рг окг что это значит
Флюорография, рентген или КТ легких: чем отличаются и какой метод выбрать?
Лучевая диагностика
Лучевая диагностика объединяет различные методы получения изображения в диагностических целях на основе использования различных видов излучения: это флюорография, традиционное рентгенологическое исследование, компьютерная томография, ангиография. Методы рентгенодиагностики являются основой для диагностики травматических повреждений и заболеваний скелета, болезней легких, пищеварительного тракта.
Было определено, что разные ткани поглощают рентгеновские лучи с разной интенсивностью, поэтому на рентгеновской пленке (а сегодня – еще и на экране монитора приборов) получаются изображения с разной степенью окраски – от белого до черного. Чем плотнее ткань, тем она светлее на снимках. Таким образом, можно получить представление о структурах тела, костях, мягких тканях, определить объемные образования, полости и многие другие патологии.
Рентгенография
Рентгенография – метод рентгеновского исследования, при котором изображение исследуемого объекта получают на пленке или на специальных цифровых устройствах (цифровая рентгенография).
Она является самым доступным методом исследования.
Как работает флюорография легких
Сегодня флюорография применяется для того, чтобы получить двухмерный снимок грудной клетки, преимущественно оценивается состояние легких. В основном, применяется как скрининговый метод обследования – доступный в любой поликлинике и недорогой, быстрый в исполнении.
Что общего и чем отличаются рентген от флюорографии
Оба метода дают возможность получить только двухмерные снимки за счет рентгеновского излучения, используются для исследования грудной клетки и легочной ткани, их возможности зависят от имеющегося в клинике аппарата.
Чем старее аппаратура, тем больше доза облучения рентгена и флюорографии, хуже качество снимка. На старых аналоговых флюорографах можно получить снимки меньшего размера и качества, чем на рентгеновских. На новых цифровых аппаратах нет разницы между рентгеном и флюорографией при выявлении туберкулеза, пневмонии ни по облучению, ни по качеству снимка.
Есть и отличия в зоне обследования. Флюорографическое исследование позволяет оценить проблемы только в области грудной клетки (его выполняют на специальном аппарате), при рентгенографии исследуются различные части тела, используя стационарные и иногда даже мобильные аппараты.
Если оценивать – что лучше, рентген позволяет выполнить снимки в нестандартных проекциях, с захватом соседних областей. Поэтому, при подозрениях на серьезные патологии, бывает так, что пациента после флюорографии отправляют на рентген.
Как делают КТ легких
Компьютерная томография – это тоже рентгенологический метод исследования, в ходе которого выполняется серия послойных снимков тела в поперечном сечении. Компьютерная программа объединяет данные всех этих снимков в трехмерную модель, которая отображается на мониторе.
Сразу уточним, чем еще, кроме трехмерного снимка, отличается рентген от КТ. Такое исследование более детальное и информативное, чем плоский снимок, но и доза облучения больше. Чем новее оборудование, тем лучше программа обрабатывает данные, и для создания снимка требуется меньшая доза облучения. При выявлении некоторых патологий легких, сердца, других органов грудной клетки, стандартная рентгенография не покажет всех изменений. Так, например, при диагностике коронавируса, выбирая, какой метод использовать – рентген легких или КТ, врачи однозначно проводят томографию. Только она может показать типичные изменения, вызванные этим вирусом в легких. На стандартных снимках пневмонии может быть не видно.
Насколько опасен рентген?
Отвечая на вопросы о том, что вреднее, опаснее и информативнее, нужно исходить из предполагаемого диагноза и поставленных целей. В целом томография вреднее, она дает большую лучевую нагрузку, но при этом и её результаты дают максимум важной информации. Это избавляет от необходимости проводить дополнительные снимки в других проекциях, повторять процедуру.
Еще один важный момент – можно ли делать рентген после флюорографии или вместо нее. Если речь идет о диагностике туберкулеза, врачи допускают использование либо того, либо другого метода. Поэтому выполнить можно любое из исследований, их диагностические возможности в современных условиях примерно равны.
Как делают рентген или КТ легких детям
Важно уточнить особенности лучевых исследований в детском возрасте. Первый вопрос – с какого возраста проводится флюорография детям.
Согласно Приказу Минздрава РФ от 21.03.2017 N 124Н можно делать флюорографию детям старше 15 лет. Всем детям младше этого возраста, вне зависимости от показаний, данный вид диагностики не проводится. Если возникает необходимость в обследовании легких на предмет выявления туберкулезного поражения, проводится только рентгеновское обследование. Оно по показаниям допустимо у детей с рождения.
КТ можно делать детям с рождения, но для этого нужны четкие и обоснованные показания. Это такие патологии, которые нельзя подтвердить другим методом. Но важно подчеркнуть, что в возрасте до 6-7 лет, пока ребенку сложно длительное время лежать неподвижно, не плакать и не капризничать, томографию проводят под наркозом или медикаментозным сном.
Когда нужно и не нужно выполнять
Учитывая тот факт, что любые методы рентгеновского исследования – это лучевая нагрузка, для выполнения этих видов диагностики должны быть четкие обоснования и показания. Это справедливо как для взрослых, так и для детей.
Если это подозрение на пневмонию, туберкулезный процесс, абсцессы легкого, травмы грудной клетки, пороки развития, опухолевые процессы, требующие оперативного лечения – эти методы обоснованы и необходимы для постановки правильного диагноза и разработки наиболее оптимальной схемы лечения.
Нельзя проводить рентген и тем более томографию в профилактических целях, в тех случаях, когда диагноз можно определить без лучевых вмешательств.
Что показывает рентген грудной клетки у взрослого
Рентгенография как метод диагностики широко известна и является базовым обследованием ряда заболеваний. В этой статье вы найдете информацию о том, что показывает рентген грудной клетки у взрослого. А также ответы на частые вопросы об этом обследовании. Итак, рентген органов грудной клетки показывает патологии легких, бронхов, сердца, перелом ребер, повреждения позвоночника в грудном отделе. Врач назначает обследование грудной клетки при подозрении на следующие заболевания: туберкулез, пневмония, бронхит, онкология дыхательных путей, порок сердца, заболевание сердечной мышцы. А также диагностика эффективна при оценке травматических повреждений грудной клетки.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Что можно увидеть на рентгене ОГК?
В обзор снимка попадают органы дыхания (легкие, трахеи, бронхи), диафрагма, мышцы, лимфоузлы, сердце и кости (ребра, позвоночный столб, лопатки, ключица, грудина). Обследование делается по назначению врача и поэтому рентгенолог усиливает внимание на ту область, в которой необходимо подтверждение или опровержение предполагаемого диагноза.
Если необходимо исследование в двух проекциях, больного поворачивают к экрану боком и просят завести руку за голову. Многим непонятно что показывает при онкологии рентгенография? Или что видно на рентгене при бронхите? Как можно на черно-белом изображении различить что означают затемнения. Опытные врачи умеют дифференцировать патологии. Значение имеет участок, где обнаружен очаг, уплотнение ткани, усиление лёгочного рисунка. Часто при кашле, одышке, температуре и хрипах в лёгких, рентгенографию назначают, чтобы определить пневмонию у больного или бронхит. При онкологии в описании снимка будет указана точная локализация опухоли, размер, объем и контуры образования. Иногда для уточнения каких-либо показателей врач может назначить компьютерную томографию или МРТ.
К любому обследованию необходима подготовка, особенно часто пациенты уточняют можно ли есть перед рентгеном грудной клетки? К этой процедуре подготовка не нужна и прием пищи никак не влияет на результат диагностики. Противопоказанием к исследованию является беременность, возраст до 16 лет. При этом противопоказания считаются условными и в экстренном случае допустимы. Рентген грудной клетки при грудном вскармливании разрешен и проводится при необходимости. Так как данную диагностику часто сравнивают с флюорографией, то возникают вопросы о сроке действия снимка и о том, как часто можно делать рентген грудной клетки. Проводить исследование можно столько раз сколько будет необходимо по мнению лечащего доктора. Возможно даже несколько раз в месяц. Доза облучения менее вредна для организма чем не поставленный своевременно диагноз.
Сколько действителен рентген грудной клетки? Если речь о профилактическом снимке, то достаточно делать обзорный снимок один раз в год. В случае жалоб пациента, направить на диагностику может любой доктор, заподозривший корень болезни в области грудной клетки. Например, терапевт, онколог, кардиолог, хирург, травматолог или пульмонолог.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
КТ органов грудной клетки: что покажет и как поможет пациенту?
Компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК) – один из современных методов диагностики. Когда и с какой целью может понадобиться сделать КТ органов грудной клетки? Что туда входит?
На эти и другие вопросы отвечает заместитель главного врача по лучевой диагностике, врач-рентгенолог высшей квалификационной категории «Клиника Эксперт» Курск Юлия Александровна Руцкая.
— Юлия Александровна, как часто к вам обращаются пациенты для проведения КТ органов грудной клетки?
— К нам в клинику за такой услугой обращаются ежедневно. Компьютерная томография органов грудной клетки составляет в среднем более трети от всех исследований за день. Сейчас, в период эпидемии коронавирусной инфекции, эти цифры, конечно, гораздо выше.
— Что показывает КТ грудной клетки?
— Всё, что входит в грудную клетку. Прежде всего, исследование позволяет изучить состояние лёгких. Мы можем оценить расположение сосудов и бронхов, их проходимость, выяснить, нет ли новообразований, воспалительных процессов, врождённых патологий в лёгких. Также с помощью этого исследования можно увидеть пищевод, дилатацию (расширение) камер сердца и крупных сосудов, состояние лимфатических узлов средостения.
Кроме того, мы видим каркас, образованный рёбрами, грудным отделом позвоночника, грудиной. Эти костные структуры оцениваются на наличие деструктивных изменений.
— Какие заболевания могут быть выявлены или исключены при проведении этого исследования?
— Основные патологии, которые можно обнаружить – это пневмонии (воспаление лёгких) различной природы, в том числе вирусной, туберкулёз, выявление которого имеет социальную значимость, и рак лёгких. Также выявляются интерстициальные заболевания лёгких, диффузно поражающие легочную ткань; скопление жидкости в плевральной полости; опухоли и метастазы в легких, костях и средостении (например, тимома, лимфома, дермоидные опухоли, кисты, опухоли пищевода); аномалии строения костей.
Читайте материалы по теме:
— Юлия Александровна, расскажите, пожалуйста, как делают КТ органов грудной клетки
— Прежде всего пациент проходит процедуру оформления в нашей клинике. Это занимает 5-10 минут. Затем лаборант провожает его в раздевалку, где пациент раздевается до пояса. Обязательное требование – снять все металлические украшения. Пациент ложится на специальный стол томографа на спину. Сам томограф – это устройство в виде кольца, которое плавно вращается вокруг пациента и производит съёмку.
По команде рентгенолога пациент делает вдох и задерживает дыхание 2-3 раза на определённое время (от 10 до 30 секунд). Далее идёт обработка информации, полученной рентгенологом с компьютера томографа. Врач в течение следующих 10-15 минут предварительно просматривает снимки. В случае, если изменений не обнаружено, результат сообщается пациенту сразу, но на описание снимков специалисту необходимо время. Заключение высылается пациенту через несколько часов на электронную почту, либо он может забрать его самостоятельно из клиники на следующий день.
Читайте материал по теме:
— А с какой целью и как проводится КТ органов грудной клетки с контрастом? В чём особенность этой разновидности исследования?
— Такое исследование проводится, например, при подозрении на наличие тромба в лёгочной артерии. Это состояние угрожает жизни человека, для уточнения диагноза требуется контрастирование. Кроме того, КТ ОГК с контрастом мы проводим, когда есть объёмные образования в средостении или корнях лёгких. Контрастирование позволяет детально изучить локализацию и распространение опухоли, оценить её природу, расположение сосудов в ней.
Контрастный препарат представляет собой йодсодержащее вещество, которое вводится с помощью специального шприца-колбы в начале процедуры.
— Требуется ли подготовка к этому исследованию? Если да, то как подготовиться к КТ органов грудной клетки?
— К традиционному КТ-исследованию ОГК специальной подготовки не требуется. Если необходимо провести исследование с контрастированием, пациенту необходимо предварительно сдать анализы крови, позволяющие оценить скорость клубочковой фильтрации почек и уровень креатинина. Также врач выясняет, нет ли у пациента в анамнезе тяжёлых аллергических реакций, бронхиальной астмы, индивидуальной непереносимости йода.
— В каких случаях делать КТ органов грудной клетки противопоказано?
— Абсолютные противопоказания – это беременность и избыточный вес (более 150 кг). Исследование с контрастом не проводится при тяжёлой почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости йода, используется с осторожностью при сахарном диабете, патологиях щитовидной железы.
— А можно ли делать КТ органов грудной клетки детям?
— Можно, в любом возрасте, только при наличии прямых показаний и отсутствии противопоказаний. Хочу заметить, что для этого обязательно необходимо направление от специалиста с обоснованием проведения именно этого исследования.
— А если на КТ органов грудной клетки хочет записаться взрослый человек, нужно ли ему для этого брать направление у доктора?
— Желательно, потому что из направления врач-рентгенолог получает предварительную информацию о предполагаемом диагнозе и, опираясь на неё, решает, как лучше провести исследование, а также определяется с дальнейшей тактикой ведения пациента.
Беседовала Севиля Ибраимова
Если вам нужно сделать КТ органов грудной клетки, записаться на исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Для справки:
Руцкая Юлия Александровна
Что показывает рентгенография органов грудной клетки, и как к ней подготовиться?
Что показывает рентген грудной клетки?
Рентген грудной клетки позволяет определить характер болезни и стадию ее развития. При помощи такого диагностического метода можно определить наличие профессиональных заболеваний, различного рода опухолей, туберкулеза, пневмонии. Использоваться рентгенография может для определения заболеваний позвоночника и лимфоузлов. При помощи рентгена могут быть выявлены различные сердечные пороки, болезни перикарда.
Когда показано рентгеноскопическое исследование?
Назначаться рентген легких и иных органов грудной полости может при проявлении ряда симптомов, указывающих на развивающиеся заболевания. Как правило, назначается исследование пациентам, которые жалуются на сильную одышку, болевой синдром в грудном отделе или кашель.
Скопление жидкости или воздуха в плевральной полости
Скопление воздуха характеризуется выпячиванием больной стороны, межреберные промежутки сглаживаются, а при дыхании больная сторона «отстает» от здоровой – наблюдается асимметрия. Такое состояние может комбинироваться со скоплением жидкости в полости плевры. Часто является последствием травмы. Выполнение рентгена легких в такой ситуации позволяет сохранить жизнь пациенту.
Уточнение локализации инородных тел в трахее или бронхах
Такое состояние опасно развитием молниеносной асфиксии, а также иных тяжелых осложнений. Поэтому необходимо узнать, как в такой ситуации пройти рентген легких, как часто можно делать его и что станет известно по итогам диагностики. Выявление положения инородного тела, его размера позволяет спланировать его удаление хирургическим или иным путем
Плевральные спайки или шварты
Спайки представляют собой разросшиеся соединительные тяжи, месторасположение которых обычно находится между серозными оболочками в полости плевры. Такие спайки могут также называться плевродиафрагмальными, бывают тотальными, занимающими все плевральные отделы, или же единичными, когда сращиваются листки плевры. Проведение рентгена грудной клетки необходимо, когда больной жалуется на боли в груди, одышку, температуру.
Определение патологий диафрагмы
При помощи рентгена могут быть выявлены всевозможные опухоли, диафрагматит или грыжи. Нередкими являются диафрагмальные дистопии, дискинезии и дистонии, а также повреждения.
Обследование органов средостения
Часто рентген назначается в ситуации, когда необходимо определить локализацию образования в грудной полости. Это более целесообразно для исследования переднего средостения. На исследовании эта полость делится на ретро-стернальный отдел (передний) и центральный (задний) отдел. Рентгенография грудной клетки позволяет осмотреть полость и выявить наличие патологических процессов.
Заболевания, диагностируемые при рентгене легких
Узнать, что показывает рентген грудной клетки, необходимо, если есть подозрение на заболевание легких. Большое количество болезней протекает вообще без симптомов, поэтому обычный осмотр и опрос пациента не дают необходимого количества информации. При помощи рентгена можно будет осмотреть все структуры легких и выявить причину патологии, после чего врач сможет назначить лечение.
Пневмония
Представляет собой воспалительное заболевание, которое характеризуется существенными нарушениями процесса дыхания. Болезнь требует быстрой диагностики и своевременного лечения. Если вы не знаете, как часто взрослому можно делать рентген легких в такой ситуации, стоит узнать, что не чаще раза в год.
Застойная сердечная недостаточность
Недостаточность является комплексным сбоем в гемодинамике. Причиной ее становится нарушение функций сердца, которые спровоцированы переутомлением кардиомиоцита, а также пороками, которые есть с рождения или приобретены с возрастом. Нарушение такого плана может быть выявлено при помощи рентгенографии грудной клетки.
Пневмоторакс
Такое отклонение может быть травматическим и спонтанным, а также искусственным. Если искусственный тип заболевания является следствием лечения, то травматический и спонтанный необходимо срочно лечить. Обзорная рентгенография легких позволяет диагностировать заболевание и оценить степень его тяжести.
Плевральный выпот
Представляет собой накопление жидкости в полости плевры. Причина появления выпота позволяет определить его тип – экссудат или транссудат. Как правило, является не самостоятельным заболеванием, а осложнением. Появляться может из-за пневмонии, застойной сердечной недостаточности, туберкулеза, тромбоэмболии легочной артерии, а также при ВИЧ-инфицировании и онкологии. Рентгенографию легких выполняют в вертикальном положении в прямой и боковой проекциях.
Кардиомегалия
Рентгенографию органов грудной клетки могут назначать в связи с увеличением размеров сердца. В норме следующие показатели:
Пневмоперитонеум
Под этой патологией подразумевается заполнение газом брюшной полости. Узнать, что показывает рентген легких, необходимо для того, чтобы выявить причину заболевания и назначить адекватное текущему состоянию пациента лечение. Болезнь является крайне серьезной, несвоевременное лечение может стать угрозой жизни, повлечь различные осложнения.
Эмфизема легких
Характеризуется хроническим течением и расстройством нормального газообмена в легких. Происходит вследствие перерастяжения альвеол и их избыточного наполнения воздухом. Причиной возникновения эмфиземы является хронический бронхит, но также провоцировать ее могут иные заболевания легких или наследственность. Чтобы понять, что спровоцировало заболевание, нужно сделать рентгенограмму грудной клетки.
Подготовка к проведению
Если вы не знаете, можно ли есть перед рентгеном легких, нужно ли как-то готовиться к процедуре, стоит узнать, что никаких диет не понадобится. Подготовка заключается в том, чтобы выяснить наличие у пациента абсолютных противопоказаний к процедуре.
Необходимо лишь проконсультироваться с лечащим врачом, записаться на диагностику на удобное время и посетить кабинет рентгенолога в назначенный час.
Как проходит обследование?
Узнать, как часто можно делать процедуру рентгена грудной клетки, а также как происходит обследование, лучше всего заблаговременно. Пациенту необходимо раздеться до пояса и снять все металлические украшения и аксессуары. Цепочку доктора часто просят взять в зубы, чтобы не снимать ее. После этого можно приступить к рентгену грудной клетки и узнать, что показывает процедура.
Снимок может понадобиться сделать в двух проекциях – боковой и прямой. Каждый делается буквально несколько секунд, а сам рентген легких, вне зависимости от диагноза, не доставит неприятных ощущений.
Плюсы и минусы рентгенографии
Рентген является простым и доступным, делается очень быстро, оборудование есть практически в любой больнице. К минусам можно отнести то, как часто можно делать рентген легких, а именно около раза в год. Иногда этого недостаточно. Перед тем как записаться на прием, узнайте, можно ли вам проходить рентген легких, а также как его делают.
Противопоказания
Перед записью на исследование стоит узнать, можно ли вам делать рентген легких. К противопоказаниям относятся беременность, а также недостаточный возраст пациента – менее 15 лет. Однако решение должен принимать доктор.
Рентгенография ОГК. Что это такое в 2-х проекциях, прямой проекции, подготовка, расшифровка, цена
Рентгенография – это одна из информативных методик лучевой диагностики. Подобное исследование основано на регистрации рентгеновским прибором излучения, проходящего сквозь внутренние органы, передавая изображение на экран.
После получения снимка органов грудной клетки (ОГК) опытный специалист делает выводы о здоровье пациента. Проводится рентген в обычной поликлинике или диагностическом центре.
Рентген грудной клетки имеет массу преимуществ, но есть и недостатки. Все они описаны в таблице ниже.
Плюсы | Минусы |
Помогает установить точный диагноз почти при всех патологиях органов грудной клетки. | Лучи от рентгеновского аппарата негативно влияют на человека. |
У исследования широкая доступность, не требуется никакого особого назначения. | Опасность появления аллергической реакции в случае использования контрастных жидкостей для более точного исследования. |
Полностью безболезненна. | Нельзя проводить процедуру часто. |
Легкость проведения исследования. | Информативность методики ниже, чем у МРТ. |
Процедура не инвазивна, поэтому полностью отсутствует риск заражения. | Не всегда можно найти специалиста, который правильно расшифрует данные на снимке. |
Доступная цена обследования. |
Часто рентген путают с флюорографией, но это два отдельных исследования. У них свои принципиальные отличия.
Рентген – это более информативное исследование, которое используют чтобы:
Рентгеновские лучи проходят сквозь внутренний орган, который предполагается исследовать, в 2-х проекциях, а после переносится на пленку или матрицу. Благодаря рентгеновскому аппарату можно получить картинку с 256 оттенками черного и белого. Плотные структуры органов обозначаются светлым тоном, а полые – темным. В итоге доктор сможет по снимку легко диагностировать болезнь или норму.
Флюорография предусматривает фотографирование теневого изображения органов и только в 1-й проекции. Флюорография выполняется на рентгенофлюорографическом устройстве, состоящем из рентгеновской трубки, матрицы и диафрагмы. Главное преимущество данного метода – почти не вреден для здоровья. Исследование помогает диагностировать рак, туберкулез, недуги бронхов и легких.
Показания к исследованию
Рентгенография грудной клетки – это распространенная процедура, содержащая много анатомических образований, таких как сердце, легкие, кости. Именно поэтому ее часто рекомендуют для диагностирования недугов любого из этих органов. Но лечением в каждом отдельном случае должен заниматься специалист определенного назначения.
Поэтому выписать направление на рентген может:
Рентген ОГК специалист может назначить, если есть подозрения на возникновение недугов в:
Рентгенография ОГК – это еще и диагностический метод, который помогает проверить результаты терапии у пациентов и подтверждения поставленного диагноза. Чтобы получить более точные результаты, специалист может порекомендовать сделать рентген в 2-х проекциях: прямой и боковой.
Показан рентген в 2-х проекциях при подозрении на такие недуги:
Список патологий может быть куда обширнее, но чаще рентген назначают именно при таких патологиях.
Как определяют
Органы и ткани внутри организма человека реагируют на излучение по-разному: чем выше плотность, тем светлее объект получается на снимке. Рентген ОГК помогает изучить кости, мягкие ткани, структуру легких, плевры и средостения.
Сегодня традиционная рентген методика была заменена на цифровую, благодаря которой удается получить более точные снимки. Снимок в цифровом формате почти не имеет искажений и царапин. Кроме этого лучевая нагрузка на пациента снижается почти вдвое.
В зависимости от показаний пациенту могут назначить:
На рентгене грудного отдела в прямой пропорции можно увидеть только 9 из 12 позвонков. Именно поэтому дополнительно назначают и боковую проекцию, чтобы 3 нижних также рассмотреть.
Тело позвоночника на снимке в прямой проекции имеет форму прямоугольника, а на боковой можно рассмотреть его дуги и отростки. На снимке оценивается прямолинейность столба, в норме ли позвонки, расстояние между позвонками одинаковы, нет ли смещений, подвывихов и грыж.
Рентген ОГК показывает верхние 7 пар ребер из 12. На снимке создается ложное положение, что ребер вдвое больше, а все из-за наличия задней и передней части ребер. По их положению можно определить симметричность грудной клетки, есть ли переломы.
При изучении сердца на рентгене проводят боковую левую проекцию, прямую и еще 2 косые. Определяется его местоположение, контуры. Тень от органа имеет однородный оттенок, стенки органа переходят друг в друга с изменением выпуклости, поэтому без проблем можно определить их примерную локализацию.
Справа – две дуги. А слева – четыре. Если выпуклости не выражены, то это указывает на заболевание, поразившее стенки сердца. Определяются размеры органа.
На рентгене видны легкие, состоящие из долей, которые делятся на сегменты. В правом легком 3 доли и 10 сегментов, а в левом 2 доли и 8 сегментов. Легкие разделены между собой средостение, состоящим из 3 отделов, именно в нем локализуются сердце, вилочковая железа и дуга аорты.
В средней доле средостения расположен корень легкого, именно через него и проходят все пути дыхания и сосуды. На рентгене легкие выглядят как светлые участки, так как они плохо поглощают лучи рентгена.
У здорового человека на рентгене лимфоузлы не выявляются, а если их все же визуализируют, то это говорит о развитии патологии.
Рентгенография органов грудной клетки не способна показать злокачественные новообразования, размерами менее 5 мм. Это исследование не позволяет выявить опухоли, которые перекрываются интенсивными тканями, например, костями или сердцем. Противопоказаниями к проведению рентгена может быть беременность, расстройства психики, повышенная возбудимость пациента.
Подготовка и проведение анализа
Особой подготовки к процедуре не требуется. Во время проведения исследования пациент должен снять всю одежду и надеть специальную рубашку. Все украшения также обязательно снимаются, с ними вместе очки, протезы зубные, изделия из металла и предметы, которые могут дать погрешность при проведении исследования.
Женщины должны проинформировать рентгенолога о наличии беременности, ведь в этот период жизни рентген не проводится. Если во время вынашивания малыша рентген просто необходимо сделать, то в этом случае проводятся все возможные процедуры для надежной защиты плода.
Рентгенография ОГК – это безболезненная процедура. Чтобы получить максимально точные данные, рекомендуют проведение исследования сразу в 2-х проекциях: боковой и прямой проекции. Все дело в том, что легкие в человеческом организме расположены под дугами ребер, а прикорневая их зона под грудиной. Эти участки скрыты от ионизирующих лучей в прямой проекции поэтому требуется боковая.
Рентгенолог или медицинский работник подводит пациента к рентгеновскому аппарату, прижимают таз и плечи к поверхности устройства к тому месту, где располагается фотопластина.
При необходимости в зависимости от роста пациента фотопластину можно опустить или приподнять. Это расположение подходит для прямой проекции. А если нужно выполнить снимок в боковой проекции, то человека ставят боком к фотопластине, просят поднять руки вверх.
Если пациент не может пройти рентген стоя, то его кладут на специальный стол. Во время исследования человек должен лежать неподвижно и на пару секунд задержать дыхание, что позволяет снизить вероятность получения смазанного изображения.
Во время работы рентгеновского устройства врач обязательно отходит от прибора или выходит в соседнее помещение. После того, как процедура будет закончена, рентгенолог просит пациента подождать пару минут, чтобы получить снимки. Если вдруг они будут смазаны, то может потребоваться дополнительная серия снимков.
Всего на процедуру уходит не более 15 минут.
Рентгенолог расшифрует снимки, даст свое заключение и передаст все данные лечащему врачу.
Детям рентген проводят только по показаниям:
Расшифровка результатов
Рентгенография ОГК – это достаточно информативное исследование, которое требует правильной расшифровки. Рентгенолог берет в руки снимок и делает свое заключение, а после передает данные лечащему врачу.
В описании должна быть информация о размере и расположении сердца, органов из дыхательной системы, состоянии сосудов и лимфы. Если на снимке замечены инородные тела, затемнения, образования, то все это описывается в результатах.
Рентген легких позволяет оценить размер органа, его форму, структуру тканей, а также расположение и других органов, локализующихся в этой же части организма.
Чтобы получить более точную информацию, специалисту нужен рентген в 2-х проекциях, где точно просматривается: ткань легкого, тень от сердца, костной ткани позвоночного столба, грудины, плечевого пояса. Изображение различных органов накладывается одно на другое.
Чтобы точно провести расшифровку данных, необходимо знать, как выглядит рентген органов здорового пациента. Например, небольшое затемнение, просветления, ассиметричный рисунок легких – это все может указывать на развитие серьезнейшей патологии. Если регулярно проходить обследование, то легко можно выявить болезнь на ранних стадиях.
Перед расшифровкой рентгена обязательно оценивается сам снимок. Возможно процедура была проведена неправильно (расположение пациента было неправильным, неверно выбрана проекция), в этом случае данные будут неточными.
После осмотра снимка и оценки его качества, специалист составляет протокол расшифровки, придерживаясь такого алгоритма:
Самостоятельно оценить состояние здоровья неопытному человеку по рентгеновскому снимку будет сложно. Но глядя на него, он может разглядеть затемнения или просветления и уже после обратиться за помощью к специалисту, чтобы узнать точный диагноз.
Нормальными показателями рентгена для людей до 50 лет считаются:
У пожилых людей нормой могут считаться:
А вот затемнения на снимке – это очаг воспаления. Пневмонию определяют выраженные тени, застои в венах, отеки тканей легкого. На туберкулез указывает дорожка к корню легкого, увеличенные лимфоузлы, аффект (первичный очаг) в верхней доле легкого. На опухоль указывают затемнения, плотная ткань органа, слишком чистые легкие, купол диафрагмы чуть подтянут вверх.
Когда необходимо обратиться к врачу
Рентгенография ОГК – это максимально информативное исследование, при анализе которого стоит четко разделять патологии, связанные с воспалительным процессом в мягких тканях и туберкулезом. Туберкулома чаще локализуется в верхних долях легких, тень от нее округлая с просветлением в центральной части – это и есть очаг болезни. Корни легких расширенные и четко заметны.
Воспаление легких имеет четкую визуализацию на рентгене. Рисунок легких усиленный, тень инфильтративная. Часто очаг воспаления окружен просветлениями.
При любых незначительных изменениях в органах грудной клетки, которые видны на рентгеновском снимке необходимо обратиться за консультацией к семейному доктору, а он уже даст направление к узкому специалисту.
Пройти обследование на рентгеновском аппарате по своему желанию не сможет ни один человек, обязательно должно быть направление от доктора. Вот к нему с расшифровкой и стоит обратиться, чтобы узнать точный диагноз или исключить болезнь.
Возможные осложнения
Рентген органов грудной клетки помогает выявить болезни на ранних стадиях. Если не начать лечение после постановки точного диагноза по снимку рентгена, то последствия могут быть куда серьезнее, чем кажется.
Осложнения при бездействии пациента при патологиях, выявленных на рентгеновском снимке:
Любая болезнь на начальной стадии, в том числе и онкология, легко лечится традиционными методами, но, если своевременно не выявить недуг и не начать терапию, то даже легкий кашель может перерасти в пневмонию и привести к летальному исходу.
Проводить рентгенографию разрешено проводить не чаще 2 раз в год, тогда лучевое излучение не нанесет вреда здоровью. Детям рентген могут назначить с первых дней жизни, но только по показаниям и после консультации с педиатром и узкими специалистами, например, кардиологом, если есть подозрения на болезни сердца и сосудов. Дети до 12 лет проходят рентген только в присутствии одного из родителей.
Рентгенография – это один из информативных методов диагностики, позволяющий оценить состояние ОГК, выявить такие заболевания, как пневмония, рак, туберкулез и другие. Назначать процедуру должен только специалист, который дает направление, он же после и ставит окончательный диагноз, следит за лечением.
Видео о рентгене грудной клетки
Алгоритм ренгенологического протокола при исследовании ОГК: