Синдром горнера у собак чем лечить
г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05
Вы здесь
Синдром Горнера
Описание и причины
Синдром Горнера – группа признаков развивающихся при нарушение симпатической иннервации глаза сопровождающаяся сужением (миозом) зрачка, опущением верхнего века, протрузией (выпадением) третьего века и западением глазного яблока.
Симпатические волокна вегетативной нервной системы в норме удерживают глазное яблока в переднем положении в орбите глаза, удерживают третье веко в нижнем положении, обеспечивают слегка расширенное положение зрачка и полностью поднятое верхнее веко в период бодрствования. Сигнал, обеспечивающий данный функции исходит из головного мозга и имеет очень причудливый путь распространения, он идет по нервным волокнам спинного мозга, которые для его дальнейшего распространения выходят из позвоночного канала рядом с началом грудной клетки, следуют до плечевого сплетения, затем возвращаются по боковой поверхности шеи к голове, проходят через среднее ухо, возвращаются на дно черепно-мозговой полости и затем идут к глазу совместно с волокнами пятого черепно-мозгового нерва. Синдром Горнера может развиться при повреждении нервных волокон на всем пути следования сигнала.
Частыми причинами синдрома Горнера различные травматические повреждения области шеи, такие как автомобильная травма, укушенные раны, хирургические травмы, пункция и установка катетера в яремную вену. Менее частыми причинами являются травмы и новообразования в области плечевого сплетения, которое располагается рядом с плечевым суставом в районе первого ребра. Также, вероятно развитие синдрома Горнера при заболеваниях среднего уха. И наконец, к наиболее редким причинам синдрома Горнера относят поражения головного мозга, которые могут развиться при травме головы, воспалениях (менингоэнцефалит), новообразованиях и поражениях сосудов.
Клинические признаки
При Синдром Горнера характеризуется сочетанным проявлением четырех признаков: сужение зрачка (миоз); западение глазного яблока внутрь орбиты глаза (энофтальм); выпадение (протрузия) третьего века; и опущение верхнего века (птоз). Последний признак (птоз) отмечается не во всех случаях и может быть слабо выражен. Синдроме Горнера характеризуется односторонними признаками, двустороннее поражения отмечается как исключение из правил.
Диагностика
Окончательный диагноз синдрома Горнера устанавливается на основании сочетания четырех характерных клинических признаков (см. выше). Ввиду того, что синдром Горнера это всего лишь группа признаков которая может развиваться при различных заболеваниях – дальнейшие диагностические тесты должны быть направлены на выявление подлежащих причин. Вначале проводится полное физикальное обследование животного, с более тщательным обследованием области прохождения волокон симпатического нерва – грудную клетку, боковую поверхность шеи и среднее ухо. При наличии других неврологических нарушения – проводится полное неврологическое исследование, при необходимости должно быть проведено визуальное исследование тканей головного мозга (КТ или МРТ). В ряде случаев, применяется фармакологическое тестирование, когда в глаз вводятся препарат для расширения зрачка, и по скорости наступления ответа определяется вероятная область поражения нервных волокон на пути следования сигнала.
У собак, практически в половине случаев точную причину синдрома Горнера установить не удается, в таких случаях он именуется как идиопатический. У кошек, в большинстве случаев удается выявит конкретную причину.
Лечение и прогнозы
Для лечения самого синдрома Горнера не существует специфических средств, терапия всегда должна быть направлено на подлежащие причины. При назначении определенных средств – признаки синдрома Горнера уходят, но данный вид лечения никак не влияет на скорость выздоровления животного.
Прогнозы при синдроме Горнера значительно варьируют и во много зависят от подлежащих причин. Признаки Синдрома Горнера при поражении плечевого сплетения и полного разрушения нервных волокон а также при поражении головного мозга – чаще остаются перманентными (не проходят). Синдром Горнера при поражении нервных волокон в области шеи может разрешиться со временем, также как и большинство случаев синдром Горнера при заболеваниях среднего уха. При идиопатическом синдроме Горнера у собак, в порядке половины случаев признаки либо полностью разрешаются либо выраженность проявлений ослабевает, улучшение признаков обычно наблюдается через 6-8 недель от проявления первичных симптомов.
Синдром Горнера не вызывает боли и дискомфорта, и по сути не отражается на качестве жизни больного животного, страдает лишь внешний вид.
Фото 1. Синдром Горнера у молодого кота, сужение левого зрачка, выпадение (протрузия) третьего века, опущение верхнего века и западение глазного яблока на левом глазу. Владельцы обратились в ветеринарную клинику с данными симптомами, после того, как лечили наружное воспаление уха самостоятельно.
Фото 2. Еще один пример синдрома Горнера, котенок был подобран на улице волонтерами группы защитников животных, неврологические признаки отмечались лишь как сопутствующая находка, лечение проводилось по другому поводу.
Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково
Синдром Хорнера у собак и кошек
Что такое синдром Хорнера?
Существует немало заболеваний и, прежде всего, органов глаза, которые могут давать симптомы, похожие на синдром Хорнера. Задача ветеринарного врача уметь отличить собственно синдром Хорнера от других заболеваний глаза, таких как увеит. Для правильной диагностики может потребоваться специалист невролог. Хотя синдром Хорнера может быть обнаружен у любой собаки или кошки, существуют определенные породы, такие как золотистый ретривер и кокер-спаниель, у которых данные нарушения встречаются чаще. Синдром Хорнера – это состояние, когда нервы, которые контролируют определенные части глаза и вспомогательных органов глаза повреждены или разрушены. Автоматические функции между глазом и мозгом становятся несвязными, и поэтому глаз не функционирует должным образом.
Симптомы синдрома Хорнера:
Причины синдрома Хорнера
Синдром Хорнера (совокупность нескольких симптомов) у собак и кошек возникает в тех случаях, когда повреждается нерв, идущий от глаза к мозгу. Существует три возможные причины развития такого состояния, при которых происходит повреждение нерва.
Нерв поврежден в каком-либо участке перед тем, как выходит из спинного мозга. Кровоизлияния, опухоли спинного мозга, опухоли головного мозга или травмы могут вызвать повреждение в этом месте. Если имеет место центральное повреждение могут присутствовать другие неврологические признаки, такие как нарушение походки, падения или вестибулярные нарушения, наклон головы.
Нерв поврежден между спинным мозгом и синапсом (местом его соединения с конечным рецептором). Травмы, новообразования области шеи или груди могут привести к таким нарушениям.
Это третичный уровень нарушения. Нерв в таких случаях поврежден между синапсом и глазом. Это может произойти, когда травма в области уха или у собаки заболевания среднего уха (например, средний отит). Большинство постганглионарных поражений трудно диагностируются или имеют неустановленную причину.
Диагностика синдрома Хорнера
В большинстве случаев синдром Хорнера устанавливается на основании клинических симптомов. Однако, как только он был диагностирован, важно выяснить, где произошло повреждение в промежутке между мозгом и глазом. В тех случаях, когда врач общей практики это сделать не в состоянии, необходима помощь ветеринара-невролога. Закапывание глазных капель раствором фенилэфрина проводится в оба глаза. Если пораженный глаз реагирует на препарат полным восстановление и исчезновением признаков синдрома Хорнера и выглядит нормально, повреждение является постганглионарным.
При использовании 10% фенилэфрина мидриаз, наступивший через 20 минут, указывает на постганглионарный синдром (3- го порядка), через 20-60 минут – преганглионарный (2- го порядка) и через 60-90 минут – преганглионарный (1-го порядка), за это же время происходит мидриаз на здоровом глазу.
Если глаз не реагирует на глазные капли, потребуется дополнительное диагностическое тестирование. Рентгенография грудной клетки, анализы крови, другие фармакологические исследования глаза и МРТ — это некоторые из исследований, которые могут потребоваться для определения места повреждения с последующим составлением плана терапии.
Лечение синдрома Хорнера у собак
Синдром сам по себе не требует лечения, а лишь является внешним проявление некоторых заболеваний нервной системы или факторов, влияющих на нервную систему, именно они требуют терапии, в то время как глазная симптоматика проходит сама. Таким образом, диагностика и лечение основного заболевания имеет первостепенное значение. В случаях неидентифицируемых причин синдрома Хорнера естественное выздоровление обычно происходит в течение от полутора до полугода. В тех случаях, когда заболевание, вызывающее такой синдром более серьезное, необходимо разработать план его лечения.
Синдром Горнера у собак
Синдром Горнера у собак. Ветеринар – офтальмолог
О синдроме Горнера у собак
Синдром Горнера ставится ветеринаром офтальмологом только после тщательного обследования при наличии 4 симптомов Синдрома Горнера, о которых указано ниже. К ветеринарному офтальмологу нередко обращаются владельцы собак и кошек с характерными изменениями глаза и век. Хозяев беспокоит покраснение глаза животного и выпячивание третьего века. На первый взгляд кажется, что все это признаки конъюнктивита или другого воспалительного заболевания глаза.
Синдром Горнера у средне-азиатской овчарки
Что такое Синдром Горнера? Симптомы
Так что же такое синдром Горнера у собак? Каковы причины его возникновения, клинические признаки? Поддается ли он лечению? В этом вопросе нам поможет разобраться ветеринар – офтальмолог.
Синдром Горнера у собак вызван поражением какой-либо части симпатического пути от гипоталамуса до первых трех грудных сегментов спинного мозга и до двигательных мускулов в глазу и орбите.
Вдобавок к денервации дилятатора зрачка и гладкой мускулатуры орбиты проявляется периферическая вазодилятация, что и может вызвать жар, красноту кожи, лучше заметную в ухе, кровянистый цвет носовой слизи.
Эти признаки иногда трудно установить, особенно у маленьких животных.
Этиология синдрома Горнера у собак
Большинство случаев синдрома Горнера у собак и кошек идиопатические, т.е. их причину невозможно установить. Собаки породы голден ретривер особенно подвержены идиопатическому синдрому Горнера. Случаи идиопатического синдрома Горнера обычно постганглионаные и разрешаются обычно за 6-8-недель.
Но нельзя исключать и другие причины.
Основываясь на анатомической локализации поражения, возможные причины синдрома Горнера следующие:
Диагностика синдрома Горнера у собак
Гиперчувствительность от денервации – феномен, характерный для гладкой мускулатуры, иннервируемой центральной висцеральной эфферентной системой. Вслед за денервацией повышается чувствительность мускулатуры к нейромедиаторам. Это характерно для гладкой мускулатуры, иннервируемой симпатическими нейронами, когда поражены постганглионарные аксоны. Такие денервированные мускулы проявляют чувствительность, на введение эпинефрина и на циркулирующий зпинефрин, освобожденный во время эмоционального возбуждения. Этот феномен был изучен у собак с нарушением симпатической иннервации гладкой мускулатуры глаза. Наибольшая чувствительность присутствует при поражении постганглионарных аксонов и их клеточных тел, чем при поражении преганглионарных нейронов. Этот эффект используется в установлении области локализации поражения симпатической системы.
Местное нанесение 0,1 мл 0,001% раствора эпинефрина вызывает расширение зрачка через 20 минут при поражении постганглионарных аксонов или их тел, и через 30-40 мин при поражении преганглионарных нейронов.
Лечение синдрома Горнера у собак
Наиболее важная часть – установить область поражения. В общем, преганглионарные поражения имеют менее благоприятный прогноз, чем постганглионарные повреждения.
При постганглионарном синдроме Горнера у собак при невыясненной причине проводят симптоматическое лечение с фенилэфриновыми каплями (0,125% или 10%) для уменьшения клинических признаков.
Большинство случаев постганглионарного синдрома Горнера у собак разрешаются самопроизвольно за 6 недель. Если поражения преганглионарные, обязательны дополнительные диагностические процедуры для установления области и причины, включая неврологическое обследование, рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Кошкам с синдромом Горнера рекомендуется сделать рентген грудной клетки из-за часто встречающейся у них лимфосаркомы.
Острота зрения у собак и кошек с синдромом Горнера не снижается.
Ветеринары Москвы ответят на ваши вопросы.
Ветцентр: 8 (499) 110-01-05
2007-2020 Сеть Ветеринарных Клиник в Москве «ВАСИЛЁК»
Синдром Горнера у собак
Особенный специфический вид функционального расстройства, для которого характерным является выраженное поражение симптоматической части нервной системы, именуется синдромом Бернара-Горнера или же окулосимпатическим синдромом.
При развитии патологии возникает выраженное нарушение иннервации. Помимо этого, при окулосимпатическом синдроме нарушается физиологическая иннервация глазных яблок. При заболевании у собаки западает глаз в глазницу, а зрачок сужается.
Не исключаются и другие патологические состояния, связанные с нервными нарушениями, например, аномально низкое положение века – птоз, выпадение третьего века. На осмотре больного животного ветеринар обязательно проводить дифференциацию синдрома Горнера от увеита.
Впервые изучением целого комплекса симптомов поражения симпатической нервной системы занялся офтальмолог швейцарского происхождения Фридрих Горнер. Причинами неврологического расстройства могут быть кровоизлияния в головном мозге, опухолевые процессы в области шейного отдела, остеоартриты в запущенном течении, рак легких, нейрофиброма, отиты среднего уха.
Достаточно часто развитие синдрома Горнера начинается внезапно.
Факторы, провоцирующие возникновения заболевания
Синдром Горнера у собак в подавляющем большинстве случаев в клинической ветеринарной практики носит идиопатический характер. Точную причину развития патологии определить сложно.
У собак породы золотистый ретривер, диагностируют идиопатический форму патологии чаще, нежели у других пород. Существует ряд факторов, провоцирующих развитие неврологического нарушения.
Повреждения ретробульбарного типа и абсцессы являются наиболее частыми факторами, на фоне которых развивается патологический процесс. В связи с близким расположением нервов черепной коробки, у собак не редко диагностируют полную слепоту и косоглазие.
Важно своевременно обнаружить развитие патологии, что позволит принять меры по ее ликвидации, сохранив здоровье животного.
Симптомы
Симптомы патологического состояния достаточно специфичны. Синдром Бернара-Горнера определяют по следующим признакам:
В ветеринарной практике зафиксированы случаи, когда синдром Горнера сопровождался полным параличом одной из частей тела. При развитии патологии животное не испытывает болезненных или дискомфортных ощущений. Качество жизни практически не подвергается изменениям, кроме внешних изменений.
Проведение диагностики позволяет четко определить направление терапии. Постановка заключается в анализировании клинических проявлений. Необходимо также проводить дифференциальную диагностику для определения других возможных причин развития схожих с окулосимпатическим синдромом патологий.
При обращении в ветеринарную клинику, врач проводит исследование, направленные, прежде всего, на изменения в области грудной клетки, поверхностной части шеи и состояния среднего уха.
Необходимыми методами диагностики при подозрении на патологию у собаки, являются рентгенографическое исследование миелограмма грудной клетки. Проводиться также ультразвуковая диагностика пораженного органа зрения, позволяющая измерить внутриглазное давление.
Врач назначает общий клинический и биохимический анализы крови и урины. При подозрении на наличие сопутствующих нарушений неврологического плана, больному животному проводят МРТ (магнитно-резонансную томографию) и компьютерную диагностику тканей головного и спинного мозга.
Фармакологические тесты с применением специфических препаратов, проводятся в отдельных случаях, позволяющие выявить степень повреждений в области нервных волокон. Электромиография и забор ликвора (спинномозговой жидкости), проводят в отдельных исключительных случаях при подозрении разрыва плечевых сплетений.
Факторы, провоцирующие развитие синдрома Бернара-Горнера у собак, в подавляющем большинстве диагностированных случаев, установить не возможно. Идиопатический тип синдрома Горнера у щенков породы голден ретривер, обнаруживают в возрасте 15 недель, но он проходит самостоятельно по мере того, как животное растет и развивается.
Лечение
При отсутствии основного фактора, спровоцировавшего начало патологического процесса, лечение направлено на устранение сопутствующих симптомов. Назначаются специальные капли альфа-адреномиметика, необходимые для повышения внутриглазного давления, сужения сосудов слизистых оболочек и устранения воспалительных процессов в пораженном глазу.
Если причина развития синдрома обнаружена, врач на основании полученных данных разрабатывает дальнейшую тактику лечения. При опухолевых процессах, проводиться оперативное вмешательство с целью удаления патологического очага.
Если возможность операции исключается, назначается химиотерапия или же облучение. Злокачественные новообразования в области глаза редко поддаются консервативной терапии, поэтому проводиться удаление зрительного органа.
При отсутствии серьезных нарушений никакого лечения не проводиться, особенно если состояние питомца остается в норме. Особой опасности синдром Горнера для собаки не представляет. Это скорее косметическая проблема.
Единственное что может сделать владелец – регулярно закапывать специальные капли в пораженный глаз, не допуская пересыхания слизистой оболочки и предотвращая развитие воспаления.
В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.
Синдром Горнера у собак: признаки, лечение и прогноз
Иногда глаза – это не только зеркало души, но и здоровья. У собак по состоянию глаз можно определить синдром Горнера, представляющий собой неврологическое расстройство с частичной или полной несостоятельностью симпатического ствола.
Часто синдром развивается на фоне серьезных заболеваний (например, повреждения головного мозга), требующих немедленного лечения. О том, как быстро распознать причину и устранить признаки синдрома Горнера у собаки, рассказывают ветеринары клиники «Берлога».
Читайте в этой статье:
Что это?
Синдром Горнера у собак – это клинический синдром, развивающийся при поражении симпатической нервной системы животного. Он появляется из-за недостаточности симпатической иннервации (обеспеченности органов и тканей нервными клетками).
Важно! Клиническая картина при синдроме возникает как при преганглионарных, так и постганглионарных повреждениях. В первом случае речь идет о поражении второго нейрона, во втором – о поражении третьего нейрона.
Почему возникает синдром Горнера?
Более чем в 80% случаев причина синдрома Горнера у собак остается неизвестной. Признаки развиваются самостоятельно, независимо от других поражений в организме животного. В этом случае синдром Горнера называют идиопатическим.
В остальных 20% случаях причинами синдрома Горнера у собак становятся:
Как узнать, есть ли у собаки синдром Горнера?
Обычно у собак диагностируется односторонний синдром Горнера. 4 характерных признака, указывающих на его наличие, относятся:
Важно! Синдром Горнера у собаки может сопровождаться покраснением области вокруг глаз, слюнотечением, наклоном головы и спотыканием.
Отдельные симптомы (например, птоз) встречаются не во всех случаях и могут быть слабо выражены. Если вы подозреваете, что ваш питомец столкнулся с синдромом Горнера, то рекомендуем обратиться за помощью в ветеринарную клинику в Москве – только врач поставит точный диагноз и назначит лечение.
Диагностика
Ветеринар ставит точный диагноз синдрома Горнера, учитывая наличие у собаки четырех специфических признаков, указанных выше, – птоза, миоза, выпячивания третьего века и энофтальма. Однако синдром Горнера – это только группа признаков. Она возникает при разных заболеваниях, поэтому ветеринар не просто определяет наличие синдрома, но и проводит диагностические тесты для выявления точной причины его развития.
Диагностика животного при синдроме Горнера:
Точная причина синдрома Горнера определяется по результатам диагностики.
Лечение синдрома Горнера
Терапия при синдроме Горнера у собаки зависит от области поражения. При постганглионарной форме, когда причина не выяснена, ветеринар назначает лечение, направленное на уменьшение клинических признаков (восстановление века, размера зрачка и др.). Дополнительно используются капли с фенилэфриновыми каплями – 0,125 либо 10%.
Если поражения преганглионарные, то сначала проводится расширенная диагностика для определения области и причины, а затем назначается лечение, направленное на её устранение. Например, если синдром Горнера вызван средним отитом, то поводится миринготомия, вымывание слизистой пробки из барабанной перепонки животного, а затем курс глюкокортикостероидов и антибиотиков.
Важно! Не занимайтесь самолечением – при синдроме Горнера необходима быстрая диагностика собаки для выявления причины и её устранения.
Прогноз
Прогноз при синдроме Горнера зависит от его причины. При идиопатической форме, когда причину выявить не удается, в 50% случаев симптомы проходят полностью либо значительно ослабевают. Улучшение состояния собаки происходит спустя 6-8 недель после возникновения первичных симптомов.
Сам по себе синдром не вызывает болевых ощущений или дискомфорта. Фактически он не влияет на качество жизни собаки, за исключением случаев, когда вызывает обильное слюноотделение и специфический наклон головы.
FAQ: отвечаем на частые вопросы про синдром Горнера у собак
Какие породы собак включены в группу риска? Породной, как и возрастной предрасположенности, к синдрому Горнера нет. Однако золотистые ретриверы и кокер-спаниели чаще остальных сталкиваются с этим синдромом.
Сколько по времени занимает восстановление после синдрома Горнера? Зависит от причины. При положительном прогнозе восстановление займет около 6-8 недель. Если причиной синдрома является тяжелое заболевание, то восстановление займет больше времени.
Как помочь собаке с синдромом Горнера в домашних условиях? Самостоятельная диагностика и лечение не допускается. Как можно быстрее обратитесь к ветеринару в Москве, чтобы он установил точную причину синдрома Горнера и назначил эффективное лечение.
Как ухаживать за питомцем с синдромом Горнера? При этом диагнозе специального ухода за собакой не требуется, поэтому следуйте рекомендациям ветеринара. Синдром Горнера не ухудшает зрение и не повреждает глазное яблоко, поэтому назначенного лечения, гигиены и наблюдения вполне достаточно.
От каких заболеваний важно дифференцировать синдром Горнера? От увеита, представляющего собой воспаление сосудистой оболочки глаза. Он протекает в нескольких формах, в зависимости от локализации. Дифференциацию проводит ветеринар.
Опасен ли синдром Горнера для собаки? Напоминаем, что сам по себе синдром – это только группа признаков, которые не представляют опасности для животного. Однако причины, из-за которых они возникают, могут быть разными – именно от них зависит прогноз и сроки восстановления собаки.
Помните, что здоровье вашего питомца – в ваших руках. Если вы замечаете признаки синдрома Горнера или другие изменения в состоянии собаки, то обратитесь за ветеринарной помощью в Москве. Одного осмотра у врача достаточно, чтобы определиться с дальнейшей стратегией действий!