Черный волосатый язык что это

Черный волосатый язык

Термином “черный волосатый язык” обозначается приобретенное доброкачественное новообразование, которое характеризуется появлением на дорсальной поверхности языка гипертрофированных и удлиненных нитевидных сосочков. Это происходит из-за нарушения скорости слущивания клеток на поверхности органа. Нитевидные сосочки вытягиваются, становятся длиннее и приобретают темный цвет.

Причины возникновения

Точные причины появления патологии до конца не изучены. Болезнь не является самостоятельным заболеванием, она появляется на фоне других болезней. Чаще всего такое явление встречается у мужчин старше 40 лет, но наблюдается иногда и у женщин. У детей это заболевание встречается очень редко.

Патология наблюдается чаще всего у людей с нарушением функций ЖКТ, язвами и гастритами. Развитию болезни в значительной мере способствуют плохая гигиена ротовой полости, пристрастие к курению и чрезмерное употребление кофе.

Основными причинами развития заболевания считают:

К группе риска относятся и люди с дефектами зубного ряда и отсутствием большого количества зубов, так как в этом случае они вынуждены принимать только мягкую пищу, которая не оказывает должного абразивного воздействия на поверхность языка.

Симптоматика

Патология сразу же выявляется при визуальном осмотре у стоматолога. На начальных стадиях болезни ощущается присутствие постороннего предмета во рту, постепенно появляются другие неприятные признаки, потом верхняя часть языка заметно чернеет. В запущенных случаях пораженная область занимает две трети языка. Болезнь сопровождается неприятным запахом изо рта, изменением вкусовых ощущений, во рту появляется металлический привкус, чувство щекотания и першения на поверхности языка, а также беспричинная тошнота. В редких случаях присутствует жжение и сильный зуд.

Диагностика

В ходе осмотра стоматолог-терапевт выявляет участок пигментированных нитевидных сосочков на языке пациента. У основания они окрашены менее интенсивно, чем по периферии. При проведении специальной гладилкой по дорзальной поверхности от корня к кончику языка, сосочки приподнимаются. У пациентов с черным волосатым языком гигиеническое состояние полости рта всегда неудовлетворительное. При внутриротовом осмотре, как правило, обнаруживаются зубные отложения и кариозные дефекты.

Лечение

Обращаться с такой проблемой необходимо к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Для получения полной клинической картины необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога, инфекциониста, эндокринолога и невролога. Поскольку патология развивается на фоне других заболеваний, применяется комплексная схема лечения.

Прогноз при черном волосатом языке, как правило, благоприятный. Устранение причинных факторов, а также соответствующее комплексное лечение заболевания приводит к полному восстановлению поверхности языка.

Профилактика

Как таковой профилактики черного ворсинчатого языка не существует. Даже при хорошей гигиене ротовой полости можно столкнуться с подобным явлением, но при своевременном лечении болезней, которые приводят к развитию такого осложнения, можно снизить до минимума вероятность возникновения болезни.

Также необходимо соблюдать следующие правила:

Заболевание рецидивирует достаточно редко. В период обострения пациенту показана щадящая диета, пища должна быть теплой и мягкой по консистенции.

Источник

Черный волосатый язык

Черный волосатый язык – это приобретенное доброкачественное состояние, характеризующееся появлением на дорзальной поверхности языка гипертрофированных и удлиненных нитевидных сосочков. Пациенты жалуются на сухость и изменение внешнего вида языка. При значительной гиперплазии нитевидных сосочков возникает ощущение инородного тела в горле. В случае активизации дрожжевых грибов появляется жжение слизистой. Диагностика черного волосатого языка сводится к сбору жалоб, составлению анамнеза заболевания, проведению клинического осмотра. Лечение черного волосатого языка направлено на коррекцию гигиенического состояния полости рта. Местно применяют кератолитики, жидкий азот.

МКБ-10

Общие сведения

Черный волосатый язык – заболевание языка, характеризующееся гиперкератозом нитевидных сосочков и их окрашиванием в темно-коричневый или черный цвет. Черный волосатый язык встречается как в детском, так и во взрослом возрасте, но у пациентов старшей возрастной группы заболевание диагностируют намного чаще. Нередко ворсинчатый язык выявляют у подростков после приема антибактериальных препаратов. Основную группу пациентов составляют злостные курильщики, злоупотребляющие алкоголем. В большинстве случаев при черном волосатом языке наблюдается активизация грибковой флоры. Удаление разросшихся сосочков осуществляется методом криодеструкции или с помощью аппликаций кератолитических средств.

Причины

Этиология черного волосатого языка изучена не до конца. Весомая роль в развитии заболевания отводится инфекционному, трофическому и физико-химическому факторам.

Предрасполагающими факторами в развитии черного волосатого языка являются курение, чрезмерное употребление кофе или крепкого черного чая, неудовлетворительный уровень гигиены, невралгия тройничного нерва, общее истощение организма, прием пенициллинов и тетрациклинов, алкоголизм.

Патанатомия

Гистологически при черном волосатом языке на увели­ченных нитевидных сосочках просматривается плотный роговой слой, в состав которого входит элеидин. От ороговевшего стержня симмет­рично отходят выступы, напоминающие птичье перо. Процесс ороговения блокируется. Окрашивание сосочков происходит алиментарно, а также под воздействием пигментов бактерий, хромогенных гри­бов.

Симптомы

При черном волосатом языке патологически измененные нитевидные сосочки располагаются в участке средней и задней трети дорзальной поверхности языка. При этом участок поражения имеет форму круга, овала или треугольника. Длина гиперплазированных сосочков достигает 2-3 см, диаметр – 2 мм. У основания сосочки шире, более плотные при пальпации, окрашены в коричневый цвет. Ближе к вершине нитевидные сосочки истончаются, приобретают насыщенный черный оттенок. Направление роста сосочков при черном волосатом языке – спереди назад. Передние и латеральные поверхности языка без изменений. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Общее состояние у пациентов с черным волосатым языком не нарушено.

Диагностика

Постановка диагноза черный волосатый язык базируется на основании жалоб, анамнеза заболевания, клинического осмотра:

Дифференцируют черный волосатый язык с изменениями цвета при ложном черном языке и болезни Аддисона, а также с волосистой формой лейкоплакии. Пациента с черным волосатым языком обследует стоматолог-терапевт. Для исключения сопутствующей фоновой патологии показаны консультации гастроэнтеролога, терапевта.

Лечение черного волосатого языка

При выявлении черного волосатого языка необходимы гигиенические мероприятия, направленные на снижение уровня бактериальной контаминации полости рта. С этой же целью при черном волосатом языке проводят профессиональную чистку. Для ротовых ванночек в стоматологии применяют антисептические растворы на основе хлоргексидина биглюконата, перекиси водорода. Для удаления ороговевших клеток и гиперпластически измененных нитевидных сосочков назначают аппликации резорцина, салицилового спирта – препаратов, обладающих кератолитическим эффектом.

Также удаление разросшихся сосочков может осуществляться методом криодеструкции при воздействии на патологический очаг жидкого азота. С целью общего лечения ворсинчатого языка показаны антигистаминные препараты, поливитаминные комплексы. При выявлении признаков кандидоза дополнительно назначают антимикотические лекарственные средства.

Прогноз

Прогноз при черном волосатом языке благоприятный. Устранение причинных факторов, комплексное лечение заболевания приводит к восстановлению поверхности языка.

Источник

Черный язык: причины и лечение

Причины почернения

Болезнь «черный язык» не является самостоятельным заболеванием, обычно она развивается как сопутствующее заболевание при других поражениях человеческого организма. Почему язык черный? Точные причины почернения до сих пор до конца не раскрыты. Считается, что это заболевание связано с инфекциями желудочно-кишечного тракта. Согласно статистике, чаще всего волосатый язык встречается у пациентов с хроническими колитами и гастритами. Однако, эти заболевания желудочно-кишечного тракта являются далеко не единственной причиной возникновения редкого сопутствующего заболевания. Попробуем разобраться с известными на сегодняшний день причинами, отчего возникает черный волосатый ворсинчатый язык.

Нарушение функции желудочно-кишечного тракта

Почернение языка чаще всего связывают с наличием у пациента нарушений желудочно-кишечного тракта — хронического гастрита, колита, заболеваний печени. Поскольку большинство проблем с языком так или иначе связаны с состоянием наших органов пищеварения, эту версию считают наиболее вероятной.

Прием антибиотиков и других лекарственных препаратов

Прием медицинских препаратов также является одной из возможных причин почернения языка. После приема лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, нарушается микробное равновесие. Ведь антибиотики убивают как болезнетворные, так и многие полезные микроорганизмы, обитающие в полости рта пациента. Поэтому прием антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов сопровождается побочными эффектами, среди которых и волосатый черный язык.

Черный язык после антибиотиков обычно проходит спустя 2-3 недели, если не возникает осложнений. Но это не означает, что нужно просто ждать. Назначенное лечение ускорит процесс выздоровления.

Почернение и прием витаминов обычно не связаны между собой. Обычно после приема витаминов язык может на время окраситься в желтый цвет.

Грибковая инфекция

Нарушение обмена веществ

Нарушение обмена веществ в организме пациента в результате эндокринных или других системных заболеваний так или иначе вызывает нарушение обменных процессов в поверхностном слое эпителия языка. Это тоже может стать причиной появления заболевания.

Потребление некоторых пищевых продуктов

Врачи отмечают почернение языка у пациентов под воздействием некоторых пищевых продуктов и химических препаратов, которые входят в их состав. Считается, что под их воздействием развивается органная сенсибилизация, которая и вызывает гиперплазию нитевидных сосочков поверхности языка. Со временем сосочки ороговеют, так появляется неприятный черный цвет.

Черный цвет бывает также после употребления черники, которая открашивает поверхность языка, зубов и десен.

Иногда пациенты жалуются на черный язык после вина. На самом деле, качественное вино не должно вызывать изменение окраски. Если же язык почернел сразу же после потребления вина, значит, в нем были красители, к тому же, не очень качественные.

Черный язык после алкоголя встречается в тех же случаях, то есть если алкоголь низкого качества, с большим количеством красящего вещества. Качественный алкоголь в умеренных количествах не должен вызывать изменение окраски.

Что это такое

Поспешим успокоить всех: на самом деле, на языке не растут волосы. То, что выглядит, как волосяной покров, на самом деле является гипертрофированными (увеличенными) в размерах сосочками, которые покрывают его поверхность. В медицине это заболевание называется глоссофития или хроническая гиперплазия нитевидных сосочков языка.

Гиперплазия сосочков чаще всего развивается посерединке спинки, а также на задней и средней части языка. Сосочки постепенно удлиняются, становятся более толстыми, плотными. Их длина может достигать даже двух сантиметров, а диаметр — до двух миллиметров. Со временем сосочки покрываются ороговевшим слоем, из-за чего приобретают характерный коричневый или черный оттенок. Внешне язык как бы покрыт густыми волосами.

Первые симптомы болезни «черный язык», на которые обращают внимание пациенты — ощущение инородного тела во рту. Сначала язык нормального цвета, но что-то на его поверхности беспокоит пациента. Беспокойство вызывают именно растущие сосочки. Когда они становятся длинными, может даже возникать рвотный рефлекс. Почернение возникает на более позднем этапе.

Чаще всего заболевание длится 2-3 недели, но в особенно сложных случаях отмечается и более длительное течение.

В современной медицине различают черный и белый волосатый язык. Рассмотрим, чем же отличаются эти две разновидности заболевания.

Черный волосатый

Черный цвет язык приобретает в результате ороговения гипертрофированных сосочков. Они могут быть как интенсивно черного цвета, так и коричневыми, грязно-серыми, бежевыми. Чем более запущенная форма заболевания, тем интенсивнее цвет окраски ворсинок.

Белый волосатый

Белый цвет гипертрофированные сосочки на поверхности языка имеют на начальной стадии заболевания. Они начинают расти, удлиняться, утолщаться. Со временем, достигнув максимальной длины, сосочки становятся более твердыми, происходит процесс ороговения. И вот именно тогда они и становятся черными. То есть, белый или желтый волосатый язык не является каким-то отдельным заболеванием, это всего лишь ранняя стадия развития болезни. Если не начать своевременного лечения, со временем сосочки ороговеют, и он станет черным.

Лечение

Диагноз «волосатый язык» ставится на основании осмотра полости рта пациента. Заболевание следует дифференцировать от простого окрашивания в результате потребления красящих пищевых продуктов.

После постановки диагноза пациенту назначается комплексное лечение. Прежде всего, необходимо провести полную санацию полости рта, поскольку длинные сосочки являются превосходной средой для размножения болезнетворных бактерий. Лечение волосатого языка включает в себя применение кератопластических средств. Рекомендуется смазывать спинку языка с гипертрофированными сосочками 5% раствором резорцина, 10% салициловым спиртом. Хороших результатов удается достичь при помощи криодеструкции, под воздействием низких температур увеличенные сосочки начинают разрушаться. Параллельно назначаются витаминные препараты — витамины С, D, А.

Поскольку черный язык у взрослого, а также у детей способствует образованию в полости рта кислой среды, благоприятной для размножения грибков, необходимо параллельно назначать противогрибковые препараты.

Чаще всего болезнь развивается не самостоятельно, а на фоне других заболеваний. Поэтому необходимо в первую очередь лечить основную болезнь, а на её фоне бороться с проблемами языка. Если не устранить основную причину, язык черного цвета с длинными ворсинками периодически будет доставлять немало хлопот пациенту, обостряясь время от времени.

Для того, чтобы унять рвотный рефлекс и снизить дискомфорт, при лечении назначают седативные препараты — настойку корня валерианы, пустырника, транквилизаторы, антигистаминные препараты.

Из нетрадиционных методов лечения следует отметить гирудотерапию, в результате которой улучшается циркуляция крови в тканях языка, отторгаются гипертрофированные сосочки и ороговевшие клетки эпителия. Рекомендуется прикладывать пиявки на боковые поверхности, по 1 штуке, через день.

Источник

Лечение глоссита

Глоссит – это воспалительный процесс в языке. У самого заболевания есть несколько разновидностей, и от правильно диагностирования типа глоссита во многом зависит успешность его лечения. Глоссит, как и большинство заболеваний, делят также на острый и хронический. Острая форма глоссита характеризуется воспалением языка, изменением структуры тканей, изменением цвета. Хронический глоссит имеет другие симптомы, основной из которых – наличие грибковых круглых наростов на языке (папиллом).

В стоматологии различают следующие виды глоссита:

Для простого обывателя названия сложные, но мы постараемся подробнее рассказать о причинах, следствиях и лечении каждого типа глоссита.

В клинике Стоматология на Щелковской «Диамед» принимают опытные стоматологи-терапевты, которые смогут в точности определить форму заболевания и назначить эффективную диагностику. Наша клиника располагается в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед», где вам смогут оказать профессиональную медицинскую помощь. Запишитесь на прием к стоматологу по телефону 8 (495) 033-00-63 или через форму записи онлайн.

Симптомы глоссита

При развитии глоссита часто наблюдаются боли при приеме пищи, проведении гигиены полости рта, разговоре и даже прикосновении. Наблюдается изменение цвета, отек, сухость языка. Со временем на языковой поверхности появляются язвочки и эрозии.

При поверхностном глоссите (то есть в начальной его стадии) наблюдается воспаление слизистой оболочки языка, изменение цвета языка на ярко-красный. По своей структуре язык становится отечный, плотный, малоподвижный. Язык также может покрыться налетом, увеличивается слюноотделение. Пациентом ощущается жжение, он теряет вкусовые ощущения. Такие симптомы также указывают на то, что в ротовой полости развился стоматит.

Если не начать лечение глоссита на этой стадии, то начинается развитие глубокого глоссита – воспаление проникает в глубокие слои языка, образуется флегмона (гнойное образование). Со временем может быть поражено дно ротовой полости, а также возникнуть воспаление шеи или подбородка. Может быть значительно затруднено дыхание, образоваться опухоль языка.

Десквамативный глоссит

Десквамативный глоссит выражается в локальном разрушении тканей языка (чаще всего – на боковых поверхностях и спинке языка). Разрушение сопровождается покраснением, окруженном ореолом. При десквамативном глоссите активно действуют регенерирующие процессы, эпителий может восстановиться самостоятельно. Срок и течение заживления зависит от степени покраснения и разрушения эпителия. Но после того, как зажил один очаг, может появиться тут же аналогичный в другой части языка. Именно поэтому такой тип глоссита также именуют географическим. При развитии десквамативного глоссита пациент также чувствует боль и жжение.

Складчатый глоссит

При складчатом глоссите на языковой поверхности появляются продольные либо поперечные складки. Они имею разную длину и ширину. Самая заметная складка обычно проходит от кончика языка до его корня.

Ромбовидный глоссит

При развитии у пациента ромбовидного срединного глоссита наблюдается уплотнение эпителия, при этом на задней трети языковой поверхности посредине появляется воспаление красно-синюшного цвета ромбовидной (реже овальной) формы.

Ромбовидный срединный глоссит – хроническое заболевание, поэтому воспаление может исчезать и появляться вновь. Поверхность языка при данном типе глоссита становится как бы лакированной. Со временем появляются различные высыпания в виде бородавок либо папиллом.

Волосатый черный глоссит

Волосатый черный глоссит сопровождается разрастанием нитевидных сосочков, которые со временем все более уплотняются и становятся похожи на волоски. Чаще всего они черного цвета, иногда могут быть светлее, например, желтыми. Волоски могут уплотниться до высоты одного сантиметра. Спутниками волосатого черного глоссита также являются некомфортные ощущения в горле, прилипание языка к небу. Локализация глоссита в задней части языка (на спинке) также может вызывать рвотные позывы.

Причины глоссита

У всех форм глоссита есть общие свойства. Любой глоссит может возникнуть вследствие вирусной или бактериальной инфекции. Часто глоссит возникает из-за механических травм языка, химических и термических повреждений. Также глоссит может свидетельствовать о наличии в организме пациента сопутствующего заболевания, аллергии. Глоссит может развиваться и на фоне другого заболевания полости рта.

Выделим наиболее распространенные причины появления глоссита:

Глоссит может быть симптомом наличия общего заболевания в организме. Наиболее распространенные случаи появления глоссита как симптома сопутствующей болезни наблюдается при следующих заболеваниях:

Также разные формы глоссита могут по-разному проявляться при различных состояниях организма.

Так, ромбовидный срединный глоссит часто сопровождает хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, в особенности пониженную степень кислотности желудочного сока. Также ромбовидный срединный глоссит зачастую развивается при нарушениях в развитии плода во время беременности и, таким образом, является врожденной аномалией языка.

Десквамативный глоссит может проявиться у женщин в период беременности, а также при заболеваниях кровеносной системы, нарушениях в пищеварении, нарушениях в обмене веществ, при ревматизме. Распространен десквамативный глоссит и при красной волчанке. Очень часто десквамативная форма развивается из складчатого глоссита.

Самый загадочный для исследователей тип глоссита – волосатый черный, или ворсинчатый. До сих пор ученые не могут назвать точные причины его возникновения. Общепринятая версия – это возникновение волосатого черного глоссита под влиянием локальных раздражающих факторов внешней среды. Также ученые склонны полагать, что ворсинчатый глоссит развивается под влиянием кандидоза (заболевания, вызываемого действием грибков), развивающегося после приема антибиотиков.
В случае, когда сложно диагностировать основную причину глоссита, то наличие заболевания также может крыться в наследственной предрасположенности.

Лечение глоссита

После диагностирования глоссита на основании общей клинической картины и данных анализа крови пациента, врач назначает процедуру его лечения. Лечение прежде всего направлено на основную причину заболевания, а если она кроется в общем состоянии организма, то также на его оздоровление. Во-первых, во время лечения из рациона исключается слишком горячая, кислая и сладкая пища. Во-вторых, для укрепления иммунитета назначается применением комплекса витаминов (витамин В, витамин Е).

Очень эффективны при лечении глоссита полоскания и ванночки для полости рта. Используются растворы фурацилина, хлоргексидина, анестетические растворы.

При наличии язв проводят ежедневную обработку языка. Для обработки используется ватный тампон, после чего проводится промывание антисептическими средствами.

Врач также может назначить проведение аппликаций с помощью специального геля, насыщенного витаминами, каротолином, маслом шиповника, обладающим заживляющим воздействием.

Очень важно в процессе лечения и во время профилактики следить за общим состоянием здоровья и предотвращать появление болезней, способствующих появлению глоссита языка.

Источник

Гипертрофия сосочков языка (K14.3)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Краткое описание

В данную подрубрику входят такие клинические понятия как:
— черный «волосатый» язык;
— гипертрофия (нитевидных) сосочков языка;
— ворсинчатый язык;
— обложенность языка (выделено отдельно, как К14.30);
— «клубничный» язык.

Обложенность языка обуславливается нарушением отторжения ороговевающих эпителиальных клеток нитевидных сосочков языка. К роговым массам нитевидных сосочков на языке добавляются колонии микроорганизмов (бактериальные и грибковые), пищевые остатки.

Примечание

Период протекания

Минимальный период протекания (дней): 15

Максимальный период протекания (дней): не указан

Этиология и патогенез

Этиология гипертрофии сосочков языка точно не установлена. Предполагают мультифакторный генез заболевания.

Черный «волосатый» язык

Патогенез. В механизме гиперплазии нитевидных сосочков языка в последние годы доминирует теория, предполагающая развитие органной сенсибилизации.

Белый и красный «клубничные» языки ассоциированы в основном со скарлатиной и синдромом Кавасаки.

Обложенность языка не соотносится ни с какой конкретной патологией, но чаще всего ассоциируется с поражением желудочно-кишечного тракта.

Эпидемиология

Возраст: преимущественно средний и пожилой

Признак распространенности: Распространено

Соотношение полов(м/ж): 2

Черный «волосатый» язык
Распространенность гипертрофии сосочков языка изменяется в широких пределах от 8,3% у детей и молодых людей, до 57% у лиц, зависимых от наркотиков и заключенных.
Более часто встречается у курильщиков и лиц, часто употребляющих кофе и чай, а также у пациентов, инфицированных ВИЧ и у ВИЧ-отрицательных лиц, употребляющих внутривенные наркотики.

Заболевание наблюдается, как правило, у лиц среднего и пожилого возраста, преимущественно у мужчин; иногда встречается у детей. Заболеваемость и распространенность увеличивается с возрастом.

Факторы и группы риска

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

Cимптомы, течение

Черный «волосатый» язык

Диагностика

Диагностика гипертрофии сосочков языка (черного «волосатого» языка) не представляет сложности. В большинстве случаев диагноз выставляется ретроспективно на основе клинического ответа на лечение (например, механическую санацию полости рта).

Следует иметь в виду, что причинами изменения окраски языка (без выраженного удлинения сосочков) могут выступать пигменты пищи, местное использование лекарственных средств (полоскание растворами хлорамина Б, хлоргексидина, перманганата калия, перекиси водорода), применение внутрь антибиотиков. Окраска при таких состояниях исчезает в течение нескольких дней после исключения указанных причин.

Целесообразно, как и при других заболеваниях полости рта, использовать цифровую фотосъемку высокого разрешения с целью облегчения диагностики и контроля процесса в динамике.

Лабораторная диагностика

Дифференциальный диагноз

При подслизистом отложении меланина могут быть пигментированы грибовидные сосочки, напоминающие при этом черный «волосатый» язык, но разрастание нитевидных сосочков отсутствует.

Также заболевание дифференцируют с кандидозным поражением и красным плоским лишаем. Бактериологические тесты и биопсия, на фоне отсутствия эффекта от терапии, позволяют изменить диагноз.

Осложнения

Лечение

Черный «волосатый» язык

Не существует однозначно доказанных подходов и алгоритмов в лечении гипертрофии сосочков языка. Во многих случаях простая чистка языка зубной щеткой или скребком является достаточным методом для удаления и торможения роста удлиненных нитевидных сосочков.

Клубничный язык и обложеность языка
Лечение основного заболевания.

Источник