Синдопа для чего назначают
Синдопа : инструкция по применению
Описание
Светло-розовые круглые плоские таблетки с фаской и гравировкой « SYNDORA » с одной стороны и двумя перпендикулярными рисками с другой стороны.
Состав
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, кукурузный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, понсо 4R (Е124), поливинилпирролидон К-30, гидроксианизол бутилированный, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмалгликолят (тип А).
Фармакотерапевтическая группа
Противопаркинсонические средства. Допаминергические средства.
Показания к применению
Поддерживающая терапия болезни и синдрома Паркинсона.
Способ применения и режим дозирования
Таблетки Синдопа 250мг/25мг принимают внутрь. Таблетка может быть разделена на части. Для титрования дозы в начальный период терапии рекомендуется назначать препараты, содержащие комбинацию леводопы и карбидопы в меньшей дозировке, обеспечивающей возможность титрования дозы.
Пациенты, не принимающие леводопу
Требуется титрование и коррекция дозы, для чего рекомендуется использовать препараты, содержащие комбинацию леводопы и карбидопы в меньшей дозировке.
Пациенты, принимающие леводопу
Необходимо прекратить прием леводопы не менее чем за 12 часов (за 24 часа для препаратов с замедленным высвобождением) до начала приема лекарственного средства Синдопа. Самый простой способ: принять таблетку Синдопа утром, причем ночью леводопу не принимать. Доза препарата Синдопа должна содержать примерно 20% от предыдущей суточной дозы леводопы. Пациентам, принимающим менее 1500 мг леводопы в сутки, начинают лечение комбинированным препаратом леводопа 100 мг/карбидопа 25 мг по одной таблетке 3-4 раза в сутки в зависимости от состояния пациента. Для большинства пациентов, принимающих более 1500 мг леводопы в сутки, рекомендуется стартовая доза лекарственного средства Синдопа (леводопа 250 мг/карбидопа 25 мг) по 1 таблетке 3-4 раза в сутки.
Терапия лекарственным средством Синдопа должна быть индивидуализирована и корректировка дозы должна проводиться постепенно, в соответствии с реакцией пациента. Для титрования и коррекции дозы рекомендуется использовать препараты, содержащие комбинацию леводопы и карбидопы в меньшей дозировке. Когда требуется более высокая доза карбидопы, таблетки леводопа 100 мг/карбидопа 10 мг могут быть заменены на таблетки леводопа 100 мг/карбидопа 25 мг или леводопа 50 мг/карбидопа12,5 мг.
Когда требуется более высокая доза леводопы, назначают по одной таблетке Синдопа 250 мг/25 мг. При необходимости доза препарата Синдопа может быть увеличена на 1 таблетку ежедневно (или через день) до достижения суточной дозы 8 таблеток.
Опыт применения суточной дозы карбидопы более 200 мг ограничен.
Пациенты, принимающие леводопу с другим ингибитором декарбоксилазы
Необходимо прекратить прием комбинации леводопа/другие ингибиторы декарбоксилазы не менее чем за 12 часов до начала приема лекарственного средства Синдопа. Доза препарата Синдопа должна содержать то же количество леводопы, что и предыдущая комбинация.
Пациенты, принимающие другие антипаркинсонические препараты
Имеющиеся данные показывают, что другие противопаркинсонические средства могут приниматься совместно с таблетками Синдопа, хотя доза должна быть откорректирована в соответствии с рекомендациями производителей.
Использование у детей
Безопасность применения комбинированного препарата леводопа/карбидопа у пациентов в возрасте до 18 лет не доказана, поэтому его использование у этой группы не рекомендуется.
Использование у пожилых людей
Существует большой опыт в использовании этого продукта у пожилых пациентов. Рекомендации, изложенные выше, подтверждены клиническими данными.
Противопоказания
➤ Одновременное применение с неселективными ингибиторами МАО (за исключением селективных ингибиторов МАО типа В, например, селегнина).
Прием неселективных ингибиторов МАО должен быть прекращен за 2 недели до начала приема препарата Синдопа.
➤ Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
➤ Злокачественная меланома или подозрение на нее.
➤ Кожные заболевания неясной этиологии.
Беременность и период кормления грудью
Влияние комбинации леводопа/карбидопа на беременность неизвестно. В экспериментальных исследованиях выявлено, что комбинация леводопы и карбидопы вызывает висцеральные и скелетные изменения у лабораторных животных. Поэтому применение препарата возможно только в случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Неизвестно, выделяются ли с грудным молоком леводопа и карбидопа. Имеется одно сообщение об экскреции леводопы с грудным молоком у кормящей матери с болезнью Паркинсона. Поэтому из-за возможного серьезного вредного воздействия препарата на новорожденного и с учетом важности проведения терапии для матери, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос либо о прекращении грудного вскармливания, либо отмене препарата Синдопа.
Особые предостережения и меры предосторожности при использовании
Синдопа не рекомендуется для лечения экстрапирамидных расстройств, вызванных приемом лекарств.
С осторожностью назначают препарат Синдопа пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями легких, бронхиальной астмой, заболеваниями почек, печени, эндокринными заболеваниями, с язвенной болезнью в анамнезе (из-за возможности развития кровотечения из верхних отделов желудочно- кишечного тракта).
С осторожностью назначают препарат Синдопа пациентам, ранее перенесшим инфаркт миокарда, у которых имеется предсердная, узловая или желудочковая аритмия. Функция сердца должна быть под контролем у этих пациентов, особенно в начале приема таблеток леводопа/ карбидопа.
Прием леводопы может быть связан с возникновением сонливости и эпизодами внезапного засыпания. Внезапное засыпание в течение повседневной деятельности, в некоторых случаях неосознанное или без предвестников, наблюдалось крайне редко. Пациенты должны быть проинформированы об этом. Пациентам рекомендуется проявлять осторожность во время вождения автомобиля и работы с движущимися механизмами во время приема леводопы. Пациенты, которые испытали сонливость и/или эпизод внезапного засыпания, должны воздерживаться от вождения автомобиля и работы с движущимися механизмами во время приема леводопы.
Кроме того в таких случаях должен быть рассмотрен вопрос снижения дозы или прекращения приема препарата.
Все пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача для своевременного выявления психических изменений, депрессии с суицидальными наклонностями, антисоциального поведения. Пациенты с психозом требуют особого внимания.
У больных, ранее получавших леводопу, может возникнуть дискинезия, но поскольку карбидопа позволяет увеличить количество леводопы, поступающее в головной мозг, образуется больше допамина. Возникновение дискинезии может потребовать снижения дозы препарата.
Как препарат, содержащий леводопу, Синдопа может привести к возникновению непроизвольных движений и психических нарушений. Пациенты, имеющие в анамнезе выраженные проявления непроизвольных движений и психических нарушений, должны находиться под тщательным наблюдением врача при переходе с монотерапии леводопой на прием препарата Синдопа. Развитие этих реакций связано с увеличением допамина в мозге при приеме леводопы, использование препарата Синдопа может привести к повторению этих проявлений.
При внезапном прекращении приема противопаркинсонических препаратов возможно развитие симптомокомплекса, сходного со злокачественным нейролептическим синдромом, который проявляется мышечной ригидностью, повышением температуры тела, психическими расстройствами и повышением уровня КФК в плазме крови. Поэтому при резком снижении дозы или отмене препарата необходимо установить тщательный контроль за состоянием пациентов, особенно если они принимают нейролептики.
Расстройства контроля над побуждениями
Пациенты должны регулярно наблюдаться на предмет расстройства контроля над побуждениями. Пациенты и персонал (родственники) должны быть проинформированы, что у больных, принимающих допаминергические средства, могут возникнуть симптомы расстройства контроля над побуждениями, такие как патологическая склонность к азартным играм, повышение либидо, гиперсексуальность, булимия, болезненное пристрастие к покупкам и трате денег. В случае появления вышеуказанных симптомов рекомендуется пересмотреть лечение.
Одновременное назначение нейролептиков (фенотиазин, бутирофенон) и препарата Синдопа следует проводить с осторожностью и тщательно наблюдать за пациентами на предмет снижения антипаркинсонического эффекта.
Назначать Синдопу пациентам, имеющим в анамнезе судороги, следует с осторожностью.
Так как препарат Синдопа содержит леводопу, при длительном применении препарата необходимо периодически контролировать функцию печени, сердечно-сосудистой системы, кроветворных органов, почек.
Пациентам с хронической открытоугольной глаукомой препарат Синдопа может быть назначен, но с осторожностью и при условии, что внутриглазное давление пациента хорошо контролируется и пациент находится под наблюдением на протяжении лечения. Если требуется проведение общей анестезии, прием препарата Синдопа может быть продолжен столько, сколько пациент может принимать пищу и жидкость через рот. Если прием Синдопы должен быть временно приостановлен, прием препарата может быть возобновлен, как только лекарственное средство может приниматься в той же суточной дозе, как и ранее.
Эпидемиологические исследования показали, что у пациентов с болезнью Паркинсона более высокий риск развития меланомы, чем у населения в целом (приблизительно в 2-6 раз). Остается неясным, является ли этот повышенный риск следствием болезни Паркинсона или других факторов, таких как лекарственные средства, используемые для лечения болезни Паркинсона. Поэтому пациенты, принимающие препарат Синдопа, а также ухаживающие за ними люди, должны быть проинформированы о необходимости регулярного осмотра на предмет появления меланомы. Идеально, если пациента периодически осматривает дерматолог.
Как правило, уровень азота мочевины крови, креатинина, мочевой кислоты ниже при приеме препарата Синдопа, чем при приеме леводопы. Возможно преходящее повышение уровня мочевины в крови, ACT, АЛТ, ЛДГ, билирубина и щелочной фосфатазы. Также имеются сообщения о снижении гемоглобина, гематокрита, повышении уровня сахара в сыворотке крови и лейкоцитов в крови, наличии бактерий и крови в моче. Положительная реакция Кумбса была отмечена как при приеме комбинации леводопа/карбидопа, так и при приеме леводопы. Синдопа может быть причиной ложноположительной реакции на кетоновые тела в моче при использовании тестовых полосок. Эта реакция не меняется при кипячении проб мочи. Ложноотрицательные результаты могут быть получены при использовании глюкозооксидазного метода определения глюкозурии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Следует соблюдать меры предосторожности, если одновременно с препаратом Синдопа назначаются нижеуказанные лекарственные средства.
У пациентов, получающих некоторые гипотензивные средства, добавление Синдопы вызывало ортостатическую гипотензию. Поэтому в начале лечения препаратом Синдопа может потребоваться корректировка дозы гипотензивного средства.
Имеются редкие сообщения о возникновении гипертензии и дискинезии при совместном применении трициклических антидепрессантов и комбинированного препарата леводопа/карбидопа (см. раздел «Противопоказания»).
Антихолинергические препараты могут оказывать влияние на всасывание леводопы и, таким образом, на реакцию пациента на лечение.
Биодоступность карбидопы и/или леводопы снижается при одновременном применении пациентом железа сульфата или железа глюконата.
В настоящее время не выявлено каких-либо взаимодействий, которые могли бы препятствовать одновременному приему стандартных противопаркинсонических препаратов.
Антагонисты допаминовых D2 рецепторов (фенотиазин, бутирофенон, рисперидон) и изониазид могут снизить терапевтический эффект леводопы. Усиление эффекта леводопы при болезни Паркинсона было зарегистрировано после отмены фенитоина и папаверина. Пациенты, принимающие эти препараты одновременно с препаратом Синдопа, должны находиться под тщательным наблюдением врача на предмет снижения терапевтического ответа.
Не рекомендуется применение препарата Синдопа одновременно с антидопаминовыми средствами (тетрабеназин) или другими препаратами, истощающими запасы моноаминов. Одновременное применение селегилина и комбинированных препаратов леводопа/карбидопа может быть связано с тяжелой ортостатической гипотензией, не характерной для комбинированных препаратов леводопа/карбидопа (см. раздел «Противопоказания»).
Так как леводопа конкурирует с некоторыми аминокислотами, всасывание препарата Синдопа может быть нарушено у некоторых пациентов, находящихся на диете с высоким содержанием белка.
Влияние антацидов на биодоступность леводопы не изучено.
Синдопа может быть назначена пациентам с болезнью Паркинсона, которые принимают витаминные препараты, содержащие пиридоксина гидрохлорид (витамин B6).
Побочные эффекты
Побочные эффекты, которые наиболее часто встречаются на фоне приема препарата Синдопа, связаны с центральным нейрофармакологическим действием допамина. Выраженность этих эффектов может быть уменьшена за счет снижения дозы препарата. Наиболее часто наблюдаются дискинезии (включая хорееподобные), дистонии и другие непроизвольные движения, тошнота. Подергивание мышц и блефароспазм могут расцениваться как ранний сигнал для снижения дозы препарата Синдопа.
