кому удается пройти этот путь без волнений и тревог. Одной из частых причин переживаний служит появление у женщины во время беременности такого симптома, как повышенный тонус матки – сокращение гладкомышечного слоя матки, которое ощущается женщиной как «окаменение» живота. Если напряжение мышц кратковременное и не сопровождается другими симптомами, повышенный тонус не несет угрозы жизни и здоровью плода.

Что такое тонус матки?

Тонус матки – важнейшая характеристика состояния мышечной стенки этого органа в период беременности.

В гинекологии выделяют следующие варианты тонуса:

Мировое медицинское сообщество диагноза «гипертонус матки» не знает, это изобретение российских акушеров.

Строение матки

Матка – центральный орган репродуктивной системы женщины, основная роль которого вынашивание потомства.

Матка – полый орган, ее стенки составляют три слоя:

Объем матки во время беременности возрастает в 500 раз, а масса увеличивается с 40-50 г до 1500 г.

Основные причины повышенного тонуса матки во время беременности

Факторы, способствующие появлению повышенного тонуса матки:

В чем опасность гипертонуса?

На ранних этапах беременности гипертонус мешает эмбриону нормально имплантироваться в эндометрий.

Повышенный тонус тормозит формирование трофобласта – предшественника плаценты, что впоследствии может явиться причиной нарушения кровообращения плода.

Напряженные мышцы матки пережимают сосуды пуповины, по которым кровь поступает к плоду. В результате дефицит питательных веществ и кислорода, который возникает у плода на фоне недостаточности маточно-плацентарного кровотока, приводит к внутриутробной гипоксии и гипотрофии ребенка.

В первом триместре при гипертонусе существует высокая угроза самопроизвольного выкидыша.

При сформированной плаценте постоянное длительное нахождение матки в гипертонусе может привести к отслойке плаценты и преждевременным родам.

После 20-ой недели сокращения матки говорят не о гипертонусе, а о ложных схватках Брекстена-Хикса. В отличие от истинных схваток они нерегулярны, длятся не более 1-2 минут, не приводят к раскрытию шейки матки, а, следовательно, не угрожают дальнейшему течению беременности.

Симптомы

При гипертонусе матки живот становится плотным, приподнимается, приобретает более округлые очертания. Женщина испытывает дискомфортные ощущения, проявляющиеся тяжестью, сжимающими болями внизу живота или в спине.

В акушерстве выделяют 1 и 2 степень гипертонуса в зависимости от того, какой участок миометрия напряжен.

Первая степень гипертонуса ставится при повышенной сократительной способности задней стенки матки. Этот вид гипертонуса не относят к патологическим состояниям. Часто он протекает лишь с небольшими тянущими болями в пояснице с иррадиацией в крестец, а то и вовсе бессимптомно. Диагноз гипертонуса задней стенки выставляется только после сеанса УЗИ.

Вторую степень диагностируют, если гипертонус охватывает переднюю стенку матки и при этом присоединяются следующие симптомы:

Появление такой клинической картины расценивается врачами как угроза прерывания беременности. На ранних сроках (до 3-х месяцев) гипертонус матки относят к опасному патологическому состоянию, которое может спровоцировать:

Во втором триместре гипертонус часто сопровождается истмико-цервикальной недостаточностью, когда шейка матки начинает открываться, что грозит выкидышем.

В третьем триместре повышенный тонус матки в основном является физиологическим. Это, так называемые, тренировочные схватки Брэкстона-Хикса в ходе которых организм готовится к родам.

Диагностика

Методы диагностики повышенного тонуса включают:

Осмотр, пальпацию живота. В норме живот беременной мягкий, при гипертонусе становится твердым и напряженным.

Ультразвуковое исследование, которое дает возможность определить степень и распространенность утолщения мышечного слоя матки. УЗИ выявляет локализацию мышечного напряжения передней или задней стенки миометрия 1, 2 степени.

Тонусометрия с помощью специального устройства, определяющего состояние мышечного тонуса. На практике применяется редко, так как диагностика гипертонуса матки во время беременности не представляет трудностей.

Методы снятия гипертонуса матки

В тяжелых случаях, когда существует угроза прерывания беременности, женщину госпитализируют и предпринимают экстренные меры по сохранению жизни плода.

Если повышенный тонус ставится на основании УЗИ, а другие симптомы – боль и напряжение мышц живота выражены незначительно, то женщина может сохранять обычную активность, исключив физические и нервные перегрузки.

Рекомендации врачей

Ношение со второй половины беременности (с17-18 недели) бандажа, который поддерживая живот, распределяет нагрузку более равномерно.

Релаксация. При первых признаках гипертонуса женщине следует постараться успокоиться, принять удобное положение: присесть или прилечь, закрыть глаза, расслабить мышцы лица, туловища, конечностей и спокойно подышать.

Аромотерапия – метод снятия нервного и эмоционального напряжения с помощью запахов. Используется только в отсутствии повышенной аллергической чувствительности на ароматические масла. Применяют ароматы ванили, розы, жасмина, мяты. Запах е должен быть навязчивым, он должен лишь слегка ощущаться.

Регулярное выполнение гимнастических упражнений помогает снять нервное и эмоциональное напряжение, улучшает маточно-плацентарное кровообращение, нормализует мышечный тонус матки.

Самостоятельные занятия гимнастикой без разрешения гинеколога категорически запрещены. Упражнения при тонусе матки разрабатывает специалист по лечебной физкультуре после получения рекомендаций врача.

Основная цель упражнений при гипертонусе матки – добиться общего расслабления, при котором рефлекторно снимется напряжение и с маточной мускулатуры.

Для снижения тонуса матки беременная может выполнять некоторые элементы йоги:

Дыхательные упражнения

Правила выполнения дыхательных упражнений:

Комплекс дыхательных упражнений:

Постепенно, овладев техникой правильного дыхания и расслабления всех мышц, вы научитесь контролировать тонус матки во время беременности.

Во время выполнения любых упражнений следует внимательно следить за самочувствием, ощущениями, которые возникают при проведении того или иного приема. При появлении малейших признаков неблагополучия (головокружение, учащенное сердцебиение, болезненность в животе) необходимо немедленно прекратить занятия и лечь. Возобновить занятия можно только после консультации гинеколога и УЗИ.

Диетическое питание при гипертонусе матки при беременности

Основные задачи диеты при гипертонусе матки – это снижение процессов газообразования в кишечнике, обеспечение нормальной перистальтики, профилактика запоров.

Перечень продуктов, которые не рекомендуется употреблять беременным с гипертонусом матки:

Все эти продукты или в силу недостаточной термической обработки, или на фоне недостатка ферментов (что часто бывает при беременности) плохо перевариваются, пищевой комок застаивается в кишечнике, начинают преобладать процессы брожения и гниения пищи. В результате в кишечнике образуется много газов, живот вздувается, метеоризм усиливается. Все это негативным образом отражается на тонусе матки, она сдавливается раздувшимися петлями кишечника, что рефлекторно вызывает гипертонус.

Беременная должна отказаться от консервированной продукции, содержащей много вредных химических соединений (солей металлов, ароматизаторов, консервантов, красителей), которые плохо отражаются на здоровье малыша. При склонности к повышенному тонусу матки во время беременности необходимо избегать использования пряных специй и лекарственных трав.

Даже петрушка может спровоцировать появление тонуса. Опасно употреблять продукты, богатые эфирными маслами, так как они могут вызвать спастические сокращения матки, сопровождаемые болезненными ощущениями внизу живота. Рацион должен быть сбалансирован по основным питательным веществам (белкам, жирам, углеводам), по витаминному и минеральному составу.

В меню беременной женщины обязательно должны входить крупяные каши, цельнозерновой хлеб, овощи и фрукты, которые служат источником растительных волокон. Именно нерастворимая клетчатка создает основу каловых масс, поэтому очищение кишечника будет проходить регулярно, мягко без дополнительной стимуляции. Тем более при беременности противопоказаны искусственные способы очищения кишечника при запорах (клизмы, слабительные), так как способны вызвать гипертонус матки.

Желательно заменить сладости сухофруктами, так как помимо глюкозы и фруктозы они богаты микроэлементами: магнием, кальцием, селеном, калием, играющими важную роль в поддержании нормального мышечного тонуса.

Есть рекомендуется небольшими порциями, не перегружая желудочно-кишечный тракт.

Важно придерживаться адекватного питьевого режима – не менее 1,5 л в сутки (при отсутствии отеков).

Медикаментозное лечение

При составлении схемы лечения повышенного тонуса матки при беременности учитываются:

Так, при недостаточности прогестерона назначаются препараты – синтетические аналоги этого гормона.

К традиционным средствам, снимающим спазм гладкой мускулатуры, относятся спазмолитики миотропного действия.

Средства, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение. Их действие заключается в активизации притока крови к плаценте, в результате чего улучшается питание и снижает риск развития гипоксии. Опосредованно эти препараты способствуют снижению тонуса матки. Препараты магния в сочетании с витамином В6 уменьшают мышечный тонус и успокаивающе действуют на центральную нервную систему.

В случае повышенной тревожности у женщины по поводу гипертонуса назначают успокаивающие средства растительного происхождения, которые при соблюдении допустимых дозировок не нанесут вреда организму ребенка.

В качестве быстрой помощи при появлении повышенной напряженности матки в домашних условиях допустимо применять ректальные свечи-суппозитории. Свечи вводят в прямую кишку, где они подвергаются рассасыванию, а действующее вещество, попадая в кровь, снимает гипертонус гладких мышц матки.

Виды свечей:

Все медикаментозные препараты беременная должна принимать только с разрешения врача. Бесконтрольный прием лекарств грозит развитием серьезных осложнений, как для плода, так и для будущей матери.

Профилактика, прогноз

Профилактика повышенного тонуса матки при беременности включает:

Прогноз при гипертонусе в большинстве случаев благоприятный. При раннем выявлении и оказании адекватной медицинской помощи удается привести мышечный тонус матки в норму и продлить срок вынашивания плода до предполагаемых родов.

При прогрессировании гипертонуса и ухудшении жизненных показателей плода приступают к срочному родоразрешению, но не раньше 25-28 недели гестации. При более ранних сроках беременности у плода нет шансов выжить.

Источник