привилась спутником антител нет что делать
Привился«Спутником V», а антитела не появились… Что не так?
Большинство из тех, кто сделал прививку от коронавируса, хотят знать, выработались у них антитела или нет. Проверить наличие антител можно с помощью теста, который проводят в любом медицинском центре. Между тем уровни антител к коронавирусу, выработавшихся у людей, которые сделали прививку вакциной «Спутник V Спутник V », значительно отличаются друг от друга. В ряде случаев пациенты отмечают, что антитела к вирусу вообще не сформировались. Среди таких людей немало коломенцев.
Внятного ответа, почему так получилось, у врачей пока нет. И все-таки медики называют несколько причин, по которым тест выдает отрицательный результат. По словам врача по медицинской профилактике и терапевта Центра здоровья Коломенской больницы. Анастасии Олейниковой, виноваты тесты и иммунитет.
Итак, о чем же может говорить отсутствие антител после прививки?
А. Неправильно выбран тест в лаборатории.
Оценка напряженности поствакцинального иммунитета должна проводиться методом иммуноферментного анализа IgM, IgG c использованием тест-систем, специфичных к S-белку или RBD домену S-белка вируса, но не ранее чем на 42-й день после первого этапа вакцинации. Более ранняя сдача антител может привести к ошибочному отрицательному результату.
Б. Влияние лекарств и болезней
На выработку антител могут повлиять генетически наследуемые иммунодефицитные состояния, приобретенные иммунодефицитные состояния, вызванные приемом лекарств или ВИЧ, алкоголь.
В. Виноват иммунитет
«Не антителами едиными жив иммунитет», Т-клеточное звено иммунной системы тоже играет немаловажную роль. Однако изучение Т-клеточного иммунитета – это удел научно-исследовательских лабораторий.
Что делать в этом случае? Повторно прививаться?
«Необходимо выяснить причину, по которой не выработались антитела. Большинство неправильно выбрали метод оценки напряженности поствакцинального иммунитета. Надо учитывать, что у всех людей иммунная система работает по-разному и с разной скоростью. Ученые установили, что у некоторых людей IgG вырабатываются на шестой — восьмой неделе, а у некоторых IgG вообще не будут вырабатываться, а будет создаваться так называемый клеточный иммунитет», — пояснила врач по медицинской профилактике и терапевт Центра здоровья Коломенской больницы Анастасия Олейникова.
А.Л. Гинцбург, директор Центра эпидемиологии и микробиологии имени Николая Гамалеи, в своих выступлениях говорит, что исчезновение антител – это нормальное явление для любой вакцины и вообще для любого антигена, для любого белка, который вводится в наш организм. Три-пять месяцев, потом уровень антител начинает падать, появляются клетки памяти, которые берут на себя ответственность за сохранность нашего организма.
«Как поступить в каждом конкретном случае, решает врач», — подытожила Анастасия Олейникова.
Ссылки по теме
В Коломне в рамках реализации туристического проекта «Зима в Подмосковье» появились новые указатели. В частности в…
13 ноября в Бобренев монастырь были переданы частицы мощей священномучеников Александра Смирнова и Феодора Ремизова.…
Не так давно в старой части Коломны установили новые указатели. Современные стильные конструкции, надписи на…
У 20,5% жителей Московской области, прошедших обследование на наличие антител к новой коронавирусной инфекции, были…
Коломенский городской округ присоединился к Всероссийской акции «Георгиевская ленточка». Крупноформатные полотнища георгиевской ленты украсили фасады…
Вирусологи объяснили отсутствие антител после вакцинации «Спутником V»
Доктор биологических наук, профессор кафедры вирусологии Биологического факультета МГУ Алексей Аграновский и вирусолог Николай Крючков объяснили ФАН, почему у некоторых людей после прививки «Спутником V» не вырабатываются антитела, а также рассказали, что следует делать в таком случае.
Поводом для публикации стало обращение в редакцию 71-летней жительницы Москвы. Она сделала первую прививку «Спутником V» 26 марта, а вторую — 16 апреля. Оба раза реакция была примерно одинаковая — легкий озноб и температура 37,1 C. 26 мая пенсионерка решила сдать кровь на антитела, чтобы проверить эффективность вакцинации. Анализ она сделала в своей поликлинике, однако ее результаты показали отсутствие антител к коронавирусу.
Вирусолог Николай Крючков сообщил, что действительно существует значимый процент людей, у которых антитела не вырабатываются в должной степени. Причем это касается и переболевших COVID-19, и вакцинированных. Врач отметил, что одним из основных факторов, которые могут повлиять на формирование антител, является возраст.
«Считается, что у пожилых людей иммунная система менее реактогенна, — отметил Крючков. — Конечно, у подавляющего большинства пожилых людей антитела будут, но у них есть склонность к тому, что специфический иммунный ответ формируется менее эффективно».
Кроме того, влиять на выработку антител может и иммунодефицит.
«Антитела могут не вырабатываться при вторичном иммунодефиците, — подчеркнул собеседник ФАН. — Про первичный я не говорю, потому что все, кто им болеют, знают об этом — это генетические заболевания. У человека значительно снижен иммунный ответ, если он болеет аутоиммунными заболеваниями, а также принимает иммунодепрессанты, в том числе, глюкокортикостероиды».
Николай Крючков добавил, что иммунодепрессия выражается и у людей с онкологическими заболеваниями. Он отметил, что пока трудно назвать точный процент людей, у которых снижена реактивность иммунной системы — приблизительно он находится на уровне 10 процентов.
Вирусолог выразил мнение, что доля людей, чей иммунитет не отвечает на вакцинацию, также зависит от типа вакцин. Так, по его оценкам, иммунный ответ «ЭпиВакКороны» ниже, чем у «Спутника V».
Доктор биологических наук, профессор кафедры вирусологии Биологического факультета МГУ Алексей Аграновский сообщил, что антитела появляются обычно в течение 2-4 недель после вакцинации «Спутником V».
«Индивидуальные особенности существуют, но они сказываются скорее на титре антител, а не на времени их появления», — отметил профессор.
Николай Крючков уточнил, что антитела IgM появляются в период, как правило, от 2 до 3 недель с момента первой инъекции, а IgG — от 3 до 5 недель.
Эксперты поделились с корреспондентом ФАН советами о том, что стоит делать, если после вакцинации анализ на антитела показал их отсутствие.
«Следует сделать повторный анализ, — дал рекомендацию Алексей Аграновский. — Если нет антител, стоит проверить, нет ли иммунодепрессивного состояния, а если оно есть, то в чем его причины. Возможно также привиться другой вакциной — это может дать результат».
По мнению Николая Крючкова, нужно также обратить внимание на то, какая тест-система была использована для анализа на антитела, так как они принципиально отличаются друг от друга.
«Мало того, что они измеряют разные классы иммуноглобулинов, они еще измеряют количество антител к разным антигенам, — рассказал вирусолог. — Например, в лабораториях тест-системы часто измеряют N-антигены. Они действительно есть в живом вирусе, а также в достаточном количестве имеются в инактивированном вирусе, например, в составе «КовиВак» вакцины. Но в «Спутнике V» N-антигенов в принципе нет — там есть S-антиген. Поэтому антител к N-антигену вы не получите после вакцинации этим препаратом».
При отсутствии антител после прививки Крючков посоветовал сделать повторный анализ на другой тест-системе. Он может быть проведен на S, S1, RBD-антигены, либо на нейтрализующие антитела.
«Если антител снова не будет, то, возможно, стоит повторить анализ через три месяца после вакцинации, — добавил эксперт. — Существует процент так называемых долго отвечающих людей, но он очень небольшой. Это те люди, у которых просто очень медленно вырабатываются антитела».
Николай Крючков не считает, что повторная вакцинация будет эффективной.
«Если, например, после «Спутника V» нет антител, то на «ЭпиВакКорону» вы точно не получите никакой реакции, — подчеркнул вирусолог. — «КовиВак» под вопросом, по нему не понятно. Но сначала надо выяснить, нет ли на самом деле антител».
Ранее глава Европейского бюро ВОЗ Ханс Клюге сообщил, что комиссия, прибывшая в Россию для изучения вакцины от коронавируса «Спутник V», завершит свою работу к 4 июня. К этому времени эксперты должны будут подготовить отчет с рекомендациями, которые будут приняты к сведению.
Сделал прививку Спутник V, прошло 3 месяца. Антитела исчезли?
Мир перешагнул в третью волну коронавируса, и прививки пока не смогли её остановить.
Несмотря на огромное падение заражаемости и практически полное исчезновение случаев тяжёлого протекания болезни среди привитых, спустя год с лишним после начала пандемии мы с вами носим маски, в целом соблюдаем дистанцию, а процент защищённых от короны россиян даже близко не подобрался к подобию коллективного иммунитета.
Не жалею, что в январе 2021 года я спонтанно решился пойти на вакцинацию. Получил полупустую бумажку А4, температуру выше 38 и виртуальный билет на второй укол. С тех пор прошло почти четыре месяца (три полных). Самое время спросить у тела – как дела, антитела?
Это четвёртая статья моей серии про Спутник V. Предыдущую в апреле прочитали 800 тысяч человек, а все в совокупности – почти два миллиона. Чем не доказательство, что интерес к вакцинации, а также связанные с ней опасения, живы и останутся актуальными ещё очень, очень долго.
Антитела исчезли? Остались?
Он отличается от анализа, который сдают для определения болеющих или переболевших COVID-19. На сегодняшний день информация об этом хорошо доносится до населения, чего в начале года я не наблюдал. Распространены и объявления на стенах медучреждений, и устные объяснения при сдаче анализа.
Анализ на спайковый белок бывает качественным или количественным. Первый подтверждает наличие выше номинального уровня (обнаружен/не обнаружен), а второй выдаёт приблизительную концентрацию. Не вижу смысла делать качественный тест, если вы привились. Лучше сразу количественный, хоть он и подороже.
История анализов у меня уже неплохая собралась, даже на нормальную статистику похожа. Напомню, я не болел коронавирусом до прививки, что подтвердили два «обычных» анализа крови – в середине 2020 и начале 2021 года.
Антитела после первого укола уже были спустя 18 дней (качественный тест). А спустя 45 дней их оказалось примерно в 10 раз больше, чем нужно для подтверждения.
Итак, вот результаты на сегодняшний день:
4 марта, спустя 113 дней после первого укола Спутник V, количественный анализ показал 744,9 единицы антител (при положительном пороге теста в 50 единиц). Перевожу: антитела есть, и их в 14,89 раз больше минимума, необходимого для подтверждения.
Грубая и совершенно дилетантская математика говорит о том, что антител стало больше. В действительности сравнивать результаты тестов двух разных лабораторий и производителей не стоит.
Одно понятно: антитела, появившиеся в результате прививки, никуда не исчезли за почти 4 месяца. Я другого не ожидал, но письмо закрыл с лёгким чувством облегчения, если честно.
Платный количественный анализ я делал в Инвитро. Ради вас, любопытства, статистики и статьи отдал 1510 рублей. Не реклама, если что. Такие тесты очень много где есть. В прошлый раз то же самое провели в Хеликсе.
По словам директора института им. Гамалеи, создавшего Спутник V, вакцина действует минимум 9 месяцев, а дальше – уже индивидуально. 4 из них подтверждаю на себе. Данных для расчёта бОльших сроков пока недостаточно.
Какие плюсы от прививки Спутник V я уже ощутил
За полгода с момента открытия вакцинаций очевидно: прививка от COVID-19, в том числе Спутник V, даёт привитому два преимущества перед остальными.
1. Вам живётся спокойно. В магазинах, торговых центрах, ресторанах и даже просто среди других людей без масок вы будете чувствовать себя увереннее, легче.
Люди, особенно из сферы обслуживания, заметно расслабляются, узнавая о вашем статусе. Находиться в компании привитых ощутимо безопасно, и это заметно по атмосфере. Меньше шансов заболеть только в одиночестве.
2. У вас очень мало шансов заразиться и заболеть. Да, сами факты заражения привитых регистрируются давно. И да, у некоторых из них проявляются лёгкие симптомы.
Но тех, кто привит как следует, а затем заболевает, а хуже – ложится в больницу или на ИВЛ, ничтожно мало по сравнению с непривитыми, что воочию демонстрирует статистика.
Вакцинация многократно снижает риск негативных последствий. Это уже не прогноз и ожидания, как было в декабре-январе, а реальность.
Есть ли минусы от прививки Спутником V
У меня никаких, кроме одного: кринж, когда непривитые, тыча пальцем в тикток или мутный ТГ-канал, пытаются доказать обратное, оперируя вещами и терминами, в которых не разбираются вообще, а также фактами, у которых нормальных подтверждений нет.
С тех пор, как я укололся в январе, многие из знакомых повторили этот опыт. Жена тоже. Многие день-полтора температурили от Спутника V, хоть и никто не ловил 39 с лишним градусов, как было у меня. Так, денёк голова болит, слабость есть, а затем всё ОК.
Реакции организма, кстати, схожи с ответом на другую вакцину, Moderna: первый укол переносится в основном легче, а второй почти всех срубает на 36 часов.
Скептики пусть дальше говорят, что на самом деле последствий ждать надо n лет, где n – градус бреда, прочитанного в интернете или чатах. Хотя и их становится меньше.
Показательно, что многие первоначальные пропагандисты отказа от прививок, насмотревшись смертей и тяжелейших последствий коллег по цехам, в итоге её сделали сами. Можно сколько угодно выдумывать страшилки, тыкать пальцем на единичные случаи (наука не совершенна) и бояться чипов с сигналом 5G под кожей, но суровая реальность сухой статистики рано или поздно накроет каждого.
А реальность проста. Вы либо привиты (или переболели), и теперь меньше волнуетесь, а в случае контакта с больными статистически заразитесь самым последним и переболеете легче всех. Либо вы не привиты, и перед вами равноудалённо открыты все исходы, включая летальный.
Что дальше?
Спустя 4 месяца со мной всё хорошо, антител полно, на самочувствие не жалуюсь и буду продолжать наблюдение.
Самое интересное наступит осенью и зимой. Вакцина не будет вечной, она не даёт пожизненного иммунитета. Однажды антитела исчезнут, о чём я точно напишу. И придётся прививаться второй раз, с пока непонятными последствиями и результатами.
Широко распространяются всё новые штаммы коронавируса. Некоторые могут заражать и привитых людей. Не факт, что Спутник V или какая-то другая вакцина действительно от них защитят.
Эксперты ответили на самые частые вопросы о вакцинации от COVID-19
Как готовиться к прививке?
Специальной подготовки вакцинация не требует. Желательно сдать общий анализ крови и минимальный биохимический комплекс, чтобы не пропустить очаг «дремлющего» воспаления. Если человек здоров, соответственно, прием узких специалистов не нужен, советует врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков.
Недавно я болел ОРВИ (гриппом и т.д.), когда можно прививаться?
Когда можно сделать прививку ребенку и пожилым родителям?
Дети в настоящий период также исключены из вакцинации, так как испытаний на данной категории пациентов не проводилось. То есть ограничение по возрасту 18+ все-таки имеется. Верхнего порогового значения для пожилых людей нет. В начале вакцинации пациенты 65+ исключались, но затем минздрав разрешил внести изменения в инструкцию по применению вакцины. Сейчас вакцинируют и после 65 при отсутствии медицинских противопоказаний.
Нужно ли прививаться человеку, который уже переболел и имеет антитела к COVID-19?
В случае если у человека имеются антитела любого класса и в любом титре, вакцинацию проводить не рекомендуется, говорит Андрей Поздняков.
После прививки поднялась температура: я заразен?
Поскольку вирус SARS-CoV-2 был идентифицирован только год назад, пока нет данных о наблюдении иммунитета длительное время (более года). Поэтому сейчас невозможно сказать, как долго будет длиться иммунитет после болезни либо после вакцинации, отметила эксперт.
При каком уровне антител нужно делать прививку, а при каком можно подождать?
Можно ли купить импортную вакцину и сделать прививку самостоятельно?
Так что на сегодняшний день в России нет ни одной импортной вакцины в легальном обороте. Ни одна из зарубежных компаний (Pfizer, Moderna, AstraZeneca и другие) нам свои вакцины не поставляет.
Говорят, что вакцинация добровольна и бесплатна. Почему тогда в частной клинике предлагают заплатить 2 тысячи рублей?
Говорят, коронавирус мутирует. Это опасно?
Что касается сообщений о 18 мутациях вируса SARS-CoV-2, обнаруженных российскими учеными у пациентки, которая болела COVID-19 полгода, а также переполошившем весь мир «британском» штамме, по мнению ученого, пока нет оснований для особых страхов и тем более паники. Да, «британский» штамм более заразен и может вызвать увеличение численности заразившихся. Но самое главное, тяжесть течения заболевания не усилилась.
Поэтому соблюдение всем известных мер защиты поможет уберечься от вирусов-мутантов.
Что касается вопроса, защитит ли от мутировавшего вируса вакцинация, большинство экспертов считает, что да, защитит. У мутантов наблюдается изменение лишь ничтожно малой части генома, поэтому иммунная система, научившись с помощью вакцины распознавать коронавирус, будет реагировать и на его разновидности, поясняют вирусологи.
Зачем нужна вакцина «Спутник Лайт»?
Нюансы вакцинации от COVID-19 людей с антителами
Человеку с любым титром антител после перенесенного коронавируса можно привиться, но лучше сделать это спустя полгода после болезни, сообщает в пятницу, 25 июня, ТАСС со ссылкой на руководителя Екатеринбургского научно-исследовательского института вирусных инфекций ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора, доктора биологических наук Александра Семенова.
По его словам, играет роль не количество антител, а их качество, или способность нейтрализовать коронавирусную инфекцию. Он допустил, что антител у человека может быть много, но они будут малоэффективными. Как отметил эксперт, вакцинация от COVID-19 разрешена для людей с любым количеством антител после заболевания, особенно, если прошло достаточно много времени, как минимум полгода.
Вакцина напомнит иммунной системе о том, «куда конкретно надо атаковать коронавирус».
«Вакцина позволяет сразу с минимальными потерями вырабатывать эффективные качественные антитела», — подтытожил Семенов.
24 июня доктор биологических наук Анча Баранова заявила о зависимости между уровнем антител в организме и необходимостью ревакцинации от COVID-19 или прививки после перенесенной болезни. По ее словам, существует два вида тестов на антитела: первый — итальянский тест Liaison от компании DiaSorin со шкалой от 15 до 400, при этом хорошим результатом считается уровень в 200–300; второй — американский Quant компании Abbott со шкалой от 50 до 40 000.
Как объяснила Баранова, если показатель выше 1300 — иммунитет хороший, если от 500 до 1 300 — есть риск заболеть, если меньше 500 — нужно вакцинироваться или ревакцинироваться. Она добавила, что что речь идет о B-клеточном иммунитете.
По словам эксперта, при вакцинации защита лучше, чем в случае выработки антител после перенесенного коронавируса.
При этом Баранова добавила, что нет общего правила изменения уровня антител от COVID-19 в организме человека.
«У кого-то он может сохраняться на высоком уровне долгое время, у других — быстро снижается. Определить принадлежность к той или иной категории можно только путем измерения уровня антител», — подчеркнула она.
22 июня в депздраве Москвы назвали сроки вакцинации после перенесенного коронавируса. Так, переболевшим коронавирусом необходимо через шесть месяцев привиться от инфекции.
Масштабная вакцинация от коронавирусной инфекции началась в России с 18 января. Прививку делают бесплатно всем желающим. На данный момент в стране зарегистрированы четыре препарата от COVID-19: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».