Побочные эффекты, выявленные в клинических исследованиях и в постмаркетинговом периоде
Организм в целом: Обмороки, боли в груди, анорексия.
Сердечно-сосудистая система: Аритмии и/или сердцебиение, ортостатические эффекты, включая эпизоды повышения или снижения АД, флебит.
Система пищеварения: Рвота, желудочно-кишечное кровотечение, обострение язвы двенадцатиперстной кишки, диарея, потемнение слюны.
Система кроветворения: Лейкопения, гемолитическая и не гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: Отек Квинке, крапивница, зуд, геморрагический васкулит.
Органы дыхания: Одышка.
Кожа: Алопеция, сыпь, потемнение пота.
Мочеполовая система: Потемнение мочи.
Редко имели место судороги, однако причинно-следственная связь с приемом комбинированных препаратов леводопа/карбидопа не была установлена.
Другие побочные эффекты, которые были зарегистрированы на фоне приема леводопы или комбинации леводопа/карбидопа
Система пищеварения: Диспепсия, сухость во рту, горький привкус, слюнотечение, дисфагия, бруксизм, икота, боль в животе, запор, метеоризм, ощущение жжения языка.
Обмен веществ: Увеличение или снижение массы тела, отеки.
Нервная система/Психическое состояние пациента: Астения, снижение остроты мышления, дезориентация, атаксия, оцепенение, усиление тремора рук, мышечные судороги, тризм, активация скрытого синдрома Горнера, бессонница, беспокойство, эйфория, неустойчивость и нарушение походки.
Расстройства контроля над побуждениями
У больных, принимающих допаминергические средства, в том числе и комбинированные препараты леводопа/карбидопа, могут возникнуть симптомы расстройства контроля над побуждениями, такие как патологическая склонность к азартным играм, повышение либидо, гиперсексуальность, булимия, болезненное пристрастие к покупкам и трате денег (см. раздел «Меры предосторожности»).
Кожа: Приливы крови к лицу, повышенная потливость.
Органы чувств: Диплопия, нечеткость зрения, расширение зрачков, окулогирные кризы.
Мочеполовая система: Задержка мочи, недержание мочи, приапизм.
Прочие побочные эффекты: Слабость, головокружение, усталость, головная боль, охриплость голоса, общее недомогание, приливы жара, чувство раздражения, диспное, злокачественная меланома (см. раздел «Противопоказания»).
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения польза/риск лекарственного средства. В случае возникновения нежелательных реакций, перечисленных в данной инструкции, а также не упомянутых в ней, или в случае неэффективности лекарственного средства необходимо, в первую очередь, незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу. Также можно позвонить по номеру телефона компании-производителя, указанному в разделе «Производитель», либо сообщить о нежелательной реакции/неэффективности в Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» (https://www.rceth.by/).
Сообщая о нежелательных реакциях. Вы помогаете получить больше сведений о безопасности лекарственного средства.
Передозировка
Симптомы: Тошнота, рвота, бессонница, повышенная возбудимость, гиперкинезы, усиление других побочных эффектов препарата.
Синдопа
Sun Pharmaceutical [Сан Фармасьютикалс]
Laboratorio Pharmaceutico SIT [Лабораторио Фармачеутико СИТ]
Борисовский завод медицинских препаратов
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Синдопа представляет собой делимые таблетки, с рисками (насечками), что позволяет разделить таблетку на две или четыре части для удобной дозировки с одной стороны, и выдавленным латинскими буквами названием препарата – с другой стороны. Таблетки имеют светло-розовый цвет. В конвалюте 10 штук таблеток, 5 конвалют в коробке из тонкого картона. В одной таблетке препарата леводопа 100 (250) мг, карбидопа 10 (25) мг;
Фармакологическое действие
Терапевтическое эффект Синдопы достигается за счет комбинированного действия двух активных действующих веществ – леводопы (предшественника допамина) и карбидопы (ИДАА). Терапевтический эффект проявляется в течение 24 часов с начала приема, зафиксировано множественные случаи возникновения терапевтического эффекта уже после приема первой дозы препарата. Проявляется максимально эффект в течение семи дней.
Показания
Основное показание для назначения препарата – болезнь Паркинсона. Лечебный эффект проявляется в устранении или корректировки таких состояний больных, как слюнотечение, тремор, дисфагия, гипокинезия, ригидность. Назначают Синдопу при лечении синдрома паркинсонизма различного происхождения: • постэнцефалитного • возникшего на фоне цереброваскулярных заболеваний; • спровоцированного интоксикацией токсичными веществами. Синдром парксисонизма, возникший на фоне приема антипсихотиков, не подлежит терапии Синдопой. Отзывы о Синдопе свидетельствуют об улучшении общего состояния пациентов с болезнью Паркинсона при длительном курсовом лечении.
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием к приему препарата является беременность, лактация, возраст до 18-ти лет. Запрещено принимать лекарственное средство при: • Злокачественных новообразованиях кожи (меланоме); • хорее Гентингтона; • остром психозе; • закрытоугольной глаукоме; • лактазной недостаточности и непереносимости лактозы; • терапии неселективными ингибиторами МАО. • индивидуальной непереносимости одного из активных действующих веществ препарата. Относительными противопоказаниями для назначения терапии Синдопой служат: тяжелая почечная, сердечная или печеночная недостаточность, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма и другие тяжелые поражения легких. Тяжелые психозы, неврозы, инфаркт миокарда, аритимия, эпилепсия в истории болезни пациента является поводом для особо осторожного назначения препарата. Если из-за имеющихся противопоказаний вам не рекомендован прием препарата, на нашем сайте вы сможете приобрести аналоги Синдопа: Наком, Тиодомет Форте, Тремонорм и другие. Для того, чтобы найти на сайте необходимое лекарство, используйте строку поиска.
Способ применения и дозы
Таблетки принимаются перорально во время или после принятия пищи. Не рекомендуется разжевывать лекарственное средство, запивать таблетку нужно исключительно водой. При курсовой терапии Синдопой важно придерживаться питания, не предполагающего значительного поступления белка. Выбор дозировки препарата – прерогатива врача. Как правило, начальная доза составляет Синдопы 0,25 составляет ½ таблетки 2 раза в день. При необходимости доза может увеличиваться на ½ в день до достижения необходимого терапевтического эффекта. Тяжелые случаи заболевания предполагают прием 1 таблетки 3 раза в день. При монотерапии Синдопой максимальная доза не должна превышать восемь таблеток в сутки. Если пациент принимал ранее Леводопу, перед тем как начать принимать Синдопу необходимо отказаться от предыдущей терапии не позже, чем за 12 часов. В этом случает начальная дневная доза Синдопы должна обеспечивать не менее 1/5 предшествующей дневной дозы леводопы. Следует внимательно наблюдать за больными, которым снижена доза препарата или его применение прекращено, особенно если предыдущее лечение проводилась в комплексе с нейролептиками. После обрыва приема препаратов антипаркинсонического действия возможно появления комплекса симптомов, схожего со злокачественной нейролепсией: устойчивое повышение мышечного тонуса, затрудняющее их подвижность, нарушения психоэмоционального состояния, гипертермия, психические нарушения. Подобные симптомы требуют оказания неотложной медицинской помощи.
Побочные действия
При переводе на монотерапию или терапию Синдопой в тандеме с другими препаратами, стоит учитывать возможные побочные действия. Так, со стороны нервной системы могут наблюдаться такие состояния: • острый психоз, гипомания, депрессия; • повышение полового влечения; • деменция; • нарушение засыпания или фаз сна; • тревожность, раздражительность, агрессивность; • дистонический гиперкинез; • головные боли, спутанность сознания; • злокачественная нейролепсия; • изъязвление слизистых оболочек желудка; • судорги. Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диспепсия, боли в области желудка, ЖКК. Со стороны системы кроветворения и сердечно-сосудистой системы: анемия, лейкопения, скачки артериального давления, флебит, нарушения ритма сердца, снижение нормального уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Со стороны иммунной системы чаще всего наблюдаются аллергические реакции: аллергическая пурпура, крапивница, отек Квинке. При длительном курсе лечения Синдопой может повышаться масса тела.
Передозировка
Строго соблюдайте рекомендованные лечащим врачом дозировку и кратность приема препарата. При передозировке могут наблюдаться: • стремительное повышение, а потом снижение артериального давления; • психомоторное возбуждение, гипомания; • психоз; • спутанность сознания; • гиперкинез; • тошнота и рвота; • усиление всех прочих побочных эффектов препарата. Специфического антидота Синдопы нет. При тяжелых нарушениях необходимо поместить пациента в условия больничного стационара и оказания симптоматической помощи. Если установлен факт передозировки, потребуется промывание желудка с последующим приемом энтеросорбентов. Необходим контроль сердечного ритма, ЭКГ, наблюдение за общим состоянием пациента.
Лекарственное взаимодействие
При комплексном приеме с ингибиторами моноаминоксидазы (MAOI) Синдопа может вызывать нарушения кровообращения. Перед тем как начать принимать препарат, за 14 дней необходимо прекратить терапию ингибиторами моноаминоксидазы. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, необходимо учитывать характер взаимодействия препарата со средствами для анестезии. Прием лекарства нужно прекратить не менее чем за 8 часов до введения галотана. Многие нейролептики первого поколения (Галоперидол, Флюпентиксол, Фенотиазин) снижают эффект действия Синдопы. Прием трициклических антидепрессантов на фоне Синодопы вызывают повышение артериального давления и гиперкинез, а Тубокурорин гидрохлорид провоцирует артериальную гипертензию. Всасывание леводопы в ЖКТ может быть снижено в условиях высокобелковой диеты у больного, т.к. аминокислоты могут конкурировать с ней за абсорбцию из кишечника. Действие пиридоксина гидрохлорида нейтрализуется карбидопой.
Особые указания
Прием препарата не рекомендуется для коррекции экстрапирамидных нарушений, вызванных нейролептиками. Во время курсовой терапии требуется усиленный контроль за показателями сердечно-сосудистой системы, показателями функционирования печени, почек, кроветворения. В силу того, что влияние Синдопы на организм беременной женщины не изучено, препарат не назначается при беременности. В ходе тестирования препарата на животных у последних наблюдались скелетные изменения и поражения внутренних органов. Зарегистрирован случай выведения леводопы с грудным молоком, поэтому прием Синдопы в период лактации не рекомендован: необходимо либо прекращать кормление грудью, либо принимать отменять препарат. Синдопа значительно влияет на психофизиологическое состояние, поэтому во время терапии стоит отказаться от занятий, связанных с высокой концентрации внимания. С особой осторожностью назначается Синдопа пациентам с инфарктом миокарда, открытоугольной глаукомой, психозами в анамнезе. В ходе исследования препарата установлено, что после начала лечения Синдопой прием прочих средств антипаркинсонического действия может быть пролонгирован, но дозировка должна быть откорректирована под наблюдением лечащего врача. У больных с диагнозом идиопатический синдром паркинсонизма лекарственное средсвто может спровоцировать значительные нарушения моторики, обусловленные снижением концентрации действующего вещества лекарственного средства в плазме крови. Такая ситуация требует корректировки дозы. Увеличенное содержание нейромедиатора дофамина в головном мозге, происходящее на фоне терапии, может приводить к выраженным расстройствам психики и непроизвольным телодвижениям (дискинезии). В таких ситуациях дозировка и кратность приема должны быть скорректированы в сторону уменьшения. У некоторых пациентов на фоне терапии Синдопой отмечалось развитие депрессии со склонностью к суициду. Такие пациенты нуждаются в осуществлении строго врачебного контроля. У пожилых пациентов адбсорция леводопы в ЖКТ выше, чем у больных молодого возраста, это следует учитывать при определении дозировки. Пациентам, принимающим Синдопу длительно, следует внимательно контролировать состояние кожных покровов на предмет новообразований, так как некоторые специалисты связывают образование меланомы с приемом левадопы – активного компонента Синдопы.
Условия и сроки хранения
Препарат гигроскопичен, поэтому хранить его лучше в сухом месте при комнатной температуре в заводской упаковке. Срок годности – 48 месяцев с даты выпуска. При хранении препарата в заводской оригинальной упаковке оно гарантировано защищено от попаданию в него влаги и солнечного света. Перед началом терапии внимательно изучите инструкцию по применению, примите во внимание дату изготовления продукта и не употребляйте средство по истечению срока годности, чтобы не нанести вреда своему здоровью. Купить Синдопу в Москве и других регионах России можно в нашей интернет аптеке. Стоимость указана без учета доставки. Проверить наличие и уточнить цену можно у менеджера по телефону или через форму обратной связи. Согласно законодательству Российской Федерации (Постановление правительства Российской федерации от 19.01.1998 № 55) лекарственные препараты как товар не подлежит возврату и обмену. Информация о препарате Синдопа предоставлена в ознакомительных целях. Перед тем, как заказать Синдопа, проконсультируйтесь с врачом.