правосторонняя тубэктомия что такое

Лапароскопическая тубэктомия

Лапароскопическая тубэктомия – это операция по удалению маточной трубы с использованием эндоскопического оборудования, что позволяет избежать разрезов на передней брюшной стенке. Достаточно 3-4 прокола в специальных точках, чтобы поместить в полость живота видеотехнику и хирургические инструменты. Это сокращает вероятность осложнений и период восстановления.

Для профилактики осложнений в нашем медицинском центре используется селективное лазерное облучение. Этот метод восстанавливает репродуктивную женскую функцию и предупреждает развитие вторичного бесплодия после операции. Это позволяет женщинам в дальнейшем благополучно выносить беременность и родить здорового малыша.

Преимущества

+7 (495) 221-05-00
Операционный менеджер проконсультирует по общим вопросам и ценам, подберет удобное время приема и будет сопровождать вас в клинике

30 минут
2000 ₽ 1000

На приеме хирург подробно расскажет какие методы бариатрической хирургии мы выполняем. Подготовит список необходимых анализов и диагностики.

60-90 минут
от 36800 ₽ Цена зависит от типа операции

Операция проводится малоинвазивным методом. Послеоперационное наблюдение в стационаре длится 2-3 дня. После этого проводится периодическая консультация хирурга.

Врачи

Оборудование

Показания к тубэктомии

Врачи нашей клиники владеют методикой проведения лапароскопической тубэктомии, регулярно проходят обучение и повышают квалификацию. Гинекологи рекомендуют выполнить операцию в следующих состояниях:

Тубэктомия рекомендуется многими репродуктивными центрами женщинам, которые готовятся к ЭКО, чтобы исключить вероятность внематочной беременности.

Подготовка к операции и проведение процедуры

Чтобы сделать лапароскопическую тубэктомию, Вам может понадобиться предварительно записаться на консультацию к врачу и пройти обследование. Люберецкий филиал 100med находится в центре города, оборудован парковкой. Для комфортного пребывания после операции имеется собственный стационар с современными палатами.

После гинекологического осмотра врач назначит вам следующее обследование:

Результаты анализов готовы на следующий день благодаря сотрудничеству с крупной лабораторией.

Процедура проводится под наркозом, поэтому предварительно вас осмотрит анестезиолог. Операция длится 30-40 минут. После завершения вас переведут в палату под наблюдение медперсонала, назначат дополнительное лечение. Выписаться из стационара можно при отсутствии признаков воспаления в удовлетворительном состоянии.

Период реабилитации

После операции рекомендовано в течение месяца воздержаться от секса, не принимать горячие ванны, не перегреваться. Требуется медикаментозное лечение, которое вам назначит лечащий врач, профилактика спаечной болезни. В течение 6 месяцев после операции рекомендовано принимать гормональные контрацептивы, а при противопоказаниях к ним – использовать барьерные методы защиты от беременности.

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 221-05-00. Вам назначат удобное время консультации гинеколога. Стоимость операции обсуждается после осмотра и зависит от диагностики, медикаментозного лечения и пребывания в стационаре.

Источник

Хирургическая стерилизация (тубэктомия). Показания и ограничения для удаления маточных труб

1. Что такое тубэктомия?

Полное удаление одной или обеих маточных труб (сальпингэктомия, тубэктомия) – необратимая хирургическая операция, производимая только по жизненным показаниям.

История этой хирургической методики насчитывает более 130 лет, в течение которых благодаря тубэктомии удалось сохранить жизнь огромному количеству женщин, не имевших альтернативных шансов.

Следует, прежде всего, помнить о том, что решение о добровольной хирургической стерилизации женщины является чрезвычайно серьезным; оно должно приниматься с максимальным учетом всех (а не только сиюминутных) факторов и возможных последствий. Так, даже теоретически обратимые операции такого рода сопряжены с определенным риском бесплодия (фертильность не всегда удается восстановить), внематочной беременности, спаечного процесса. Хирургическая стерилизация является самым надежным методом контрацепции (хотя даже ДХС не дает 100% гарантии), однако для такого шага необходимы более чем серьезные основания – например, абсолютные противопоказания к беременности и родам (онкозаболевание, тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность и др.). Кроме того, в большинстве случаев ДХС имеет разумную и не менее эффективную альтернативу; в частности, при наличии одного постоянного партнера хирургическая стерилизация мужчины является технически более простой и менее травматичной. Следует учитывать и то, что законодательство РФ (в отличие от многих других стран) накладывает определенные ограничения: ДХС не может быть произведена бездетным женщинам в возрасте до 32 лет.

2. Методы добровольной хирургической контрацепции

Как способ стерилизации тубэктомия в настоящее время не применяется, поскольку существуют гораздо менее радикальные методики ДХС (добровольной хирургической контрацепции):

3. Наиболее частые показания для тубэктомии

Наиболее частыми показаниями для тубэктомии являются:

4. О чем стоит знать?

Тубэктомия в последние полторы-две декады производится преимущественно малоинвазивным лапароскопическим способом. Прогноз обычно благоприятный. Безусловно, объем и характер вмешательства, а также период послеоперационной реабилитации полностью определяются клинической картиной. Подчеркивается, что даже двусторонняя тубэктомия оставляет шанс на беременность (в частности, по мере совершенствования ЭКО-методологии). Кроме того, важно понимать, что удаление трубы (в отличие от удаления яичников, которые и являются гормонопродуцирующим органом) не несет опасности гормональных нарушений, т.е. маскулинизации (омужествления).

Заболевания

Жалобы и симптомы

Диагностика

Наши цены

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Источник

Туботомия и тубэктомия при внематочной беременности

Туботомия и тубэктомия при внематочной беременности — весьма распространенные хирургические вмешательства в гинекологии. В последние годы наблюдается тенденция к увеличению случаев внематочной беременности, по разным наблюдениям за последние 20 лет их количество увеличилось в 5 раз. Подобная патология представляет угрозу жизни женщине и требует неотложной помощи. Учитывая бесперспективность сохранения беременности, невозможность перемещения плодного яйца в матку уже после прикрепления вне эндометрия и высокую вероятность кровотечения, единственным вариантом лечения считается операция. Ее суть заключается в удалении прикрепленного в неподходящем для развития месте плодного яйца.

Хирургическое вмешательство возможно лапароскопическим или лапаротомическим методом. Выбор доступа зависит от состояния женщины. Лапароскопия является более щадящим методом, при этом все манипуляции проводятся через минимального размера разрезы на животе с помощью эндоскопического оборудования, все действия врача выполняются под визуальным контролем: изображение зоны вмешательства в отличном качестве выводится на монитор.

Показания и противопоказания

Преимущества туботомии и тубэктомии при внематочной беременности

Комментарий врача

Если вы относитесь к группе риска по внематочной беременности, вам следует быть особенно внимательной к своему здоровью. На ранних сроках о прикреплении плодного яйца в непредназначенном для этого месте могут свидетельствовать ряд косвенных признаков, однако нередко патология остается беременной женщиной незамеченной. Поэтому так важно посетить врача как можно раньше. Точный диагноз возможен уже на первом месяце беременности. Отсутствие плодного яйца в эндометрии, выявленное на УЗИ — безболезненном, эффективном и доступном методе — основной диагностический критерий. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем благоприятнее будет исход. Ведь в большинстве случаев возможно проведение органосохраняющей операции, в ходе которой сама пораженная фаллопиева труба будет сохранена, а ее функция будет восстановлена. А это означает, что пройдет совсем немного времени, и у вас будет реальная возможность зачать, выносить и родить здорового малыша. Поэтому не теряйте времени даром, свяжитесь с нами прямо сейчас! Ваше здоровье — в ваших руках!

Руководитель хирургической службы SwissClinic Пучков Константин Викторович

Почему туботомию и тубэктомию при внематочной беременности лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?

Часто задаваемые вопросы

Существует ли специальная подготовка к операции?

Перед плановым хирургическим вмешательством следует исключить из меню продукты, усиливающие перистальтику кишечника и газообразование. Накануне плановой операции делается очистительная клизма, хирургическое вмешательство проводится строго натощак, последний прием пищи — за 8 ч до процедуры.

Как делают туботомию и тубэктомию при внематочной беременности?

При лапароскопии используется эндоскопическое оборудование, оснащенное микроинструментарием. Все манипуляции хирург выполняет через минимального размера проколы на животе. Вначале в брюшную полость вводится небольшое количество инертного газа с целью создания пространства для манипуляций. Врач под визуальным контролем, возможным благодаря установленной на лапароскопе видеокамеры, проводит рассечение тканей для извлечения плодного яйца, после чего маточная труба или зашивается (при туботомии), или удаляется (при тубэктомии). Но проведение лапароскопии не всегда возможно. При разрыве трубы проводится экстренное оперативное вмешательство, которое направлено на борьбу с кровопотерей и шоком. В этом случае проводится лапаротомия — открытая операция, которая может быть выполнена через поперечный разрез на передней брюшной стенке в надлобковой зоне или срединный разрез в направлении сверху вниз. Восстановительный период при лапаротомии немного длиннее. В ходе операции проводится тщательный осмотр и санация зоны вмешательства, что снижает вероятность развития спаечной болезни в дальнейшем.

Какие существуют виды туботомии и тубэктомии при внематочной беременности?

Помимо того, что операция может быть проведена лапароскопическим или лапаротомическим методом, также различают плановое или экстренное хирургическое вмешательство. Плановая операция показана, если целостность стенки фаллопиевой трубы не нарушена. Если же патология определяется после разрыва маточной трубы, необходимо экстренное вмешательство — лапаротомическая тубэктомия.

Чем опасна внематочная беременность?

При развитии беременности с ростом эмбриона стенка маточной трубы постепенно растягивается, затем разрывается. При этом возникает кровотечение — состояние, крайне опасное для жизни женщины. Чтобы избежать подобного развития событий, следует не только обратить внимание на симптомы внематочной беременности, но и вовремя предпринять соответствующие меры. При своевременном распознавании патологии существует возможность сохранить маточную трубу, в противном случае велик риск удаления трубы, что лишит женщину возможности самостоятельного зачатия. Наступление беременности тогда будет возможным лишь с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Почему внематочная беременность не может быть сохранена?

При внематочной беременности эмбрион прикрепляется не в матке, а в непредназначенных для этого органах. В 90% всех случаев — в фаллопиевой трубе. Если в эндометрии матки к этому моменту уже созданы необходимые условия для дальнейшего развития эмбриона, то в трубе это невозможно. Прежде всего для нормального развития зародыша должны быть соблюдены все условия. Кроме того, ввиду ограниченного пространства фаллопиевой трубы увеличение в размерах плодного яйца неминуемо приведет к разрыву органа, развившееся при этом кровотечение представляет серьезную опасность для жизни женщины.

Когда следует планировать зачатие после туботомии или тубэктомии?

Беременность после проведенной туботомии лучше планировать не ранее, чем спустя 3-4 месяца. После тубэктомии наступление беременности сегодня возможно с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Как проходит реабилитация?

Послеоперационный период при лапароскопии составляет порядка 5-7 дней, после лапаротомии времени для восстановления может понадобиться больше. Сразу после хирургического вмешательства пациентке рекомендована двигательная активность, но физическая нагрузка должна быть в разумных пределах. Швы снимаются на 7-й день после лапаротомии. В послеоперационный период на 5-7 день цикла проводится УЗИ тазовых органов. В первые две недели после операции рекомендуется принимать только душ. Также следует придерживаться щадящей диеты. Половые отношения придется отложить до восстановления менструального цикла. Немаловажен прием контрацептивных препаратов, направленных на предохранение от наступления беременности в течение 2-6 месяцев. Через полгода после операции рекомендовано проведение УЗИ и эхогистеросальпингоскопии с целью контроля проходимости маточной трубы.

Возможны ли осложнения при туботомии и тубэктомии при внематочной беременности?

Наиболее опасным осложнением является кровотечение, которое может быть причиной шока. Поэтому все действия хирургов направлены на предупреждение кровопотери. В более поздний период, спустя пару месяцев после операции, у 30-35% пациенток возможно нарушение менструальной функции. Кроме того, наиболее распространенным последствием осложненной внематочной беременности является развитие спаечной болезни. Наличие спаек может привести к непроходимости трубы, что способно вызвать повторную внематочную беременность и стать причиной бесплодия.

Существуют ли консервативные методы лечения внематочной беременности?

Несмотря на то, что сегодня проводятся исследования по использованию медикаментов для лечения внематочной беременности, единственно действенным способом по-прежнему является хирургический метод.

Какой вид анестезии используется при туботомии и тубэктомии?

Оперативное вмешательство проводится под общим эндотрахеальным наркозом. При отсутствии кровотечения возможна регионарная анестезия: эпидуральная или спинномозговая с седацией, также возможно сочетание нескольких методов. В нашей клинике используются препараты последнего поколения, которые легко переносятся пациентками. Во время операции и после нее женщина находится под наблюдением анестезиолога и врача, участвующего в хирургическом вмешательстве.

Заболевания

Заболевания маточных труб

Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10

Альтернативные методики

Аднексэктомия

Аднексэктомия означает удаление придатков матки: яичника и маточной трубы. Показанием к операции являются любые патологические образования при наступлении менопаузы, злокачественные опухоли, в репродуктивном возрасте — образования…

Баллонная пластика интрамурального отдела труб

Одной из наиболее распространенных причин бесплодия является нарушение проходимости маточных труб. Для лечения непроходимости в интрамуральном отделе сегодня существует ряд способов, одним из них является баллонная пластика.…

Лапароскопические и гистероскопические операции при подготовке к ЭКО

Согласно данным статистики, в России более 6 млн супружеских пар являются бесплодными, причем, по оценкам экспертов, количество бесплодных женщин за последние 5 лет возросло на 14%. Половине таких пар с зачатием могут помочь…

Лапароскопия при тубэктомии при подготовке к ЭКО или при воспалительных заболеваниях

Тубэктомия — удаление маточной трубы, не способной выполнять свои функции. Показанием к проведению этой операции служит необратимое изменение структуры трубных стенок, что ведет к развитию серьезных осложнений: скоплению…

Удаление измененной вследствие воспалительных процессов маточной трубы, бесперспективной в отношении восстановления ее функции, может быть подготовительным этапом к последующему проведению экстракорпорального оплодотворе…

Пластика маточных труб — лапароскопия

Пластика маточных труб — реконструктивная операция, суть которой заключается в восстановлении проходимости или целостности труб. Это хирургическое вмешательство показано женщинам при бесплодии в результате трубной непроходимости…

Источник

Лапароскопическая тубэктомия

Лапароскопическая тубэктомия — удаление маточных труб (яйцеводов) с одной или обеих сторон через небольшой прокол в передней брюшной стенке. Метод позволяет избавиться от яйцеводов, ставших источниками инфекции, мешающей зачатию. Операция проводится и при внематочной беременности, когда эмбрион закрепился внутри трубы.

После тубэктомии на коже женщины справа и слева остаются лишь небольшие малозаметные следы, тогда как после классической полостной операции через весь живот идет безобразный шрам.

МХЦ на Пресне

Удаление маточной трубы в «Открытой Клинике»

В «Открытой Клинике» работают опытные врачи, безупречно владеющие тактикой лапароскопических вмешательств. Поэтому операция пройдет легко, без длительного реабилитационного периода и осложнений. Тубэктомия проводится под наркозом, за счет чего пациентка не чувствует боли. Продолжительность лапароскопической тубэктомии – 40-60 минут.

Для проведения вмешательства в область малого таза вводят толстую иглу, через которую закачивается безвредный газ. Это улучшает обзор и упрощает доступ к трубам хирургическому инструменту. Впоследствии газ выйдет из брюшной полости самостоятельно.

После извлечения иглы в прокол в область малого таза вводится лапароскоп, снабженный источником света и камерой, увеличивающей изображение во много раз. Картинка подается на монитор, позволяя хирургу наблюдать за ходом вмешательства.

Затем в область труб ставятся тонкие трубки-троакары, через них внутрь живота врач вставляет инструменты для проведения операции. Их количество зависит от особенностей операции. Маточную трубу захватывают инструментом, прижигают коагулятором, чтобы исключить кровотечение, отсекают и после удаления извлекают наружу. При двусторонней тубэктомии убирают оба яйцевода. Обнаруженные спайки рассекают. Брюшную полость промывают асептическим раствором и осушают. Отверстия для введения инструментов зашивают.

Лапароскопическая тубэктомия имеет множество преимуществ перед полостным вмешательством:

Благодаря хорошим эстетическим результатам, доступной цене, быстрой и нетяжелой реабилитации операция популярна среди пациенток в Москве и МО. Посмотреть, примерно сколько стоит операция, можно на нашем сайте.

Противопоказания

Благодаря щадящему воздействию лапароскопического удаления маточной трубы на организм, часто пациентки выбирают именно этот тип вмешательства. Однако к его проведению существуют противопоказания.

Отменяя или откладывая операцию, врач учитывает следующие состояния:

Подготовка

Подготовка к операции по удалению маточных труб заключается во всестороннем обследовании женщины, Пациентка сдаёт анализы крови и мочи, проходит УЗИ и ЭКГ. Это позволяет определить тактику вмешательства и избежать осложнений.

Тубэктомию проводят в первой половине менструального цикла. Перед вмешательством с вечера разрешен только легкий ужин. Утром принимать пищу запрещается, чтобы не спровоцировать рвоту, вызванную наркозом. С вечера и с утра больной назначаются очистительные клизмы. Женщинам старше 40 лет и страдающим болезнями вен проводится бинтование конечностей эластичным бинтом. Эта процедура тонизирует сосуды и препятствует тромбообразованию.

Беременность с помощью ЭКО или естественным путем можно планировать через полгода после операции по удалению маточных труб. В этот период женщина должна постоянно наблюдаться у врача.

Цены на тубэктомию

Цена процедуры зависит от объема операции, сложности доступа, наличия сопутствующих патологий. Поэтому узнать, сколько стоит вмешательство в Москве, можно только после предоперационного обследования и выяснения состояния здоровья пациентки.

Операция тубэктомия в наших центрах в Москве

Врачи «Открытой клиники» имеют большой опыт выполнения таких операций, поэтому проводят любые вмешательства, связанные с удалением маточных труб. В наших клиниках созданы все условия для успешного лечения и скорейшего выздоровления. Выберите удобный для вас филиал «Открытой клиники» на карте.

Источник

Операция по удалению маточной трубы: тубэктомия

В медицинском центре Ейска «Сенситив» в хирургическом отделении проводиться операция по удалению маточной трубы – тубэктомия. Традиционно показаниями к тубэктомии являются внематочная беременность, воспалительные процессы, вызвавшие необратимые изменения, и другие состояния, в которых есть угроза жизни женщины, если орган будет сохранен.

Маточные трубы представляют собой связующий орган между полостью матки и яичниками. Этот орган важен тем, что именно в маточной трубе происходит оплодотворение яйцеклетки, которая затем постепенно перемещается в полость матки. Без маточных труб забеременеть невозможно, однако патологии этого органа также приводят к невозможности забеременеть, но к тому же еще и могут нести угрозу жизни пациентки.

Тубэктомия: «за» и «против»

Удаление маточной трубы может быть односторонним или двухсторонним. Даже односторонняя тубэктомия значительно снижает шансы забеременеть естественным путем. При двухсторонней тубэктомии придется прибегать к экстракорпоральному оплодотворению.

Также после данного оперативного вмешательства могут возникнуть нарушения в менструальном цикле, спаечные процессы и другие осложнения. Это основные доводы против тубэктомии.

Но если нарушена функция маточной трубы, и из-за этого невозможно слияние половых клеток и продвижение оплодотворенной яйцеклетки в матку, могут развиться тяжелые патологии. Самая распространенная из них – внематочная беременность, которая опасна для жизни женщины и требует экстренного хирургического вмешательства. В этом случае, если в маточной трубе развились патологии, которые могут привести к внематочной беременности, врач медицинского центра Ейска «Сенситив» может порекомендовать удалить маточные трубы.

В современной медицине репродуктивные технологии настолько хорошо развиты, что даже двухсторонняя тубэктомия не помещает женщине выносить и родить здорового ребенка. Так как во время операции применяется лапароскопическое оборудование, удаление маточных труб стало намного безопаснее, чем раньше при полостных операциях. Соответственно значительно уменьшился риск развития осложнений, послеоперационный восстановительный период проходит быстрее. Уменьшилось также количество противопоказаний к этой операции.

Показания к удалению маточных труб

В медицинском центре Ейска «Сенситив» проводится плановая операция по удалению маточной трубы с применением лапароскопического оборудования. Показанием для тубэктомии являются:

Подготовка к операции удаления маточной трубы, и техника ее проведения

В медицинском центре Ейска «Сенситив» перед тубэктомией проводится обследование, которое включает в себя:

После выполнения рекомендаций по подготовке к операции, женщина поступает в стационар, где проходит подготовку – премедикацию. Операция осуществляется под анестезией. Хирург делает проколы в стенке живота, и вводит в них специальные инструменты сначала для нагнетения в брюшную полость углекислоты, а затем для проведения хирургических манипуляций. Инструменты оснащены оптикой, благодаря чему ход операции врач может контролировать по экрану монитора.

Если нет спаечных процессов, то операция длиться не более 40 минут.

Источник