Судебно медицинская экспертиза что это

Судебно-медицинская экспертиза

Что такое судебно-медицинская экспертиза

СМЭ – процедура, которую проводят, чтобы установить причину наступления смерти в соответствии с характерными изменениями и признаками в организме покойного.

Судмедэкспертиза состоит из нескольких этапов:

Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть фото Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть картинку Судебно медицинская экспертиза что это. Картинка про Судебно медицинская экспертиза что это. Фото Судебно медицинская экспертиза что это

Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть фото Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть картинку Судебно медицинская экспертиза что это. Картинка про Судебно медицинская экспертиза что это. Фото Судебно медицинская экспертиза что это

Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть фото Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть картинку Судебно медицинская экспертиза что это. Картинка про Судебно медицинская экспертиза что это. Фото Судебно медицинская экспертиза что это

Ознакомление с предварительными данными

Когда тело поступает судмедэкспертам, в первую очередь проводится анализ обстоятельств смерти. Сотрудники бюро изучают отчеты правоохранительных органов, показания родственников, медицинские документы и амбулаторную карту покойного. Чем больше информации удастся собрать на этом этапе, тем точнее будет сформировано заключение.

Внешний осмотр тела умершего

Осмотр тела начинается с изучения одежды и личных вещей погибшего. Особое внимание уделяют тем особенностям, которые могут стать уликами: следам и отметинам от острых предметов, следам грязи, опалинам и другим отпечаткам. Затем с помощью специального оборудования останки осматривают на наличие органических веществ и жидкостей. Современные технологии уже сейчас позволяют установить, касался ли кто-то одежды или вещей покойного до или после его смерти.

После этого переходят к исследованию тела. Осматривают целостность кожных покровов и отмечают, какие посмертные изменения уже произошли. Такой анализ позволяет вычислить точное время смерти. Отметины на коже или характерные травмы нередко позволяют судмедэкспертам уже на этом этапе установить причину смерти. Например, по цвету пятен на теле можно предположить, что покойный был отравлен или страдал от определенных заболеваний. Получить информацию о причине ухода человека из жизни можно и по характерным повреждениям тела: царапинам, ссадинам, следам от ударов. Тщательное изучение таких отметок позволяет восстановить сценарий трагедии.

Аутопсия – вскрытие тела

Более информативным методом исследования останков является вскрытие. Оно позволяет судмедэкспертам увидеть особенности, которые при внешнем осмотре были бы незаметны. Обычно во время аутопсии специалисты изучают грудную и брюшную области, а также изменения в мозге. Если во время предварительного анализа у покойного были обнаружены хронические или острые заболевания, исследуют те органы, которые были ими повреждены. Иногда во время СМЭ удается получить вещественные доказательства по делу. Например, если покойный умер в результате огнестрельного ранения, сотрудники бюро, возможно, извлекут из тела пулю. Во время вскрытия берут образцы тканей для последующего биохимического анализа.

Дополнительные исследования

В современной медицине существует множество методик, которые способны помочь в установлении причин смерти. С помощью микроскопического исследования можно заключить, каким предметом была нанесена рана, а гистологический анализ клеток дает четкое представление о том, насколько сильно болезнь поразила органы. В отделениях СМЭ проводят анализ останков на содержание алкоголя, психотропных и лекарственных препаратов.

Оформление заключения СМЭ о смерти

Заключение судмедэкспертов содержит полное описание всех отмеченных признаков на каждом этапе исследования. Описание составляют простым языком, чтобы смысл был понятен даже тем, кто далек от медицины. Это делают для того, чтобы в случае необходимости с отчетом могли ознакомиться все заинтересованные лица: сотрудники правоохранительных органов, судебные исполнители, следователи по делу. Заключение СМЭ является одной из существенных улик, которые учитывают в ходе судебного разбирательства.

Содержится в документе и специальный раздел «Судебно-медицинский диагноз». Его составляют на тот случай, если потребуется дальнейшее освидетельствование, которое будет проводить другая команда медицинских работников. Завершается написание отчета формированием диагноза. Указывают дату, обстоятельства и причину смерти. Документ заверяют официальной печатью учреждения. Позднее на основе заключения СМЭ формируют медицинскую справку о смерти для родственников погибшего.

Источник

Судебная медицинская экспертиза — порядок и правила проведения судмедэкспертизы + профессиональная помощь в проведении экспертизы

Здравствуйте, уважаемые читатели бизнес-журнала «ХитёрБобёр». С вами Валерий Чемакин — консультант по правовым вопросам.

В этой статье я расскажу, для чего нужна судебно-медицинская экспертиза.

Прочитав статью до конца, вы будете знать, куда обращаться в случае необходимости проведения судебно-медицинской экспертизы.

Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть фото Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть картинку Судебно медицинская экспертиза что это. Картинка про Судебно медицинская экспертиза что это. Фото Судебно медицинская экспертиза что это

1. Что такое судмедэкспертиза и для чего она проводится?

К сожалению, в нашей жизни иногда происходят неприятные и даже страшные вещи: травмы, ДТП, побои и убийства. Для выяснения всех обстоятельств таких происшествий и нужно назначение судебно-медицинской экспертизы.

Судебно-медицинская экспертиза — это медицинское и анатомическое исследование организма живого человека или трупа для определения тяжести телесных повреждений, их характера, локализации, причин и времени появления с использованием медицинских и патологоанатомических знаний эксперта.

По уголовным делам назначать экспертизу имеет право следователь или судья, а по гражданским любая из сторон спора. Например, для решения вопроса выплаты страховки, пострадавшие сами заказывают независимую медицинскую экспертизу. Подробнее об этом можно прочитать в отдельном материале на нашем сайте.

Какая бывает судмедэкспертиза :

Судебно-медицинская экспертиза для установления вреда здоровью может проводиться как в присутствии потерпевшего, так и без него по медицинским документам. В первом случае эксперт вправе задавать уточняющие вопросы.

2. Какие бывают виды судебно-медицинской экспертизы — 7 основных видов

Рассмотрим подробнее несколько видов исследований, проводимых судмедэкспертами.

Вид 1. Комплексная судебно-медицинская экспертиза

В зависимости от ситуации она может быть и комиссионной. Если требуется участие специалистов из разных областей медицины: хирургия, гинекология, педиатрия, то без назначения такой экспертизы не обойтись.

Классический случай — определение утраты трудоспособности у потерпевшего от противоправных действий. Несколько врачей дают свои заключения, после чего делается общий вывод.

Вид 2. Анализ ранее проведенных экспертиз по гражданским и уголовным делам

Иногда гражданам ничего не остается, кроме как обжаловать результаты судебно-медицинской экспертизы, проведенной ранее. В этом случае назначается повторное исследование, а первичное подлежит рецензированию со стороны других компетентных экспертов.

Такой анализ, если он подтвердил недостоверность первого исследования, становится основанием для обжалования в суде.

Вид 3. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц

Этот вид исследований проводится, если нужно оценить вред, причиненный здоровью живого человека. Проводится такая экспертиза как по уголовным, так и по гражданским делам.

Какие вопросы стоят перед судмедэкспертом, проводящим исследование травм:

Все эти вопросы необходимы для квалификации действий обвиняемого либо для расчета материального и морального ущерба, а также размера страховых выплат.

Вид 4. Судебно-медицинская экспертиза трупа

В случае наступления смерти потерпевшего проводится судебно-медицинская экспертиза трупа. Ее задачи — определить причины гибели человека, отделить друг от друга прижизненные и посмертные телесные повреждения, установить время наступления летального исхода, а также качество, своевременность и полноту медицинской помощи в случае ее оказания.

В зависимости от причин наступления смерти, может возникнуть необходимость в проведении трасологической, баллистической и даже биологической экспертизы. Такое исследование можно тоже назвать комплексным, так как в нем участвует несколько разных специалистов.

Вид 5. Экспертиза качества оказания медицинской помощи

При всем уважении к профессии врача, среди них иногда появляются случайные люди, которые не обладают достаточной квалификацией для оказания медицинской помощи. В результате их жертвами становятся больные, которым не посчастливилось стать их пациентами. Законодательство позволяет привлекать к ответственности таких медицинских работников при наличии оснований.

Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть фото Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть картинку Судебно медицинская экспертиза что это. Картинка про Судебно медицинская экспертиза что это. Фото Судебно медицинская экспертиза что это

Вид 6. Судебно-медицинская экспертиза по материалам дела

Порядок производства такой судебно-медицинской экспертизы предполагает физическое отсутствие самого объекта исследования, то есть человека. Эксперты изучают выписки из медицинских карт, анализы, описания специалистов и другие документальные свидетельства происшествия. На их основе делаются выводы и пишется итоговое заключение.

Вид 7. Судебно-медицинская экспертиза по ДТП

Когда в результате аварии на дороге был причинен вред здоровью или даже жизни человека, то живой потерпевший подлежит обследованию в медицинском учреждении, а труп направляется непосредственно судмедэксперту для вскрытия. Результаты медицинского осмотра при необходимости возбуждения уголовного дела тоже направляют на экспертизу.

Если вред здоровью не выше среднего и уголовное дело не возбуждено, то пострадавший может взыскать ущерб в гражданском порядке с виновника аварии. Для этого ему нужно заказать независимую экспертизу после ДТП. Вся эта процедура подробно описано в одной из наших статей.

3. Порядок проведения судмедэкспертизы — 7 основных этапов

Официальная судебно-медицинская экспертиза проводится в несколько этапов. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Этап 1. Осмотр экспертами места происшествия

Если случается какое-нибудь происшествие с травмами или человеческими жертвами, то место происшествия подлежит осмотру экспертами, которые фиксируют все случившееся на фото и видео, собирают улики и различные следы, чтобы потом их анализировать.

Если вы стали жертвой преступления или попали в ДТП, постарайтесь обеспечить сохранность улик и по возможности ограничьте доступ на место происшествия.

Пример

Нина Соколова попала в ДТП и сломала ногу. Она не могла передвигаться и лежала возле машины. Подошедшие люди оказали ей первую помощь, но при этом затоптали все следы на снегу, которые указывали на ее невиновность.

В результате прибывший на место происшествия эксперт не смог определить траекторию движения автомобиля на последних метрах. Это сильно осложнило расследование и чуть не оставило Нину без страховки.

Свидетели происшествия тоже должны максимально аккуратно передвигаться возле места аварии или преступления, чтобы не уничтожить возможные следы. Максимально подробно изложите прибывшему эксперту обстоятельства случившегося. Это поможет ему собрать больше фактических и вещественных данных.

Этап 2. Выдача направления на проведение судмедэкспертизы

Любое происшествие, в результате которого был причинен ущерб жизни или здоровью человека, требует проведения первоначальной проверки со стороны органов дознания полиции или Следственного комитета. В любом случае вам выдадут направление на проведение судебно-медицинской экспертизы и объяснят, где ее проводят.

Этап 3. Выбор экспертного бюро

В государственных бюро работают прекрасные специалисты, но через них ежедневно проходит огромное количество материалов. Это снижает качество экспертизы, иногда сводя ее к формальной проверке в стандартных случаях, не требующих особого внимания.

Если вам нужны максимально объективные результаты, рекомендую самостоятельно выбрать эксперта, который проведет независимую оценку состояния вашего здоровья. Для обращения к нему можно использовать то направление, которое вам было выдано, либо написать другое, в котором будут заданы дополнительные вопросы на ваше усмотрение.

Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть фото Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть картинку Судебно медицинская экспертиза что это. Картинка про Судебно медицинская экспертиза что это. Фото Судебно медицинская экспертиза что это

Однако такая возможность имеется только при разрешении гражданских споров. В случае уголовного дела пишется ходатайство на имя следователя или в суд, которые его либо удовлетворят, либо дадут мотивированный отказ.

Этап 4. Ознакомление с материалами

Все добытые на месте происшествия следы и вещественные доказательства поступают к эксперту для исследования. Вместе с ними направляются выписки из медицинских документов, результаты осмотров и анализов.

Если в результате происшествия есть погибший, то его труп тоже подвергается исследованию. Какая бы ужасающая картина не предстала перед экспертом, он должен хладнокровно во всем разобраться.

Этап 5. Выбор техники для проведения экспертизы

В зависимости от характера повреждений, эксперт выбирает подходящую технику и методику проведения судебно-медицинской экспертизы, а также место, где она будет проводиться.

Если это вскрытие, то специалист применяет необходимый инструмент и свои анатомические знания в морге. В большинстве случаев при описании травм используются документальные источники, полученные от врачей, а заключение делается на их основании.

Этап 6. Проведение экспертизы

Судебно-медицинская экспертиза проводится в установленные сроки. Эксперт самостоятельно определяет методику, которая соответствует законодательству и общечеловеческим принципам гуманизма.

Весь процесс проходит в дневное время при нормальном освещении в специально приспособленном для этого помещении. Особенно тщательному осмотру подлежат несовершеннолетние. При этом важно учитывать их психическое состояние.

Этап 7. Подготовка отчета

Все результаты, полученные в ходе проведенных исследований, фиксируются в итоговом документе, который заверяется лично экспертом и печатью бюро.

Какие выводы обычно содержатся в результатах судебно-медицинской экспертизы:

Все эти данные служат доказательной базой в судах, если не будут опровергнуты выводами другой экспертизы.

Если вы хотите сразу получить достоверные результаты исследований, рекомендую воспользоваться консультационными услугами специалистов компании Правовед.ru. У них демократичные цены, так как высока конкуренция между юристами внутри компании.

Юристы Правоведа предоставляют юридические консультации по всем вопросам в режиме онлайн как в устной, так и в письменной форме. В том числе они готовы помочь с назначением судебно-медицинской экспертизы.

Если вам нужно правильно составить вопросы в заявлении или подготовить грамотное ходатайство об обжаловании первой экспертизы, обращайтесь в компанию Правовед.ru.

4. Где пройти судмедэкспертизу — обзор ТОП-3 компании по предоставлению услуг

Если вы не в курсе, как пройти судебно-медицинскую экспертизу и где находится экспертное бюро, рекомендую вам 3 известные компании.

1) Региональный медико-правовой центр

Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть фото Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть картинку Судебно медицинская экспертиза что это. Картинка про Судебно медицинская экспертиза что это. Фото Судебно медицинская экспертиза что это

Эта компания имеет действующую лицензию на проведение экспертной деятельности. Прямо на сайте компании можно заказать предварительное исследование имеющихся у вас документов. Компания работает по всей России и готова командировать своего представителя для участия в судебном заседании в любой город.

На базе лабораторий центра проводятся не только судебно-медицинская, но и психиатрическая, психологическая, сексологическая и другие виды судебных экспертиз. О смысле этого понятия вы можете прочитать в одной из наших статей.

2) Центр судебно-экспертного содействия “Экспертиза”

Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть фото Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть картинку Судебно медицинская экспертиза что это. Картинка про Судебно медицинская экспертиза что это. Фото Судебно медицинская экспертиза что это

Компания оказывает услуги по проведению всех видов судебно-медицинских экспертиз. В ней работают врачи с квалификацией эксперта, а также лаборанты и преподаватели из высших учебных заведений. Поэтому деятельность центра всегда основана на актуальных научных разработках. При проведении исследований используются новейшие методы и самая современная аппаратура.

Цены на услуги в компании начинаются от 15 тыс. рублей, а на такие технологичные действия, как исследование на полиграфе, от 7 тыс. руб. Специалисты проводят даже стоматологическую экспертизу за 30 тыс. рублей.

На сайте компании есть множество интересных примеров проведения исследований, в том числе нового их вида, медико-социальной экспертизы, о которой у нас в журнале есть очень интересная статья.

3) Бюро судебно-медицинской экспертизы

Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть фото Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть картинку Судебно медицинская экспертиза что это. Картинка про Судебно медицинская экспертиза что это. Фото Судебно медицинская экспертиза что этоЕсли вы не доверяете частным компаниям, можете провести судебно-медицинскую экспертизу в этом государственном областном бюджетном учреждении. Здесь можно воспользоваться услугами бесплатно в рамках уголовных и административных процессов по направлению следователей и постановлению судов.

Виды судебно-медицинских экспертиз, проводимых в бюро:

ВидОписание
1Исследование и экспертиза трупаВыяснение причин смерти и давности ее наступления
2ОсвидетельствованиеСнятие побоев, обнаружение алкоголя и наркотиков в крови
3Исследование вещественных доказательствЭкспертиза естественных выделений человека, волос, ногтей, остатков кожи
4Непосредственное участие в осмотре места происшествияОбнаружение и фиксация биологических следов на теле человека, на трупе, а также на месте совершения преступления

5. Как проводится судмедэкспертиза — 5 главных правил

Еще раз обобщим все сказанное выше, сформулировав 5 главных правил проведения экспертизы.

Правило 1. Эксперт самостоятельно выбирает метод исследования объекта

Судебно-медицинский эксперт — лицо независимое. Его квалификация, которую он получил в ординатуре, позволяет самостоятельно определять методы проведения судебно-медицинской экспертизы. Их арсенал очень богат и разнообразен. Для каждого случая специалист применят наиболее оптимальную методику.

Отдельно стоит упомянуть психологическую экспертизу. Психолог обязан не только владеть техникой проведения экспертных действий, но и уметь расположить к себе человека, даже если он закоренелый преступник или маньяк.

Правило 2. Экспертиза проводится только после изучения материалов гражданского или уголовного производства

Проведение исследований допускается лишь после тщательного изучения всех представленных эксперту материалов. Если поторопиться, то можно пропустить важные моменты, способные в корне изменить результаты. На основе полученных данных эксперт рассматривает несколько возможных вариантов событий, но выбирает только тот, который нашел полное подтверждение экспериментальным путем.

Проведение экспертизы допускается только при дневном свете в специальных помещениях с нормальными показателями температуры и влажности. Нарушение этого правила может привести к искажению результатов экспертизы, что скажется на результатах всего дела. Если уже после проведения исследований выявлены нарушения, можно назначить экспертизу повторно.

О том, какую роль играет повторная судебно-медицинская экспертиза при разрешении дела, смотрите в видеоролике.

Правило 4. Экспертиза несовершеннолетнего должна проводиться с особой тщательностью

Несовершеннолетние в уголовном законодательстве обладают особым статусом. Их возрастные особенности учитываются и при проведении судебно-медицинской экспертизы. Это касается как обвиняемых в совершении преступления, так и потерпевших.

Любое обращение ребенка с травмой в больницу подлежит экспертной проверке со стороны органов внутренних дел с целью исключить криминальный характер получения повреждений.

Все несовершеннолетние, совершившие уголовное преступление, подлежат обязательной психиатрической экспертизе. Это обусловлено различной скоростью взросления подростков. Ведь может случиться так, что формально подлежащий уголовной ответственности 14-летний школьник не осознавал общественной опасности деяния в связи с отставанием в психическом развитии или был невменяемым на момент совершения преступления.

Правило 5. Все результаты должны оформляться в заключении эксперта

Ничто не должно ускользнуть от внимания эксперта. В итоговом заключении отражаются все данные, имеющие значение для разрешения дела. Они формулируются четко и не предполагают двоякого толкования. Нарушение этого правила может привести к неприятным последствиям не только в случае уголовного процесса, но и при решении гражданских споров.

Например, неучтенное экспертом внутреннее повреждение у пострадавшего в ходе ДТП человека может привести к неправильной оценке ущерба страховой компанией, что лишает страхователя законного права на компенсацию.

6. Заключение

Если вы до сих пор не знали, когда назначается судебно-медицинская экспертиза и что это такое, то теперь сможете ответить на большинство вопросов, касающихся этой темы.

Желаю вам всего самого наилучшего, а главное, никогда не иметь повода для проведения каких бы то ни было медицинских экспертиз. Предлагаю оценить статью и оставить к ней комментарий.

Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть фото Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть картинку Судебно медицинская экспертиза что это. Картинка про Судебно медицинская экспертиза что это. Фото Судебно медицинская экспертиза что это

Предприниматель, маркетолог, автор и владелец сайта «ХитёрБобёр.ru» (до 2019 г.)

Закончил социально-психологический и лингвистический факультет Северо-Кавказского социального института в Ставрополе. Создал и с нуля развил портал о бизнесе и личной эффективности «ХитёрБобёр.ru».

Бизнес-консультант, который профессионально занимается продвижением сайтов и контент-маркетингом. Проводит семинары от Министерства экономического развития Северного Кавказа на темы интернет-рекламы.

Лауреат конкурса «Молодой предприниматель России-2016» (номинация «Открытие года»), молодежного форума Северного Кавказа «Машук-2011”.

Источник

Медицинская экспертиза: кто и как проводит?

Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть фото Судебно медицинская экспертиза что это. Смотреть картинку Судебно медицинская экспертиза что это. Картинка про Судебно медицинская экспертиза что это. Фото Судебно медицинская экспертиза что это

Ситуация с проведением судебно-медицинских экспертиз исключительно накалилась за последние несколько лет. О том, кто должен проводить медэкспертизу, обсудили и в Кремле, и в Минздраве, и в Генпрокуратуре, и в Следственном комитете. При этом качество оказываемой медицинской помощи — одна из самых актуальных тем, тем более в период пандемии. Потому и объективная медэкспертиза уверенно занимает первые строки в информповестке.

Проведённый ВЦИОМ в начале октября 2020 года опрос показал, что россияне активного возраста считают, что государство должно оценивать качество медпомощи, причем привлекать к этом независимые от Министерства здравоохранения структуры.

Спустя две недели после опроса Минздрав презентовал проект положения о независимой медицинской экспертизе. Суть проекта — создать в России специальные независимые комиссии экспертов. Под независимой медицинской экспертизой авторы проекта подразумевают внесудебную экспертизу качества медицинской помощи.

От кого по мнению министерства медэкспертиза должна быть независима? От контролирующих органов, страховых компаний или судебных медэкспертов, находящихся в ведомственной подчиненности, — поясняют авторы проекта. По их мнению, и пациенты, и врачи нуждаются в объективном профессиональном мнении.

Президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль, который возглавлял рабочую группу инициаторов проекта, пояснил, что предлагаемая система независимой профессиональной экспертизы базируется на немецкой модели, где во главе комиссии стоит не врач, а юрист или судья. Кроме того, независимая экспертиза должна опираться на два принципа: 1) анонимность (это значит, что эксперты работают с обезличенной меддокументацией) и 2) экстерриториальность.

Авторы проекта считают, что создание независимых специальных комиссий экспертов позволит упорядочить проведение судмедэкспертиз, а это, в свою очередь, приведёт к объективному разрешению спорных случаев оценки качества оказанной медпомощи.

Как сейчас в России осуществляется медицинская экспертиза? В чем её основные недостатки? Зачем Минздраву понадобилась независимая медицинская экспертиза?

Расследование и разрешение по существу уголовных дел, в которых речь идет о жизни и здоровье, практически невозможно без применения специальных медицинских знаний в различных формах, из которых основной является судебно-медицинская экспертиза.

Заключение судебно-медицинской экспертизы — один из источников доказательств в уголовном и гражданском процессе. Поэтому судебно-медицинская экспертиза имеет существенное значение в борьбе против преступлений, направленных против жизни, здоровья и личного достоинства граждан, а также в случаях нарушений их гражданских прав, в том числе при причинении вреда здоровью.

Судебно-медицинская экспертиза обслуживает потребности правовой процедуры. Её задача — предоставить возможность суду квалифицировать правонарушение.

Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации».

Судебно-медицинская экспертиза — сложное процессуальное действие. Его сложность усугубляется еще и тем, что сегодня в России не существует проработанных и отлаженных на практике стандартов судебно-экспертной оценки действий медицинского работника.

Вот почему при назначении судебно-медицинской экспертизы особое внимание следует уделять выбору экспертного учреждения.

Кто проводит судебно-медицинскую экспертизу в России?

Судебно-медицинскую экспертизу в России проводят как правило государственные учреждения судебно-медицинской экспертизы. Они независимы от органов следствия и прокуратуры.

Что является критерием оценки работы судмедэкспертов?

Одним из показателей экспертной работы является количество повторных экспертиз, который используется как критерий оценки качества работы государственных судебно-экспертных учреждений.

По закону комиссионная экспертиза в основном назначается, если результаты проведенного ранее исследования вызывают сомнения (согласно, ч. 2 ст. 207).

«В случаях возникновения сомнений в обоснованности заключения эксперта или наличия противоречий в выводах эксперта или экспертов по тем же вопросам может быть назначена повторная экспертиза, производство которой поручается другому эксперту».

В последние годы сохраняется тенденция к увеличению как назначений, так и производства различных судебных экспертиз и экспертных исследований. При этом возрастает количество проводимых сложных, многообъектных, комплексных судебных экспертиз.

Почему так часто стали назначать повторные экспертизы?

Наиболее частыми причинами назначения повторных медицинских экспертиз являются:

наличие противоречий в выводах и исследовательской части экспертизы;

недостаточная обоснованность или отсутствие обоснования выводов (касается установления тяжести вреда, причиненного здоровью, давности и механизма повреждений);

требование надзорных органов (прокуратура);

— указание руководителей следственного органа;

— мнение специалиста, отрицающее выводы эксперта;

несогласие одной из сторон с выводами эксперта;

— невозможность дать ответы на все поставленные вопросы при первичной экспертизе без привлечения узких специалистов;

— невозможность установить причину смерти (например, из-за состояния трупа);

— установление соответствия обстоятельств причинения повреждений и механизма их образования при дорожно-транспортном происшествии.

Почему часто расходятся во мнении экспертные комиссии и районные эксперты? Как правило, при первичной экспертизе используется диагноз, уже имеющийся в медицинских документах (в справке, амбулаторной карте, истории болезни) и не учитывается наличие или отсутствие описания объективных клинических проявлений травмы, отягощенный преморбидный фон, течение сопутствующих заболеваний.

Зачем Минздраву понадобилась независимая медицинская экспертиза?

Сегодня всё чаще к мнению и знаниям судмедэкспертов суд обращается по так называемым «врачебным делам», когда в первую очередь необходимо оценить качество оказания медпомощи. Впрочем, в российском законодательстве даже еще нет термина, поясняющего, что такое «врачебная ошибка». В этой категории дел происходит больше всего споров. При этом каждая из сторон кивает в сторону необъективности другой, особенно, если одна из них — страховая компания или медучреждение.

Суд при рассмотрении дел о причинении вреда здоровью при оказании медицинских услуг должен выяснить:

Чтобы судьи могли это сделать, выводы судмедэкспертов должны: быть понятны, то есть изложены общедоступным языком; четко продемонстрировать связь между явлениями; быть убеждающими в своей обоснованности и объективности. Выводы судебно-медицинской экспертизы должны позволять суду приближать реальную оценку фактических обстоятельств к идеальной. На данный момент у российских судов не такой возможности, отсюда столько резонансных дел и всё нарастающее недовольство результатами медэкспертиз, как у пациентов, так и у медиков.

Вот почему Минздрав выступил с идеей создания системы независимой медицинской экспертизы, которая должна быть объективна, а не занимать одну из сторон в споре. Более того, возглавлять комиссию экспертов должен человек, способный грамотно изложить в суде выводы исследования, чтобы суд смог вынести верный вердикт. Одной из базовых функций независимой медэкспертизы, кроме того, должно стать урегулирование конфликта между пациентом и медучреждением на досудебной стадии.

Мы также рекомендуем ознакомится с материалами:

Материал подготовлен специалистами Институт судебных экспертиз и криминалистики.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *