Каковы причины пониженного диастолического «нижнего» давления и что делать в домашних условиях?
Симптоматика
При понижении артериального давления пациент может заметить такие проявления:
Можно ли самостоятельно поднять нижнее давление до нормальных отметок?
Имеет смысл попробовать, если оба показателя: и диастолический и систолический низкие. В противном случае рисковать не рекомендуется.
Лучшим вариантом станет принятие горизонтального положения, стоит лежать спокойно, равномерно дышать и поменьше двигаться.
Далее алгоритм таков:
Контрастные души, ванны и тому подобное не рекомендуется. Последствий скорее всего не будет, но и эффекта тоже.
Если в течении 20 минут роста показателей не последовало — это основание для вызова скорой.
На месте врачи окажут необходимую помощь и, скорее всего, предложат госпитализацию в профильный стационар для прохождения обследования в специализированных условиях.
Соглашаться или нет — выбор пациента. При отсутствии возможности стоит записаться к кардиологу и при первой удобной возможности наведаться к специалисту для назначения курса лечения.
Купировать приступ недостаточно.
Суть и причины патологии
На артерии влияет синтезируемый почками гормон – ренин. Он регулирует нижнее давление, поэтому еще называют почечным. Показатель строго индивидуален, зависит от возраста, пола пациента, физиологических особенностей. Норма до 50 лет допускает колебания от 60 ±20 единиц, после 50 – от 80±10 мм рт.ст.
Основной причиной падения диастолического давления является ослабление сосудистого тонуса разного генеза. В любом возрасте провоцируют диастолическую гипотонию характерные причины:
Низкое нижнее артериальное давление может развиться на фоне информационных перегрузок или у спортсменов в качестве компенсаторной реакции на повышенные физические нагрузки.
Кроме того, разные возрастные группы демонстрируют низкое диастолическое давление, коррелирующие с причинами гипотонии.
Пол и возраст
Особенности
Состояние нормализуется с возрастом.
Частая причина – кровотечения, как при родах, так и послеродовые, а также месячные с обильной кровопотерей.
Опасность заключается в развитии старческой деменции из-за постоянного кислородного голодания головного мозга, повышения риска инсульта, инфаркта.
Низкое нижнее давление бывает при нарушение плацентарного кровообращения, недостатка питания и кислорода для плода, что грозит внутриутробной гибелью, выкидышем, рождением малыша с психическими отклонениями.
Как поднять нижнее давление в домашних условиях
Частое проявление понижения артериального давления может застать человека в любом месте. Поэтому у многих людей возникает вопрос: как повысить нижнее давление в домашних условиях. Перед тем как поднять диастолическое давление, проводить лечение самостоятельно с помощью таблеток, без консультации врача строго не рекомендуется. Повышать показатели можно следующими способами:
Читать еще: Как правильно оказать первую помощь при инфаркте миокарда
Низкое нижнее давление
Артериальное давление делится на два показателя – систолический (верхний) и диастолический (нижний). Первый показывает АД во время сокращения сердечной мышцы, а второй – в момент ее расслабления. При воздействии негативных факторов оба этих показателя способны отклоняться, как в сторону увеличения, так и уменьшения.
Иногда пациенты жалуются, что у них понижено только нижнее давление, верхнее же остается в норме. Такое встречается довольно редко. Обычно если АД и уменьшается, то отклоняются сразу оба показателя. Независимо от того, понизилось только нижнее давление или в сочетании с верхним, это говорит о нарушениях в организме или о кратковременном скачке, возникающим вследствие влияния внешних факторов.
У людей, постоянно подвергающихся большим физическим нагрузкам (спортсменов) давление 100/60 или даже 90/50 становится нормальным
Рассмотрим, в каких случаях нижнее давление 60 считается вариантом нормы. Когда этот показатель – симптом патологии, что предпринять при плохом самочувствии?
Нижнее давление 60 мм рт. ст., что это значит?
Тонометрия – важная процедура, дающая врачам много информации о состоянии человека. При измерении артериального давления, тонометр показывает два основных значения – верхнее, а также нижнее.
Верхнее АД, носит название систолического (сердечного). Оно показывает сопротивление сосудистой стенки артериол на момент выброса крови сердечной мышцей.
Нижнее АД называется диастолическим (почечным). Его показатель – сила воздействия жидкой составляющей крови на стенки сосудов при расслабленном миокарде.
Третий значимый показатель тонометрии – пульсовое давление, которое является разницей верхнего и нижнего АД.
Нормальный уровень этих показателей для людей после двадцати лет, определен специалистами ВОЗ в границах:
Любые отклонения означенных цифр могут трактоваться как аномалия. Указывает она на заболевание или нет, определяется врачом по ряду специфических признаков после проведенного обследования, с учетом возможного влияния негативных факторов.
Таким образом, 60 мм рт. ст. для диастолического давления, это отклонение в меньшую сторону. Показатели ниже официально принятых, принято классифицировать, как гипотонию.
Если длительно снижены показатели систолического и диастолического давления, диагностируют типичную гипотензию. Когда снижен только диастолический показатель, речь идет об изолированной гипотензии.
Не всегда гипотония – это патология, требующая коррекции. Иногда она является вариантом физиологической нормы, или вызвана объективными физиологическими причинами, устранение которых приведет к нормализации состояния.
Физиологические причины диастолической гипотензии
Гипотония с показателями нижнего АД 60 мм рт. ст. может выявляться, как у здоровых, а также больных людей. Физиологическими причинами, обуславливающими состояние, специалисты называют:
Снижение диастолических показателей в указанных выше случаях, изредка может отражаться на общем самочувствии, что требует принятия специальных мер. Но обычно, оно никак себя не проявляет, поэтому, человек ощущает себя вполне здоровым.
Плохое самочувствие из-за снижения АД встречается гораздо чаще. Это объясняется проявлениями заболеваний вызывающих гипотонию.
Патологические причины снижения АД
Некоторые заболевания и патологические состояния могут становиться факторами, вызывающими снижение диастолического давление до 60 мм рт. ст. и ниже. Среди них:
Гипотензия может возникать, как следствие продолжительного приема препаратов для снижения АД, назначаемых гипертоникам, мочегонных средств. Особенно часто это происходит из-за самолечения или превышения назначенных доз.
Симптомы пониженного АД
Снижение давления не всегда проходит бессимптомно. Иногда оно сопровождается неприятными или болезненными проявлениями, требующими консультации специалиста. К ним относят:
При резком падении показателей до критических отметок, может возникать симптомокомплекс очень похожий на последствия инсульта:
Подобное состояние считается неотложным. Оно требует немедленной госпитализации больного, проведения интенсивной терапии.
Что делать: особенности лечения
Лечение гипотонии при нижнем давлении 60 мм рт.ст. необходимо, только если самочувствие значительно ухудшается, появляются неприятные или болезненные симптомы.
Первым шагом к выздоровлению, должен стать визит к врачу-терапевту. Он сможет направить к более узким специалистам – кардиологу, эндокринологу, урологу, неврологу. Также стоит приготовиться пройти детальную диагностику, сдать лабораторные анализы.
Для снятия симптомов гипотонии, необходимо лечить основное заболевание, ее вызвавшее. Для облегчения состояния, назначается симптоматическая медикаментозная терапия. Могут применяться:
Также выписываются средства, включающие кофеин, способные помочь за очень короткое время – Цитрамон, Кофетамин, Сапарал. Препараты рекомендуются в ограниченных дозировках, чтобы не спровоцировать возникновение гипертонии.
Для стабилизации уровня нижнего давления, могут быть рекомендованы физиопроцедуры – массаж, электро-, водо- и магнитолечение, ароматерапия.
В некоторых случаях необходима профессиональная психологическая помощь.
Чем помочь в домашних условиях?
Если самочувствие ухудшилось внезапно, а тонометрия выявила показания нижнего давления 60 мм рт.ст., стоит предпринять следующее:
Такие цифры не являются критическими, поэтому вызов скорой помощи, скорее всего не понадобится.
В дальнейшем, чтобы ситуация не повторялась, необходимо пересмотреть образ жизни.
Кроме того, стоит откорректировать пищевой рацион – отказаться от тяжелой, жирной пищи, копченостей. Нормализовать нижнее давление помогут:
Стабилизация нижнего давления в домашних условиях без лекарств – процесс длительный, требующий терпения и последовательности. Он не идет вразрез с рекомендациями врача, может рассматриваться как мера профилактики.
Низкое нижнее давление причины, способы диагностики и лечения
Низким считается нижнее (диастолическое) давление, которое упало до значений меньше 60 мм рт. ст. У пожилых людей нормальные показатели могут повышаться до 100 мм рт. ст.: в таком случае о пониженном давлении говорят, когда оно падает до 80 мм рт. ст. Состояние чаще сопровождается пониженным верхним давлением, что говорит о гипотонии, и редко возникает само по себе при сохранении нормальных значений верхнего давления.
Причины низкого нижнего давления
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 09 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Симптомы низкого нижнего давления
Когда нижнее давление падает, пациент жалуется на упадок сил, сонливость, быструю утомляемость. Из-за недостаточного снабжения кровью внутренних органов развиваются симптомы гипоксии:
При систолической гипертонии пациента беспокоит головная боль, тахикардия, одышка. Кожа лица меняет оттенок, становится бледной или красноватой, руки дрожат.
Методы диагностики
В медцентре ЦМРТ диагностируют причины пониженного диастолического давления при помощи:
Кровяное давление – это показатель того, какое давление оказывается на стенки капилляров во время движения по ним крови. Влиять на показатели АД (артериального давления) могут состояние сердца, общий объем присутствующей в организме крови, проходимость сосудов и прочие факторы, включая возраст и вес человека. Если при чрезмерной физической нагрузке или после перенесенных психоэмоциональных потрясений показатели давления колеблются, в этом нет ничего страшного, но такие моменты нужно держать под контролем.
А вот если низкое диастолическое давление фиксируется постоянно, нужно вовремя принимать меры. Чаще повышается верхнее, систолическое давление, когда у пациентов диагностируется гипертония, но пониженное диастолическое давление тоже не редкость, при этом врач выносит вердикт гипотония. Далее будут рассмотрены причины такого состояния, симптомы и способы устранения проблемы.
Какое давление считают нормальным
Артериальное давление разделяют на два показателя:
Средняя разница между двумя показателями артериального давления составляет 30–40 мм ртутного столба, при этом нормальным считается давление 120/80. Колебания в ту или другую сторону, которые не отражаются на самочувствии человека, не считаются патологическими, поэтому показатель тонометра 115/75 мм ртутного столба не является поводом для паники. Для установки нормального порога кровяного давления существуют свои нюансы.
Так, давление у пожилых людей зачастую выше, нежели у пациентов среднего возраста – это объясняется физиологическими изменениями, происходящими в организме с годами. Меняются показатели АД при смене психологического состояния человека, после употребления крепкого чая или кофе, активных физических нагрузок, но при этом возвращается в норму самостоятельно, не изменяя самочувствия. Понижение диастолического давления на регулярной основе говорит о развитии гипотонии, такой же диагноз ставится пациенту, если ниже нормы постоянно фиксируются оба значения кровяного давления – нижнего и верхнего.
Причины
Если нижнее давление находится за гранью нормы постоянно, значит, по сети артерий в момент расслабления сердечной мышцы проходит недостаточное количество крови. Такое состояние считается патологическим и опасным, требует медикаментозной терапии и регулярного контроля. Оно грозит постепенным истощением миокарда, если постоянно фиксируется низкое диастолическое давление при нормальном систолическом.
При одновременном снижении обоих показателей медикаменты назначаются не всегда, здесь необходимо обследование пациента. В первую очередь, разница в давлении и снижение диастолических показателей наблюдается у пожилых людей. Это происходит при естественном старении организма либо означает истощение сердца и сосудов, что уже требует терапевтических мер.
Следующий фактор, который нужно учитывать в поиске причины низкого диастолического давления, это наличие у человека вредных привычек. У курящих людей никотин приводит к нарушениям проницаемости сосудистых стенок и оказывает негативное влияние на функции сердечно-сосудистой системы в целом. При злоупотреблении алкоголем в результате похмельного синдрома и интоксикации повышается нагрузка на почки.
Организм пытается вывести спирт, пуская на это собственные ресурсы, при этом давление падает. В случае, когда систолическое давление повышенное (более 140 мм ртутного столба), а диастолическое низкое, диагностируют изолированную систолическую гипертонию. Чаще всего такое происходит при неправильно проводимой медикаментозной терапии, а разница в давлении возникает как реакция организма.
Недостаточное количество крови, поступающей в сердце в момент диастолы (расслабления) также развивается по следующим причинам:
В поиске причин регулярной фиксации низкого диастолического давления врач должен обратить внимание на то, какие показатели наблюдались у пациента в течение всей жизни. Если верхний и нижний показатель АД всегда находились чуть ниже нормы, например, 100/60 или 110/70, на патологию это может и не указывать.
Типы гипотонии
Сниженное диастолическое кровяное давление (гипотония) делится на несколько типов:
Если диастолическое давление снижено, но при этом фиксируется высокий пульс, такое состояние считается потенциально опасным. Оно указывает на перекачивание крови сердцем с прикладыванием усилий, а ее прохождение по капиллярам происходит с затруднением.
Сопутствующие симптомы
В момент снижения АД кровь поступает к внутренним органам и головному мозгу в недостаточном количестве, из-за чего проявляются бледность кожных покровов, посинение губ, холодеют руки и ноги. При этом важно обратить внимание на систолическое давление – названные симптомы наблюдаются, когда верхние показатели остаются в нормальных пределах или снижаются незначительно.
В случае с систолической гипертонией, когда нижнее давление меньше нормы, а верхнее повышено, человек испытывает следующие ощущения:
Высокое систолическое давление при пониженном диастолическом всегда проявляется выраженным дискомфортом для человека и требует врачебной помощи. Причем выраженность симптомов зависит от того, насколько сильно изменились показатели верхнего давления и снизились у нижнего, большая разница напрямую влияет на самочувствие.
Лечение
Почему снижается давление и как проявляется такое состояние – теперь стало понятно. Теперь нужно выяснить, как можно помочь человеку при резком падении уровня АД, что для этого нужно делать. Во-первых, больной должен занять удобную позу, не препятствующую свободному дыханию – можно лечь горизонтально, приподняв ноги выше уровня головы. При этом нужно обеспечить приток свежего воздуха в помещение и успокоиться.
Принимать какой-либо препарат, который повышает давление, самостоятельно не рекомендуется. Если падение АД сопровождается болью за грудиной и учащением пульса, можно выпить Нитроглицерин или Эналаприл, но более сильные медикаменты под запретом до оказания врачебной помощи. Если систолическое давление в норме, значит снижение диастолического спровоцировано сбоями в функционировании нервной системы.
Также важно правильно питаться, проводить больше времени на свежем воздухе и заниматься спортом. Зачастую снижение кровяного давления диагностируется у людей, проводящих мало времени на улице, им рекомендуют вечерние прогулки пешком и сон с открытым окном (в теплое время года). Если верхнее давление нормальное, а нижнее меньше нормы, иногда это указывает на развитие злокачественных опухолей. Нужно обратиться к врачам, в частности, неврологу и кардиологу и пройти обследование, чтобы исключить опасные последствия.
Лечение систолической гипертонии, когда диастолическое давление низкое, а верхние показатели повышены, нужно начинать с выяснения причины такого состояния. Нередко оно вызывается патологиями почечной системы, проблемами со щитовидной железой, атеросклерозом сосудов и лишним весом (ожирением). Терапия начинается с устранения симптомов заболевания, послужившего толчком к развитию систолической гипертонии.
Медикаментозное лечение подбирается исключительно врачом, поскольку неконтролируемый прием препаратов, снижающих систолическое давление, приведет к падению диастолического, а это чревато развитием гипоксии. Чтобы избежать проблем с давлением, людям, склонным к его перепадам, следует соблюдать диету с ограничением количества соли, ввести в рацион большое количество овощей и молочных продуктов.
Каждый день следует выполнять физические упражнения или просто гулять на свежем воздухе, бросить курить и отказаться от употребления спиртного. Развитие проблем с показателями АД в молодом возрасте грозит усугублением состояния по мере старения, поэтому меры по нормализации кровяного давления лучше принять сразу при обнаружении признаков гипотонии и гипертонии.
Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии
Что это такое, чем она вызывается, как распознается и лечится? Об этом мы говорим с нашим постоянным консультантом, врачом-терапевтом, кардиологом «Клиника Эксперт Воронеж» Калининой Ангелиной Анатольевной.
— Ангелина Анатольевна, что такое гипотония? Это диагноз или синдром?
Что значит «пониженное давление»? Это состояние, при котором цифры артериального давления ниже ожидаемых для человека в данной ситуации. Причем что интересно: даже если давление понизилось на 20-30 мм.рт.ст. и при этом осталось в границах нормы, но человек при этом стал хуже себя чувствовать, то это состояние тоже может расцениваться как гипотония.
Патологическая гипотония. Сюда относят эссенциальную (или первичную) гипотензию (гипотоническая болезнь), симптоматическую (или вторичную) гипотонию, а также идиопатическую ортостатическую гипотонию.
артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин
Наиболее распространена из патологических эссенциальная гипотензия. Она выражается устойчивым снижением артериального давления с характерными проявлениями.
— Низкое давление это какое? При каких цифрах можно сказать, что давление – ниже нормы?
— Высокое давление грозит инфарктом или инсультом. А чем опасно низкое давление?
Существует мнение, что при чрезмерном снижении артериального давления также имеется риск развития сердечно-сосудистых осложнений, хотя исследования с нужным уровнем доказательности не проводились.
С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию
В большинстве случаев прогноз благоприятный. Если жалоб, связанных с пониженным давлением, нет, и человек к нему адаптирован, то гипотоническая болезнь большого вреда организму не наносит.
Опасение вызывает прогрессирование заболевания, повторные эпизоды обмороков (и связанные с ними возможные падения), наличие иных сопутствующих патологий (ишемической болезни сердца, сахарного диабета и др.), а также пожилой возраст больного (риск падений, ухудшения кровоснабжения головного мозга).
— При каких цифрах артериального давления необходимо срочно вызывать врача? Где предел самой низкой нормы?
Здесь все индивидуально. Т.е. давление, низкое для одного, может быть нормальным для другого (особенно если речь идет о гипотонической болезни). Поэтому озвучить предел самой низкой нормы довольно трудно.
Однако, если у больного имеются симптомы, свидетельствующие о развитии угрожающего состояния (боли в области сердца или в грудной клетке, одышка, аритмичный пульс, рвота, судороги, нарушение сознания), это является поводом для вызова скорой помощи с возможной госпитализацией.
— Что испытывает человек при пониженном давлении? Какими симптомами проявляет себя гипотония?
Может сообщаться о метеозависимости и т.д.
Симптомы гипотонии чаще встречаются у молодых женщин худощавого телосложения. Нередко у них отмечается тревожность, пониженный «фон» настроения.
При сборе анамнеза может выявляться наследственная отягощенность, т.е. имевшиеся или имеющиеся случаи пониженного давления в семье.
— Что приводит к развитию гипотонии? По каким причинам развивается это состояние?
Механизмы развития эссенциальной гипотензии до конца не изучены. Имеются предположения, что в основе ее лежит нарушение так называемой нейро-гуморальной регуляции кровообращения. Нередко прослеживается наследственная отягощенность, обычно по женской линии.
Причин вторичной гипотензии довольно много. Она может встречаться при:
— болезнях сердечно-сосудистой системы (нарушениях сердечного ритма; пролапсе митрального клапана; перикардите; пороках сердца; сердечной недостаточности; ишемической болезни сердца);
— инфекциях и интоксикациях;
— шоке различной природы;
— неврологических патологиях (черепно-мозговой травме и ее последствиях; новообразованиях головного мозга; сирингомиелии и т.д.);
— продолжительном постельном режиме;
— Гипотония может перейти в гипертонию? При каких условиях это может произойти?
Да. С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию. Обычно давление повышается не слишком сильно, однако, тем не менее, плохо переносится. Причем возможно даже такое, когда цифры давления еще укладываются в норму (например верхнее 130-135 мм.рт.ст) и даже формально не могут формулироваться как гипертоническая болезнь.
Однако у «прошлого» гипотоника они уже могут вызывать проявления классической артериальной гипертензии: чувство «пульсации» в голове, головокружение, покраснение лица, тошнота, учащенное сердцебиение. И это состояние может требовать соответствующего лечения (разумеется, с очень тщательным индивидуальным подбором препаратов и дозировок).
— Какую диагностику необходимо пройти гипотонику для того, чтобы выявить причину низкого давления?
При диагностике артериальной гипотонии выполняется общий анализ крови, мочи, исследуются некоторые биохимические показатели (в том числе, глюкоза), электролиты крови, кортизол, гормоны щитовидной железы, проводятся УЗИ сердца и щитовидной железы, ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления.
— Известно, что врачи рекомендуют вести гипертоникам дневник. Необходимо ли вести такой же дневник гипотоникам?
Да, это целесообразно.
— Гипотонию лечат медикаментозно?
Да, такое лечение существует, однако препаратов не так много. Некоторые из них хорошо показали себя при ортостатической гипотензии, эссенциальной гипотензии с «ровным», монотонным течением.
На практике их используют сравнительно редко и очень аккуратно.
— Какие народные методы могут помочь гипотонику поднять давление? Помогают ли при гипотонии кофе, женьшень или элеутерококк?
Есть ряд исследований, показывающих умеренное положительное действие на гипотоников чая, кофе, а также лекарственных средств, содержащих кофеин.
Больше наших статей в официальной группе компании ВКонтакте
— Ангелина Анатольевна, каких правил и рекомендаций необходимо придерживаться гипотонику для того, чтобы улучшить качество своей жизни и не чувствовать себя разбитым и усталым?
Нужно достаточно отдыхать, спать, соблюдать режим труда.
Диета (или, скорее, принципы питания) при гипотонии заключается в частом питании небольшими порциями, ограничении приема горячей пищи и напитков; пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами. Можно увеличить потребление соли и жидкости (до 2–2,5 л жидкости, 8-10 г соли в сутки).
Людям с гипотонией нужно исключить алкогольные напитки. Внимательно контролировать прием любых препаратов, обязательно предупреждать доктора о склонности к пониженному давлению.
Непременно искать и лечить патологии, при которых гипотензия вторична, т.е. является одним из проявлений основного заболевания.
Имеется особая гимнастика, направленная на тренировку сосудистого тонуса. Ее принцип заключается в том, что человека, находящегося в горизонтальном положении, переводят на короткое время в вертикальное. Давление в это время понижается. Такие циклы повторяются, и сосуды постепенно «привыкают» удерживать давление на должном уровне, что особенно важно при склонности к обморокам. Заниматься такой гимнастикой следует только под контролем квалифицированного специалиста.
Также вам может быть интересно:
Калинина Ангелина Анатольевна
В 2007 году окончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Бурденко.
С 2015 года занимает должность врача-терапевта в «Клиника Эксперт Воронеж». Ведет прием по адресу: ул. Пушкинская, д. 11.