Синусит у индюков чем лечить

Синусит у индюков чем лечить

Чаще всего синуситом болеют неокрепшие индюшата. Эта болезнь подкрадывается незаметно. Когда ее обнаруживают, то, как правило, она уже идет полным ходом. Внешне она выражается в больших отеках под глазами. В отеках содержится слизь, которая мешает индюшатам дышать. Они хрипят и кашляют, совсем как простуженные маленькие дети. Даже причина возникновения синусита у индюшат аналогична детской простуде. Они, скорей всего, озябли во время похолодания и банально простудились. Но этот синусит – заболевание инфекционное. Если рядом находятся куры, и индюшата находились с ними в контакте (пили и ели из одной посуды, жили в одном помещении), то, скорей всего, они подхватили синусит от кур. Эта болезнь у кур происходит более быстро и не с такими тяжелыми последствиями, как у маленьких индюшек. Поэтому особенно маленьких индюшат нужно держать в отдельном помещении от другой птицы и с отдельным выгулом, а можно и вовсе без него, так как в средней полосе летом температура воздуха далеко не всегда та, что требуется этим южанам.

Начало болезни у индюшат можно легко проглядеть. Они кашляют и фыркают, пытаясь прочистить нос. Но за общим шумом в птичнике это можно и не услышать. Неопытные птицеводы видят неладное, когда на голове индюшонка появляются отеки. Больная птица плохо ест, рост ее останавливается, возможна гибель поголовья. По отзывам люди теряли от синусита до 80 процентов индюшат. Так что этот инфекционный насморк совсем не безопасен. Те индюшата, что пережили синусит без лечения, все равно, растут плохо.

Синусит успешно лечится. Для лечения рекомендуется порошок Фармазин 500. Его разводят в воде согласно инструкции и утром и вечером дают индюшатам в качестве питья. Курс лечения – 10 дней. Птица, которая по истечении 10 дней продолжает болеть, должна быть изолирована от общего стада. Лечение таких индюшат можно продолжать. Им можно закапывать раствор Фармазина прямо в ноздри с помощью шприца без иглы. Делается это каждые три часа либо по три раза в день. В особо тяжелых случаях можно обратиться к ветеринарам, они сделают такое промывание профессионально.

Кроме Фармазина 500 помочь может Байтрил или обычный тетрациклин.

Источник

Синусит у индеек

Синусит – одно из наиболее распространенных у индеек заболеваний. Оно носит инфекционный характер, снижает яичную продуктивность, ухудшает качество мяса. При отсутствии лечения болезнь может привести к падежу.

Синусит у индюков чем лечить. Смотреть фото Синусит у индюков чем лечить. Смотреть картинку Синусит у индюков чем лечить. Картинка про Синусит у индюков чем лечить. Фото Синусит у индюков чем лечить

О заболевании

Болезнь опасна для индюков и других видов домашней птицы – болеют утки, гуси, фазаны, индоутки, перепелки, куры. Синуситу подвержены все возрастные группы, но риск заболеть выше у молодняка до двенадцатой недели жизни и у молодых несушек во время первой яйцекладки. Падежу больше подвержены птенцы, взрослые особи легче переносят болезнь, но продуктивность сильно снижается (теряется до 40% яйценоскости).

Впервые синусит был описан в сороковых годах двадцатого века. В настоящее время он распространен во всем мире. Возбудитель болезни — Mycoplasma galisepticum, одноклеточный микроорганизм. Небольшие размеры позволяют ему легко проникать через естественные фильтры.

Синусит у индюков чем лечить. Смотреть фото Синусит у индюков чем лечить. Смотреть картинку Синусит у индюков чем лечить. Картинка про Синусит у индюков чем лечить. Фото Синусит у индюков чем лечить

Механизм заражения синуситом индеек следующий: после попадания на слизистые возбудитель болезни закрепляется там, встраивается в клетки и начинает делиться. С кровью он разносится по организму. Продукты жизнедеятельности оказывают токсичное действие, провоцируют развитие воспалительных процессов.

Источники заражения

Заражение происходит при:

Синусит у индюков чем лечить. Смотреть фото Синусит у индюков чем лечить. Смотреть картинку Синусит у индюков чем лечить. Картинка про Синусит у индюков чем лечить. Фото Синусит у индюков чем лечить

Эмбрионы инфицируются от родительского поколения. Болезнь быстро распространяется, может быть поражено до 100% поголовья. Предрасполагающими к заражению факторами становятся:

Симптоматика

Продолжительность инкубационного периода – от двух суток до двух недель. Чаще всего первые симптомы появляются в период с шестых по десятые сутки. Болезнь протекает в острой или хронической форме. Если у птицы сильный иммунитет, то возбудитель может долгое время сохраняться в организме, не проявляя себя – активизируется он при стрессовой для носителя ситуации, снижении его иммунитета.

Синусит у индюков чем лечить. Смотреть фото Синусит у индюков чем лечить. Смотреть картинку Синусит у индюков чем лечить. Картинка про Синусит у индюков чем лечить. Фото Синусит у индюков чем лечить

На начальной стадии появляются следующие симптомы:

Заболевание прогрессирует, что проявляется в таких признаках:

В течение недели у 90% особей возникает сильный кашель. До 70% индеек имеет к этому времени выраженное вздутие пазух. Дальнейшее развитие болезни сопровождается появлением новых симптомов:

Синусит у индюков чем лечить. Смотреть фото Синусит у индюков чем лечить. Смотреть картинку Синусит у индюков чем лечить. Картинка про Синусит у индюков чем лечить. Фото Синусит у индюков чем лечить

Такое состояние завершается летальным исходом. Поскольку поражение слизистых усиливает восприимчивость к патогенам, синусит часто осложняется другими инфекционными заболеваниями. Это повышает риск падежа.

Переболевшие птицы приобретают иммунитет, но остаются носителями.

Диагностика

Диагноз ставят по клиническим признакам. Дифференцировать синусит от хламидиоза, авитаминоза, криптоспоридиоза, других болезней со сходными симптомами позволяют лабораторные анализы (у птиц берут соскобы со слизистой).

У павших индюков выявляются при вскрытии воспалительные процессы на гортани, обнаруживается экссудат в носовых проходах и фиброзные пленки в бронхах.

Лечение

Чем лечить синусит у индюков, должен сказать ветеринар после уточнения диагноза – ориентироваться лишь на клинические признаки нельзя. При большом охвате поголовья целесообразно забить всех птиц – лечение потребует денег и времени. Мясо условно здоровых особей после технической переработки можно использовать. Яйца, полученные от больных птиц уничтожают – они не подходят для инкубации или употребления в пищу.

Синусит у индюков чем лечить. Смотреть фото Синусит у индюков чем лечить. Смотреть картинку Синусит у индюков чем лечить. Картинка про Синусит у индюков чем лечить. Фото Синусит у индюков чем лечить

Профилактический курс

При небольшом количестве заболевших можно заняться их лечением, отсадив от здоровых индеек и проведя санацию помещения. Условно здоровых индеек кормят кормом, смешанным с окситетрациклином или хлортетрациклином (400 г/1 тонну). Курс занимает неделю. Через три дня можно повторить его. На убой птиц пускают не раньше чем через 22-25 дней после завершения приема препарата.

Можно пропаивать поголовье тиланом (тилозином) – 100 г/10 л жидкости. Вначале порошок смешивают с небольшим количеством воды, после чего разводят до получения нужного объема. Курс – 2-3 дня. Усилению иммунитета способствует выпаивание пятипроцентным раствором глюконата кальция.

Курс для больных птиц

Больным особям обеспечивают необходимый уход – носовые проходы очищают, используя раствор фурацилина или марганцовки. Удобно выполнять процедуру ватной палочкой. С помощью шприца без иглы промывают нос физраствором. Для облегчения дыхания в носовые проходы капают по 3 капли Пиносола. Пораженную слизистую рта обрабатывают смоченным перекисью тампоном. Опухшие суставы при отсутствии болезненности массируют. Для снятия боли используют Вольтарен.

В лечении синусита у индеек используют эритромицин. Дозировка из расчета на одну голову зависит от возраста:

Синусит у индюков чем лечить. Смотреть фото Синусит у индюков чем лечить. Смотреть картинку Синусит у индюков чем лечить. Картинка про Синусит у индюков чем лечить. Фото Синусит у индюков чем лечить

Лекарство смешивают с влажным кормом. Можно также использовать при лечении:

В птичнике поддерживают комфортный микроклимат – не должно быть застоя воздуха, повышенной сырости, колебания температур. Кормят птиц диетическим кормом – обязательно используют кисломолочные продукты для восстановления микрофлоры кишечника. Полезно давать овсянку, перья зеленого лука.

Меры профилактики

Птичник, где содержались больные особи, дезинфицируют, стены обрабатывают известью, пол перед укладыванием свежей подстилки также посыпают ею (1 кг/1 кв.м). Инвентарь моют, металлические поверхности обжигают. Делают смывы с поверхностей для контроля качества уборки. Если было забито все стадо, то новых особей заселяют спустя три недели после санации.

Профилактике синусита способствует вакцинация. Ее делают на девятнадцатый день жизни и в месячном возрасте. Повторяют процедуру за пару недель до яйцекладки. Используют противомикоплазмозную вакцину. Она противопоказана при авитаминозе у птиц, а также после болезни и во время линьки.

Синусит у индюков чем лечить. Смотреть фото Синусит у индюков чем лечить. Смотреть картинку Синусит у индюков чем лечить. Картинка про Синусит у индюков чем лечить. Фото Синусит у индюков чем лечить

Может подвергаться обработке инкубационный материал – вакцинация проводится перед выводом.

Другой способ профилактики: яйца на начальном этапе инкубации прогревают до 46.1°C в безвоздушной среде. При такой обработке кладки падает выводимость (теряется 2-3%), но цыплята не заболевают после выхода из яйца.

Заключение

Есть мясо индейки, больной синуситом, нельзя. Возбудитель болезни передается человеку. Можно ли использовать условно здоровых птиц, удастся понять после убоя. Если нет подозрительных изменений внутренних органов и птица не проходила перед убоем антибиотикотерапии, то после термической обработки мясо вполне пригодно в пищу. Если индюку в профилактических или лечебных целях давали антибиотики, то после завершения курса должно пройти указанное в инструкции время – у каждого лекарства есть свои ограничения. Поскольку синусит может привести к падежу птицы, а лечение требует времени, целесообразно уделить внимание профилактике.

Источник

ФАРМАЗИН ® 500 ПОРОШОК ВОДОРАСТВОРИМЫЙ инструкция по применению

Лекарственная форма

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок белого или кремового цвета.

Синусит у индюков чем лечить. Смотреть фото Синусит у индюков чем лечить. Смотреть картинку Синусит у индюков чем лечить. Картинка про Синусит у индюков чем лечить. Фото Синусит у индюков чем лечитьФАРМАЗИН ® 500 ПОРОШОК ВОДОРАСТВОРИМЫЙ
1 г
тилозин (в форме тартрата)500 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат.

Расфасован по 25 г и 200 г в пластмассовые банки соответствующей вместимости, закрытые пластмассовой крышкой. К каждой банке прилагается инструкция по применению.

Каждую банку маркируют на русском языке с указанием организации-производителя, ее адреса и логотипа (на латинице), названия, назначения, способа применения и массы лекарственного средства во флаконе, наименования и содержания действующего вещества, условий хранения, даты изготовления, срока годности, номера серии, надписи «Для животных».

Свидетельство о регистрации № ПВИ-2-2.0/00309 от 12.08.08

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Антибиотик группы макролидов. Тилозин активен в отношении большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий, в т.ч. стафилококков, стрептококков, коринебактерий, клостридий, пастерелл, эризипелотриксов, спирохет, хламидий, трепонем и микоплазм. Механизм действия тилозина заключается в подавлении синтеза белка на рибосомальном уровне.

По степени воздействия на организм Фармазин ® 500 порошок водорастворимый относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007).

Показания к применению препарата ФАРМАЗИН ® 500 ПОРОШОК ВОДОРАСТВОРИМЫЙ

Для профилактики и лечения:

Порядок применения

Фармазин ® 500 порошок водорастворимый назначают животным внутрь с питьевой водой. В период лечения свиньи и птица не должны получать другой питьевой воды, кроме воды с препаратом.

Перед применением рекомендованную дозу препарата растворяют в небольшом количестве воды (воду добавляют к порошку), а затем разводят водой до необходимой концентрации.

Вид и группа птицВозраст птицы (сутки)
1-31-528-2956-57140-141
Племенная птица++++
Ремонтный молодняк++
Индейки++
Цыплята-бройлеры++

При дизентерии и гастроэнтероколитах бактериальной этиологии свиньям Фармазин ® 500 порошок водорастворимый назначают в дозе 0.5 г на 1 л воды (или 10 мг/кг массы животного) в течение 3-10 дней.

При бронхопневмонии телят препарат назначают в суточной дозе 10 мг/кг массы животного (выпаивают индивидуально с водой или молоком) 2 раза/сут в течение 7-14 дней.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: у свиней возможны легкий отек прямой кишки, эритема, зуд, которые быстро проходят после прекращения применения препарата.

Противопоказания к применению препарата ФАРМАЗИН ® 500 ПОРОШОК ВОДОРАСТВОРИМЫЙ

Особые указания и меры личной профилактики

Убой свиней, телят и сельскохозяйственной птицы на мясо, которым применяли лекарственное средство, разрешается не ранее, чем через 5 суток после прекращения применения препарата Фармазин ® 500 порошок водорастворимый. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, разрешается использовать в корм плотоядным и для производства мясокостной муки.

При работе с препаратом Фармазин ® 500 порошок водорастворимый следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами. Во время работы с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу.

Запрещается использование пустых банок из-под препарата для бытовых целей.

Условия хранения ФАРМАЗИН ® 500 ПОРОШОК ВОДОРАСТВОРИМЫЙ

Список Б. Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, в сухом, защищенном от света месте при температуре от 5° до 25°С.

Срок годности ФАРМАЗИН ® 500 ПОРОШОК ВОДОРАСТВОРИМЫЙ

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Контакты для обращений

Синусит у индюков чем лечить. Смотреть фото Синусит у индюков чем лечить. Смотреть картинку Синусит у индюков чем лечить. Картинка про Синусит у индюков чем лечить. Фото Синусит у индюков чем лечить

Представительство в Москве
115191 Москва, 4-й Рощинский пр-д 19, оф. 504
Тел.: (495) 958-56-56
Факс: (495) 958-56-66

Пожалуйста, заполните поля и убедитесь в их правильности

Спасибо за Ваш отзыв, он будет опубликован после проверки

ФАРМАЗИН ® 500 ПОРОШОК ВОДОРАСТВОРИМЫЙ отзывы

Помогите другим с выбором, оставьте отзыв об ФАРМАЗИН ® 500 ПОРОШОК ВОДОРАСТВОРИМЫЙ

Источник

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ СИНУСИТА

Л.С. Страчунский, Е.И. Каманин, А.А. Тарасов, И.В. Отвагин, О.У. Cтецюк, М.Р. Богомильский, Ю.М. Овчинников, О.И. Карпов

Смоленская государственная медицинская академия, Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва, Московская медицинская академия им. М.И. Сеченова, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова

«Антибиотики и химиотерапия», 1999, т.44, №9, стр.24-28

Эпидемиология

Синусит относится к числу самых распространенных заболеваний. Острый синусит является наиболее частым осложнением острой респираторной вирусной инфекции (в 5-10%) [1] и с одинаковой частотой встречается во всех возрастных группах. Хронический синусит стоит на первом месте среди всех хронических заболеваний (146/1000 населения) [2]. В среднем около 5-15% взрослого населения и 5% детей страдают той или иной формой синусита [3].

Классификация

Выделяют следующие клинические формы синусита:

I. По длительности заболевания [1]:

II. По тяжести течения:

Необходимо отметить, что в каждом конкретном случае степень тяжести оценивается по совокупности наиболее выраженных симптомов. Например, при подозрении на орбитальные или внутричерепные осложнения течение всегда расценивается как тяжелое, независимо от выраженности других симптомов.

Этиология

Основными возбудителями являются:

Чувствительность возбудителей к антибиотикам

В России основной проблемой является резистентность пневмококков и гемофильной палочки к ко-тримоксазолу: умеренный и высокий уровень резистентности отмечен у 40% S.pneumoniae и 22% H.influenzae.

Задачи антибиотикотерапии

При частом (более 2 раз в год) рецидивирующем и хроническом процессе для успешного лечения необходима тщательная оценка многих дополнительных факторов (анатомия полости носа, сопутствующая патология и т.д.) и проведение комплексной терапии с оперативным вмешательством. Антибиотики здесь не играют ведущей роли и являются частью терапии. Желательно, чтобы выбор препарата в таких случаях основывался на результатах исследования чувствительности микрофлоры, выделенной из синусов.

Выбор антибиотиков

Выбор препарата при острых процессах в подавляющем большинстве случаев проводится эмпирически, на основе имеющихся данных о преобладающих возбудителях и их резистентности в регионе, а также с учетом тяжести состояния (схема).

Синусит у индюков чем лечить. Смотреть фото Синусит у индюков чем лечить. Смотреть картинку Синусит у индюков чем лечить. Картинка про Синусит у индюков чем лечить. Фото Синусит у индюков чем лечить

1 при отсутствии амоксициллина или амоксициллин/клавуланата назначается ампициллин
2 терапия в течение 3 дней
3 у детей старше 8 лет
4 только у взрослых

Схема антибактериальной терапии синуситов 4

При хронических процессах перед назначением антибиотика особенно важно проведение микробиологического исследования содержимого синусов.

При легком течении. В первые дни заболевания, когда наиболее вероятна вирусная этиология, не требуется назначения антибиотиков. Если, несмотря на проводимое симптоматическое лечение, симптомы сохраняются без улучшения более 10 дней или прогрессируют, что косвенно говорит о присоединении бактериальной инфекции, то целесообразно назначение антибактериальной терапии. В этом случае выбор препарата производится, как и при среднетяжелом течении.

При среднетяжелом течении. Препараты выбора: амоксициллин (при отсутствии амоксициллина или амоксициллин/клавуланата назначается ампициллин), амоксициллин/клавуланат.

Альтернативные препараты: цефалоспорины (цефуроксим аксетил, цефаклор), макролиды (азитромицин, кларитромицин), тетрациклины (доксициклин), фторхинолоны (грепафлоксацин).

При тяжелом течении:

Пути введения антибиотиков

При легком и среднетяжелом течении терапию следует проводить пероральными препаратами (табл. 1).

При тяжелом течении лечение необходимо начинать с парентерального (желательно внутривенного) введения (табл. 2) и затем, по мере улучшения состояния, переходить на пероральный прием (ступенчатая терапия).

Ступенчатая терапия предполагает двухэтапное применение антибактериальных препаратов: вначале парентеральное введение антибиотика и затем, при улучшении состояния, в возможно более короткие сроки (как правило, на 3-4-й день) переход на пероральный прием этого же или сходного по спектру активности препарата. Например, амоксициллин/клавуланат внутривенно или ампициллин/сульбактам внутримышечно в течение 3 дней, далее амоксициллин/клавуланат внутрь, или цефуроксим внутривенно в течение 3 дней, далее цефуроксим аксетил внутрь.

Таблица 1. Дозы и режимы введения пероральных антибиотиков при лечении острого синусита

АнтибиотикиРежим дозированияСвязь с приемом пищи
у взрослыху детей
Препараты первоочередного выбора
Амоксициллин500 мг х 3 раза/сут40 мг/кг/сут в 3 приемаНезависимо от еды
Ампициллин500 мг х 4 раза/сут50 мг/кг/сут в 4 приемаЗа 1 час до еды
Амоксициллин/клавуланат500 мг х 3 раза/сут или 875 мг х 2 раза/сут50 мг/кг/сут в 3 приемаВо время еды
Альтернативные препараты
Цефуроксим аксетил250 мг х 2 раза/сут30 мг/кг/сут в 2 приемаВо время еды
Цефаклор500 мг х 3 раза/сут40 мг/кг/сут в 3 приемаНезависимо от еды
Азитромицин500 мг х 1 раз/сут, 3 дня10 мг/кг/сут в 1 прием, 3 дняЗа 1 час до еды
Кларитромицин500 мг х 2 раза/сут7,5 мг/кг/сут в 2 приемаНезависимо от еды
Доксициклин100 мг х 2 раза/сут2,2 мг/кг/сут в 1 прием *Независимо от еды
Грепафлоксацин400 мг х 1 раз/сутНезависимо от еды

* у детей старше 8 лет.

Таблица 2. Дозы и режимы введения парентеральных антибиотиков при лечении острого синусита

АнтибиотикиРежим дозирования
у взрослыху детей
Цефалоспорины
Цефуроксим0,75-1,5 г х З раза/сут, в/м, в/в50-100 мг/кг/сут в 3 введения, в/м, в/в
Цефотаксим2 г х 2-3 раза/сут, в/м, в/в50-100 мг/кг/сут в 3 введения, в/м, в/в
Цефтриаксон2 г x 1 раз/сут, в/м, в/в50-100 мг/кг/сут в 1 введение, в/м, в/в
Цефоперазон2 г х 3 раза/сут, в/м, в/в50-100 мг/кг/сут в 2-3 введения, в/м, в/в
Цефтазидим2 г х 2-3 раза/сут, в/м, в/в50 мг/кг/сут в 2-3 введения, в/м, в/в
Цефепим2 г х 2 раза/сут, в/м, в/в50-100 мг/кг/сут в 2 введения, в/м, в/в
Ингибиторзащищенные аминопенициллины
Амоксициллин/клавуланат1,2 г х 3 раза/сут, в/в40/мг/сут в 3 введения, в/в
Ампициллин/сульбактам1,5-2 г х 4 раза/сут, в/м, в/в150 мг/кг/сут в 3-4 введения, в/м, в/в
Ингибиторзащищенные антисинегнойные пенициллины
Тикарциллин/клавуланат3,1 г х 6 раз/сут, в/в75 мг/кг/сут в 4 введения, в/в
Фторхинолоны
Ципрофлоксацин500 мг х 2 раза/сут, в/в
Офлоксацин400 мг х 2 раза/сут, в/в
Пефлоксацин1-я доза 800 мг,
затем по 400 мг х 2 раза/сут, в/в
Карбапенемы
Имипенем0,5 г х 4 раза/сут, в/в60 мг/кг/сут в 4 введения, в/в
Меропенем0,5 г х 4 раза/сут, в/в60 мг/кг/сут в 4 введения, в/в
Антибиотики разных групп
Хлорамфеникол0,5-1 г х 4 раза/сут, в/м, в/в50 мг/кг/сут в 4 введения, в/м, в/в

Длительность терапии

Показания к госпитализации:

Типичные ошибки при проведении антибиотикотерапии

Наиболее часто встречаются следующие ошибки:

Нозокомиальный (внутрибольничный, госпитальный синусит)

К нозокомиальным относят синусит, развившийся через 48 часов после госпитализации. Как правило, он встречается у пациентов, находящихся в реанимационном отделении или палате интенсивной терапии, у которых длительное время (более 3-4 суток) в полости носа находится инородное тело (интубационная трубка, назогастральный зонд, носовые тампоны). Распространенность нозокомиального синусита среди таких пациентов составляет 5-20% [8], а по данным рентгенографии и компьютерной томографии у 90% больных после 7 дней назотрахеальной интубации или нахождения назогастрального зонда есть изменения в околоносовых пазухах [2]. Инфекция максиллярного синуса является наиболее частой причиной лихорадки неясного генеза, иногда она может вызвать внутричерепную инфекцию и сепсис.

Терапию нозокомиального синусита следует начинать с:

Выбор антибиотиков для терапии нозокомиального синусита должен проводиться индивидуально, с учетом следующих данных: предшествующей антибактериальной терапии, локальных эпидемиологических данных о распространенности и резистентности нозокомиальных возбудителей.

Для антибактериальной терапии нозокомиальных синуситов рекомендуются:

Все антибиотики необходимо назначать парентерально, предпочтительно внутривенное введение препаратов. В дальнейшем можно переходить на пероральный прием (ступенчатая терапия).

Таблица 3. Список основных торговых названий
антибактериальных препаратов

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *