признаки того что с сердцем что то не так
Признаки и симптомы сердечно-сосудистых заболеваний
Поскольку болезни сердца и сосудов занимают ведущее место в мировой статистике медицинских патологий, признаки сердечно-сосудистых заболеваний необходимо знать каждому человеку. ССЗ значительно помолодели, причиной чему является общий уровень увеличения стресса, экологические факторы и сидячая работа. Основное коварство коронарных заболеваний нередко выражается в бессимптомном течении на ранних стадиях.
Как заподозрить у себя ССЗ: внешние признаки сердечно-сосудистых заболеваний
Хотя точный диагноз может поставить только специалист, заподозрить ССЗ можно еще до сдачи анализов и аппаратных исследований. Основные симптомы сердечно-сосудистых заболеваний — это, как известно, боли в груди, в области сердца с отдачей в различные участки: лопатку, челюсть, сосок, плечо. Ранние признаки легко спутать с другими заболеваниями, тем не менее тревожные симптомы помогут обратить внимание на проблему, вовремя обследоваться и предотвратить развитие осложнений. При своевременной диагностике может даже не понадобиться медикаментозное лечение и можно будет обойтись профилактикой и коррекцией образа жизни.
Общие симптомы сердечно-сосудистых заболеваний:
Эти основные симптомы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы могут указывать и на другие патологии организма: невралгию, грипп, остеохондроз или болезнь желудка. Поэтому без медицинского обследования не следует заниматься самолечением.
Сердце и сосуды – актуальная проблема
Замечая первые симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, причины мы ищем в малоподвижном образе жизни, злоупотреблении солью, рафинированным сахаром, жирами. Но заболевания сердца и сосудов часто возникают у эмоциональных людей, все близко принимающих к сердцу, а также у больных с эндокринными нарушениями. Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний у женщин могут впервые появиться во время климакса или при приеме гормональной контрацепции. ССЗ могут развиться после любых перенесенных инфекций или травм. В группе риска — работники производств с высоким уровнем шума и вибрации. Особенную роль в развитии ССЗ играет курение, не менее опасное для сосудов и миокарда, чем алкоголизм.
Несмотря на развитие технологий, атеросклеротические болезни, в особенности ишемия и инсульт, по-прежнему остаются в лидерах причин смертности. В России среди неинфекционных причин смерти на долю ССЗ приходится 58 %, при этом 40 % людей умирают в возрасте от 25 до 65 лет. Важно раньше распознать симптомы сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин, поскольку с возрастом риск летального исхода у них увеличивается: если в 25-30 лет риск одинаков для обоих полов, то среди 65-летних больных умерших женщин в 3 раза меньше.
Симптомы большинства ССЗ нарастают постепенно, нередко в течение всей жизни, поэтому грамотный подход при выборе тактики терапии поможет продлить и сберечь жизнь.
Что делать, обнаружив признаки заболевания сердечно-сосудистой системы?
Если не хотите обнаружить у себя симптомы сердечно-сосудистого заболевания, откажитесь от курения, снижайте дозу выпиваемого алкоголя до минимума, уделяйте время физическим нагрузкам и полноценному отдыху, нормализуйте психологический фон. Не помешает подобрать диету с высоким содержанием магния, калия и кальция (средиземноморская, DASH-диета) и низким количеством соли.
Чтобы не пропустить развитие ССЗ, необходимо:
При генетической предрасположенности частота обследований может быть увеличена. В обследовании врачу поможет дневник наблюдений пациента за своим самочувствием (ведется хотя бы одну неделю).
Симптомы заболевания сердечно-сосудистой системы могут настичь внезапно. Если боль за грудиной, в ногах, головная боль не проходит даже в положении лежа или сидя, отличается жгучим характером, приступ длится более 20 минут, это повод вызвать неотложную помощь. Нередко сердечные боли сопровождаются паническими атаками, испариной, одышкой. Не стоит тянуть с лечением, поскольку сбои в работе сердца и сосудов негативно сказываются на всех системах организма.
Общие симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы — это повод пройти обследование и узнать точную причину болей и плохого самочувствия. Пациентов со всей России ждут в Московской области в специализированном «Чеховском сосудистом центре». В клинике можно получить уточненный диагноз, пройти лечение в стационаре или амбулаторно, узнать о мерах профилактики, получить рекомендации по диете лечебной физкультуре. Позаботьтесь о своем здоровье, записавшись на прием к высококвалифицированному кардиологу.
Сердечная недостаточность: симптомы, причины, лечение
Сердечная недостаточность связана со снижением функции сердца. Сердечная мышца не может выработать энергию, необходимую для прокачки необходимого количества крови по всему организму.
Только в России около 7 миллионов человек страдают сердечной недостаточностью. У людей старше 70 лет страдает каждый четвертый человек, причем мужчины, как правило, поражаются в значительно более молодом возрасте, чем женщины. Риск для мужчин примерно в полтора раза выше, чем для женщин. В России болезни системы кровообращения являются самой распространенной причиной смерти.
Что такое сердечная недостаточность?
Со здоровым сердцем богатая кислородом кровь из левого желудочка перекачивается через тело к органам, обеспечивая их кислородом и питательными веществами. После снабжения органов кровь с низким содержанием кислорода возвращается из организма в правую часть сердца, откуда она транспортируется в легкие. В легких кровь обогащается кислородом, так что она снова может перекачиваться по всему телу через левый желудочек.
Сердечная недостаточность – это ослабление насосной функции сердца. Как правило, поражается либо правая сторона сердца (правосторонняя сердечная недостаточность), либо левая сторона сердца (левосторонняя сердечная недостаточность). При прогрессирующей сердечной недостаточности могут быть затронуты обе стороны сердца (глобальная сердечная недостаточность). Сердечная недостаточность также может быть хронической или острой по своей природе. Хроническая сердечная недостаточность встречается чаще острой сердечной недостаточности, которая возникает внезапно и неожиданно. Острая сердечная недостаточность может возникнуть внезапно на фоне острой сердечно-сосудистой катастрофы и/или декомпенсации сердечной недостаточности.
Что вызывает сердечную недостаточность?
Сердечная недостаточность вызвана болезнями, которые затрагивают или повреждают сердечную мышцу. Наиболее распространенной причиной хронической сердечной недостаточности является заболевание коронарной артерии.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) вызывается сужением коронарных сосудов (коронарных артерий), чаще всего из-за атеросклероза. Коронарные артерии – это сосуды, которые обеспечивают сердце кислородом и другими важными питательными веществами. Прогрессирующее сужение (также называемое стенозом) артерий приводит к нарушениям кровообращения сердечной мышцы. ИБС часто диагнастируется, когда присутствует стенокардия (боль и напряжение в груди), но в остальном она остается незамеченной.
Инфаркт происходит из-за уменьшения циркуляции крови, богатой кислородом, к сердечной мышце, что приводит к необратимой гибели ткани. Это повреждение влияет на насосную функцию сердца, приводя к сердечной недостаточности. Большая часть пациентов также страдает от высокого кровяного давления, что дополнительно усугубляет ситуацию.
Высокое кровяное давление (гипертония) является единственной причиной сердечной недостаточности у почти 20% людей, что делает его второй наиболее распространенной причиной этого заболевания. Высокое кровяное давление заставляет сердце постоянно работать сильнее. Сердце не может работать под дополнительной нагрузкой в течение длительного периода времени, и поэтому деградирует.
Подобный эффект может быть вызван проблемой с сердечным клапаном. При суженных или протекающих аортальных клапанах сердце должно работать сильнее или биться чаще, что также ведет к увеличению нагрузки.
Брадикардия – нарушения сердечного ритма при котором снижена частота сердечных сокращений также может быть причиной сердечной недостаточности, поскольку циркулирует слишком мало крови. Слишком быстрое сердцебиение (тахикардия) связано с уменьшением ударного объема и, следовательно, может также привести к сердечной недостаточности.
Наследственные заболевания сердца, беременность, аутоиммунные расстройства, алкоголь, наркотики или злоупотребление медикаментами, гиперактивность щитовидной железы и нарушения обмена веществ (сахарный диабет) могут быть причинами сердечной недостаточности.
Какие виды сердечной недостаточности и каковы их симптомы?
Каждый тип сердечной недостаточности имеет разные симптомы, и симптомы могут различаться по интенсивности. Тем не менее, основным симптомом сердечной недостаточности является затруднение дыхания при физической нагрузке или в покое. Предупреждающие признаки могут включать потоотделение при легкой физической нагрузке, неспособность лежать ровно, стеснение в груди или наличие отечности ног.
Левосторонняя сердечная недостаточность
Левая сторона сердца отвечает за перекачку богатой кислородом крови по всему телу к органам. При левосторонней сердечной недостаточности насосная функция левого желудочка ограничена, что приводит к недостаточному количеству крови, обогащенной кислородом, для прокачки по всему организму. Вместо этого кровь остается в легочной циркуляции, что может привести к образованию жидкости в легких (отек легких), затрудненному дыханию, раздражению горла, «дребезжащему» звуку при дыхании, слабости или головокружению.
Это чаще всего вызвано ишемической болезнью сердца (ИБС), высоким кровяным давлением или сердечным приступом и реже – нарушением сердечной мышцы или сердечных клапанов.
Левосторонняя сердечная недостаточность может проявляться остро или развиваться со временем. Обычно впервые замечают по одышке от физической активности. При тяжелом состоянии это может даже привести к гипотонии (низкому кровяному давлению) в состоянии покоя.
Правосторонняя сердечная недостаточность
Правая сторона сердца отвечает за возврат крови с низким содержанием кислорода обратно в легкие. При правосторонней сердечной недостаточности правый желудочек не работает должным образом. Это вызывает повышенное давление в венах, вытесняя жидкость в окружающие ткани. Это приводит к отекам, особенно в ступнях, пальцах ног, лодыжках и голенях. Это также может привести к острой необходимости мочиться ночью, когда почки получают лучшее кровообращение.
Причиной чаще всего является острое или хроническое увеличение сопротивления легочного кровообращения. Обусловлено легочными заболеваниями, такими как легочная эмболия, астма, выраженная эмфизема, хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ, чаще всего вследствие употребления табака) или левосторонней сердечной недостаточностью. Редкие причины включают проблемы с сердечным клапаном или заболевания сердечной мышцы.
Глобальная сердечная недостаточность
Когда поражены как левая, так и правая стороны сердца, это называется глобальной сердечной недостаточностью. Присутствуют симптомы левой и правой сердечной недостаточности.
Систолическая и диастолическая сердечная недостаточность
Систолическая сердечная недостаточность связана с потерей нормального функционирования клеток сердечной мышцы или внешних нарушений насосной функции. Кровь попадает в легкие, а органы не получают достаточного количества кислорода.
При диастолической сердечной недостаточности теряется эластичность желудочка, из-за чего он не расслабляется и не наполняется соответствующим образом. Одной из наиболее распространенных причин диастолической дисфункции является высокое кровяное давление. Из-за повышенного сопротивления в артериях сердце должно работать сильнее. Эластичность сердечной мышцы снижается, и между сокращениями из желудочков в организм может перекачиваться меньше крови. Это приводит к тому, что организм не получает достаточного количества крови и питательных веществ.
Болезнь клапана сердца также может привести к утолщению сердечной мышцы. Мускулатура сердца становится более жесткой и менее эластичной из-за накопления белков. Симптомы от кашля до одышки.
Хроническая и острая сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность – это прогрессирующее заболевание, которое развивается месяцами или годами и встречается чаще, чем острая сердечная недостаточность. При хронической сердечной недостаточности симптомы часто не воспринимаются всерьез, поскольку организм способен компенсировать это в течение длительного периода времени или симптомы связывают с увеличением возраста. Симптомы отражают либо левую, либо правостороннюю сердечную недостаточность.
Острая сердечная недостаточность возникает внезапно, через несколько минут или часов, после сердечного приступа, когда организм больше не может это компенсировать. Некоторые симптомы включают в себя:
На какие классы делится сердечная недостаточность?
Существует несколько классификаций сердечной недостаточности:
Согласно функциональной классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), сердечная недостаточность подразделяется на классы I-IV в зависимости от выраженности симптомов и ограничения физической активности.
Сердечная недостаточность делится на четыре класса в зависимости от выраженности симптомов:
Сердечная недостаточность значительно снижает качество жизни. Больные часто испытывают большое разочарование в связи с физическими ограничениями и имеют тенденцию уходить из общественной жизни. По этой причине психологические расстройства, такие как депрессия, часто присутствуют в дополнение к ожидаемым физическим симптомам.
Как диагностируется сердечная недостаточность?
Диагностика начинается с комплексной оценки истории болезни человека, уделяя особое внимание симптомам (начало, продолжительность, проявление). Это помогает классифицировать тяжесть симптома. Сердце и легкие обследуются. Если есть подозрение на сердечный приступ или нарушение ритма, выполняется ЭКГ покоя с 12 отведениями. Кроме того, эхокардиография и общий анализ крови. Необходимость в катетеризации определяется индивидуально.
Как лечится сердечная недостаточность?
При хронической сердечной недостаточности применяются медикаменты (такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики). Лекарства используются для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни. Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы могут продлевать жизнь, но для достижения положительного эффекта их следует принимать регулярно.
Кроме того, используются ритм-терапии (для лечения нарушений ритма сердца), имплантация трехкамерного кардиостимулятора. Последнее обеспечивает своевременную активацию предсердий и обоих желудочков. Дефибриллятор также часто имплантируется как часть кардиостимулятора для противодействия опасным нарушениям сердечного ритма в условиях тяжелой сердечной недостаточности. Это лечение также известно как ресинхронизационная терапия. Важной частью успешного лечения является физиотерапия.
Каковы шансы на выздоровление от сердечной недостаточности?
Сердечная недостаточность не может быть «излечена». Тем не менее, ожидаемая продолжительность жизни пациента может быть значительно увеличена. Это зависит от типа сердечной недостаточности, а также от возраста, сопутствующих заболеваний и образа жизни человека. Если лечить сопутствующие заболевания (например, высокое кровяное давление), вести здоровый образ жизни и соблюдать рекомендации врача, возможен хороший долгосрочный прогноз.
Симптомы болезни сердца, которые нельзя игнорировать
Многие пациенты думают, что проблемы с сердцем сопровождаются явными симптомами и предупреждающими знаками. Мы видим в фильмах, как человек хватается за грудь и после падает на пол. В жизни, к сожалению, все нет так явно. Разберем 11 симптомов, которые могут быть предвестниками болезни сердца.
Но в первую очередь хотим дать один простой совет — если вы не знаете, здорово ли ваше сердце, просто проверьте его! В особенности, если вам за 60 лет, у вас диабет или вы страдаете избыточным весом, у вас высокий холестерин или повышенное артериальное давление. Все это факторы риска возникновения болезни сердца.
Но вернемся к основным теме нашей статьи.
Симптомы болезни сердца
Дискомфорт в груди
Это самый распространенный признак проблем с сердцем. Если у человека сердечный приступ, он может чувствовать боль или давление в груди. У каждого человека свое описание этого чувства. Кто-то испытывает тяжесть, кто-то ощущает жжение. Обычно это состояние длится в течение нескольких минут. И это не зависит от того, находитесь вы в движении или в состоянии покоя.
Если ощущение дискомфорта длится дольше, сопровождается нарушением дыхания, потемнением в глазах, потерей сознания, срочно вызывайте скорую помощь.
Проблемы с пищеварением
Некоторые пациенты во время сердечного приступа испытывают тошноту, изжогу, боль в животе, расстройство желудка. Чаще всего такое проявление характерно для женщин. Безусловно, расстройство ЖКТ может быть вызвано действительно плохой едой или несварением. Но вы должны знать, что эти симптомы сопровождают проблемы с сердцем.
Боль, переходящая в руку
Также один из классических симптомов сердечного приступа — это боль, которая будто растекается по левой стороне тела. Обычно боль все-таки зарождается в груди, а потом переходит в руку, но есть пациенты, которые изначально жалуются на боль в руке. И только опытный кардиолог проверит работу сердца и исключит приступ.
Головокружение
На самом деле мы часто ощущаем это чувство, когда кружится голова. Мгновенная слабость и потеря равновесия может быть даже от резкого движения. Или вы голодны и давно не пили воды. Но если внезапное головокружение сопровождается болью в груди, немедленно обратитесь к врачу.
Боль в горле
В большинстве случаев это является симптомом обычной простуды. Но если вы параллельно испытываете давление в груди и боль распространяется на челюсть, это может быть симптомом болезни сердца.
Одышка
Внезапное появление одышки или усталости после обычных дел, которые раньше не вызывали подобных симптомов — повод обратиться к кардиологу. Врачи считают этот признак более существенным, чем боль, которую вы можете испытывать.
Мы не говорим о легком похрапывании. Речь идет о необычном, похожем на удушье храпе. Когда человека на несколько секунд перестает дышать. Это может быть признаком апноэ и дават дополнительную нагрузку на ваше сердце.
Повышенная потливость
Беспричинный холодный пот и испарина могут сигнализировать о сердечном приступе. Если вы испытываете дополнительно что-то из перечисленных выше симптомов, срочно обратитесь к врачу.
Кашель
Если у вас длительный кашель, иногда сопровождающийся белой или розовой слизью, при этом вы не простужены и не болели, это может быть симптомом болезни сердца.
Отек конечностей
Нарушение сердечного ритма
Обычно это происходит в то время, когда вы волнуетесь или нервничаете, это нормально. Но если вы чувствуете, что в обычном состоянии ваше сердце бьется нерегулярно, как-будто пропускает удары или наоборот «частит», это повод обратиться к кардиологу.
Уважаемые пациенты! Просим внимательно ознакомиться с правилами оформления пропусков. С 15 апреля они станут обязательными для передвижения по Москве и Московской области на личном или общественном транспорте. Читать дальше.
Подробности по телефону 8 (495) 221-21-14 Читать дальше.
Как проверить сердце
Сердечно-сосудистые заболевания не только являются одной из главных причин смертности, но и стремительно «молодеют» — все чаще от них страдают люди в возрасте от 35 до 40 лет. Разбираемся, как проверить работу сердца, пока не стало поздно. В этом нам помогает эксперт по лабораторной диагностике ЛабКвест Латытина Юлия Сергеевна.
Когда нужно проверять сердце и сосуды
Когда есть симптомы. Основными симптомами сердечно-сосудистых заболеваний считаются одышка, головокружение, повышенная потливость и отёки. Если эти симптомы регулярны, то стоит обращаться к врачу.
Когда нужно принять решение насчет занятий спортом. Речь не о легкой зарядке по утрам, а о плавании, беге, серьезных силовых тренировках, то есть нагрузках средне-высокой интенсивности. То есть заниматься можно и без рекомендации врача, но перед подготовкой к марафону нужно посетить кардиолога. Особенно, если вы хотите заниматься спортом ради результатов.
Когда есть факторы риска. Среди основных факторов риска: диабет, курение, стрессы, малоподвижный образ жизни, высокий уровень холестерина, высокое давление, сердечно-сосудистые заболевания родственников. Обо всех этих факторах нужно обязательно рассказывать врачу.
Какие есть методы диагностики сердца
Пробы Мартине и Штанге. С этими тестами можно дома измерить пульс и понять, нужно ли идти к врачу для дальнейшей диагностики. Особенно, если выраженных симптомов нет, а понять состояние здоровья хочется.
Проба Мартине проводится следующим образом: пациент должен присесть 20 раз за 30 секунд. После замерить пульс и зафиксировать результат. Далее нужно сделать минутный перерыв и замерить пульс повторно. Нормальным результатом считается разница в 60-80% между показателями пульса в состоянии покоя и после приседаний.
Для пробы Штанге нужно сделать 2-3 глубоких вдоха-выдоха и задержать дыхание. Если удается не дышать больше 40 секунд, то, скорее всего, проблем нет. Если меньше 40, нужно идти к кардиологу.
Осмотр кардиолога. Диагностика сердца начинается в кабинете кардиолога. Врач спросит о симптомах, перенесенных инфекциях, применении лекарств, употреблении алкоголя и табака, психологическом напряжении и стрессах. Также он узнает семейный и личный анамнез, выяснит, нет ли хронических заболеваний.
Кардиолог оценивает цвет кожи, чтобы исключить анемию и другие нарушения функций сердца, проверяет пульс, чтобы оценить кровоток, измеряет артериальное давление и температуру тела. Также осматривает вены шеи, перкутирует грудную клетку и выслушивает сердце стетоскопом.
При необходимости кардиолог обращается к окулисту, чтобы тот осмотрел сосуды и нервные окончания сетчатки глаза. Это также позволяет определить склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Электрокардиография. Электрокардиограмма помогает проверить работу водителя ритма сердца, оценить проводимость электрических импульсов, частоту и ритм сердечных сокращений. Также ЭКГ может показать повреждение сердечной мышцы после инфаркта. Этот метод один из самых простых безболезненных — для него нужен только электрокардиограф, проводят его, как правило, быстро.
Лабораторные анализы. Комплексные программы анализов показывают риск развития атеросклероза, который в свою очередь, может привести к развитию нарушений сердечного ритма, стенокардии, инфаркту миокарда и внезапной остановке сердца. Программы исследований показаны как мужчинам, так и женщинам. Врачи рекомендуют сдавать такой анализ всем пациентам старше 20 лет не реже, чем раз в 5 лет. При наличии факторов риска и после 40 лет исследование может назначаться чаще.
Нагрузочные тесты. Если знать, как человек выдерживает физические нагрузки, можно понять, есть ли у него ишемическая болезнь сердца, насколько поражены сосуды, а также выявить другие признаки заболеваний, которые не проявляются в состоянии покоя.
Пациента подключают к электрокардиографу и/или тонометру, он выполняет разные виды физической нагрузки, чаще всего идет по беговой дорожке или крутит педали велотренажера. Если артериальное давление становится слишком высоким или критически изменяются сегменты на ЭКГ, процедуру прекращают.
Непрерывная амбулаторная регистрация ЭКГ. Такое исследование проводят, чтобы обнаружить кратковременные и непредсказуемые нарушения сердечного ритма. Пациенту надевают холтеровский монитор, который регистрирует ЭКГ в течение 24 часов. Данные передаются на компьютер врача. Также во время исследования пациент должен фиксировать все симптомы, связанные с работой сердца.
Рентгенография. Ее делают почти любому человеку с подозрением на болезни сердца. По рентгеновскому снимку грудной клетки оценивают размер и форму сердца, структуру сосудов в легких и грудной полости. Также по снимку можно оценить состояние легких, выявить избыточную жидкость — это может указывать на выраженную сердечную недостаточность.
Компьютерная томография. Этот метод позволяет увидеть изменение в сердце, главных сосудах и легких. С помощью КТ проводят «срезы» грудной клетки в нескольких плоскостях и на компьютере составляют модель сердца, по которой можно изучать его особенности.
Эхокардиография или УЗИ. В этом методе используется ультразвук — через специальный датчик, приложенный к телу, ультразвуковые волны распространяются в тканях, изменяют свои характеристики в зависимости от состояния внутренних органов и возвращаются к датчику, преобразуясь в электрический сигнал. Метод, как и предыдущий, дает информацию об анатомии сердца, позволяет выяснить причины шумов, оценить работу сердца.
Магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет получить точные изображения сердца с помощью магнитного поля. Плюсы исследования в его точности, минусы — в дороговизне, большом количестве времени на получение изображения, вероятных приступах клаустрофобии у пациентов, помещенных в большой электромагнит.
Радионуклидное исследование. Этот метод используют как альтернативу рентгенологическим исследованиям: используют радиоактивные индикаторы, но с вероятностью гораздо меньшего облучения. Индикаторы вводят в вену, и они, попадая в сердце, передают сигнал на экран компьютера.
С помощью этого метода ищут источники болей в груди неизвестного происхождения. Например, можно обнаружить, как именно сужение сосудов влияет на работу сердца.
Катетеризация сердца. В ходе такого исследования тонкий катетер с измерительным прибором на кончике вводят через артерию или вену. Его ведут до главных сосудов и сердечных камер. Катетеры позволяют измерять давление, исследовать сердечные клапаны и сосуды.