Candida albicans igm что это
Candida albicans IgM
Описание исследования
Candida albicans (C. albicans) – это наиболее распространенный и клинически значимый представитель рода дрожжеподобных грибов Кандида, в который входят также C. glabrata, C. dubliniensis, C. кrusei.
Некоторое количество C. albicans содержится в нормальной микрофлоре кожных покровов и слизистых оболочек человеческого организма. Однако, при определенных условия, происходит значительное увеличение концентрации грибов. Это может стать причиной поверхностного (кожа, слизистые) или инвазивного (внутренние органы и системы) кандидоза.
Выявление Candida albicans проводится с использованием рядом методов, например:
Антитела, вырабатываемые иммунной системой организма в ответ на действие антигенов гриба, относятся к разным классам. В результате исследований выявлена закономерность и последовательность их появления. Так, при первичном контакте с дрожжеподобными грибами Канндида альбиканс в первую очередь появляются иммуноглобулины класса M. Их титр при первичной инфекции выше, чем титры антител других классов, что является ее показателем.
Выявление в крови антител IgM становится возможным спустя7-14 дней после первичного инфицирования. При исчезновении заболевания их количество уменьшается, так же, как и иммуноглобулинов других классов. Повторное инфицирование характеризуется резким скачком вверх титра антител класса IgG. Титр антитела М при этом поднимается значительно медленнее. Т. о. исследование уровня антител IgM может быть использовано для диагностики первичного кандидоза. Однако этот метод диагностики имеет ряд ограничений. Например:
1. В крови многих, не страдающих кандидозом, людей присутствуют антитела класса М. Это объясняется тем, что подавляющее большинство населения планеты являются носителями грибка (так, C. albicans может быть выявлен на коже у порядка 60% обследуемых, во влагалище женщин или полости рта – приблизительно у 12%). Выработка антител разных классов (в т. ч. М) происходит также при колонизации кандидой слизистых, т.е. при накоплении грибов в месте их сцепления со слизистыми оболочками, но еще не достигших критического количества, способного вызвать болезнь. В свете вышесказанного данное исследование не является специфичным, т. е. не дает возможности отличить клинически значимое заболевание от «здорового носительства». Тест может применяться в качестве дополнительного исследования при диагностике поверхностного кандидоза, уступая микроскопическому исследованию мазка или соскоба, обработанного КОН.
2. Исследование недостаточно чувствительное. Висцеральный (поражающий внутренние органы) кандидоз в большинстве случаев наблюдается у пациентов с выраженной иммуносупрессией (данное состояние характерно для лиц с врожденным иммунодефицитом, для пациентов, перенесших пересадку тканей и органов). Подавленность иммунной системы может стать причиной отсутствия антител или выработкой их в малых количествах и с опозданием, что приводит к ложноотрицательному результату тестирования. Недостаточная чувствительность теста не позволяет применять его в качестве самостоятельного метода.
3. Развитие инвазивного кандидоза происходит стремительно, что требует быстрой диагностики. Однако ответ иммунной системы развивается 1-2 недели, когда болезнь находится уже в поздней фазе.
Таким образом, в связи с низкой специфичностью и чувствительностью теста, исследование специфических иммуноглобулинов класса IgM при диагностике поверхностного и инвазивного кандидоза может применяться только как дополнительное, в сочетании с лабораторными и другими методами обследования пациента.
Подготовка к исследованию
Кровь на анализ отбирается натощак, в утренние часы. Разрешается пить воду без газа. Исключить употребление кофе, чая, соков.
Кровь на анализ не отбирается сразу после массажа, физиопроцедур, флюорографии, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, рентгеновского, мануального, инструментального, ректального, ультразвукового исследования, других терапевтических и/или диагностических манипуляций.
Показания к исследованию
Исследование предназначено для выявления и наблюдения за эффективностью лечения кандидоза. Показанием к его назначению является:
Интерпретация исследования
Данный тест качественный. Его результат описывается коэффициентом позитивности (КП):
КП = оптическая плотность конкретной пробы/пороговое значение
Универсальность коэффициента позитивности позволяет применять его при проведении всех иммуноферментных исследований. Данная величина отражает, насколько позитивен конкретный тест. КП дает возможность врачам более точно истолковывать полученные результаты. Концентрация антител и коэффициент позитивности не имеют между собой непосредственной связи, поэтому КП нецелесообразно применять для наблюдения динамики течения заболевания или действенности проводимого лечения.
В зависимости от величины КП, результат интерпретируется так:
В зависимости от величины коэффициента позитивности положительный результат может свидетельствовать:
Отрицательный результат может быть показателем:
Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:
При сомнительном результате полученный показатель максимально приближен к пороговому. В таких случаях рекомендуется пройти повторное обследование через полторы-две недели.
Ф.И.О.: Сидоров Петр Иванович Пол: м Дата рождения: хх.хх.хххх
Дата исследования: хх.хх.хххх
Candida albicans igm что это
Иммуноглобулины IgM, кандидоз, серологические тесты при кандидозе.
IgM antibodies, candidiasis, Candida antibody assay.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Candida albicans (C. albicans) – это дрожжеподобный гриб, являющийся представителем нормальной микробиоты кожи и слизистых оболочек человека, который при определенных условиях становится причиной поверхностного или инвазивного (системного, висцерального) кандидоза. Род Candida включает и другие виды (C. glabrata, C. dubliniensis, C. кrusei), однако C. albicans– это самый распространенный вид, который имеет наибольшее клиническое значение.
Для диагностики C. albicans используются несколько методов, в том числе микроскопия мазка/соскоба после обработки раствором гидроксида калия KOH, микроскопия нативного мазка (для вульвовагинита), посев на среду (культуральный метод), методы молекулярной диагностики (РТ-ПЦР), выявление антигенов гриба или антител к нему (серологические тесты).
Серологические тесты основаны на выявлении в крови иммуноглобулинов различных классов, продуцируемых при распознавании антигенов микроорганизма иммунной системой человека. Существуют определенные закономерности развития иммунного ответа при взаимодействии с любым микроорганизмом, в том числе и с дрожжеподобными грибами вида C. albicans. При первичном контакте с C. albicans раньше других классов формируются иммуноглобулины класса IgM. Эти иммуноглобулины достигают наиболее высокого титра по сравнению с иммуноглобулинами других классов при первичной инфекции и используются в качестве ее индикатора. Следует отметить, что IgM начинают определяться в крови через 1-2 недели после первичного инфицирования. При прекращении инфекции титры IgM и других иммуноглобулинов снижаются. При повторном контакте с C. albicans наиболее быстро и резко возрастает титр иммуноглобулинов IgG, в то время как титр IgM нарастает менее значительно и медленнее. Определение титра IgM к C. albicans может быть использовано для диагностики кандидоза, при этом, однако, следует учитывать ограничения этого анализа.
В диагностике инвазивного кандидоза исследование IgM имеет большее значение. Это связано с тем, что диагностика инвазивного кандидоза очень сложна. На сегодняшний день не существует теста, который позволял бы точно диагностировать это заболевание. Так, например, чувствительность культурального метода («золотого стандарта» диагностики инвазивного кандидоза) не превышает 50%. В такой ситуации диагностика основывается на комбинации всех доступных в данных момент методов, в том числе исследовании антител к IgM. Интерпретация результата исследования IgM у пациентов с подозрением на инвазивный кандидоз также имеет свои особенности. Большинство пациентов с висцеральным кандидозом – это пациенты с выраженной иммуносупрессией (состояние после транслантации органов и тканей, врождённые иммунодефициты). В этой группе пациентов иммунный ответ, в том числе и выработка антител к C. albicans, может быть подавлен. По этой причине результат исследования IgM к C. albicans у многих пациентов с инвазивным кандидозом ложноотрицательный. Недостаточно высокая чувствительность этого исследования у больных инвазивным кандидозом ограничивает его использование в качестве самостоятельного теста. Другой причиной, затрудняющей использование этого теста, является то, что для развития иммунного ответа требуется 1-2 недели, в то время как инвазивный кандидоз протекает стремительно. В результате диагностическая информация, получаемая при исследовании IgM к C. albicans, становится доступна только на поздней стадии заболевания.
Таким образом, исследование иммуноглобулинов IgM к C. albicans является дополнительным методом диагностики поверхностного и инвазивного кандидоза.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Результат: не обнаружен.
Что может влиять на результат?
15 Гистологическое исследование биоптатов органов и тканей (за исключением печени, почек, предстательной железы, лимфатических узлов)
Кто назначает исследование?
Дерматовенеролог, терапевт, врач общей практики.
Candida albicans IgM
Материал для исследования: сыворотка крови.
Метод определения: твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA).
Исследование проводится с использованием тест системы производства «Медико-биологический Союз» (Россия).
Системный кандидоз представляет собой заболевание, обусловленное инвазивным ростом дрожжеподобных грибов рода Candida в тканях. Симптомы системного кандидоза вариабельны и включают головные боли, депрессию, дисфункцию мочеполовой системы, нарушение пищеварения и аллергические реакции. В далеко зашедших случаях могут поражаться практически все органы и ткани. Наиболее частым возбудителем кандидоза является Candida albicans (Кандида альбиканс).
Грибы рода Candida могут продуцировать микотоксины и другие биоактивные вещества, оказывающие влияние на клеточный иммунитет организма хозяина.
Проникновение живых микроорганизмов или цитоплазматических антигенов Candida albicans через слизистую кишечника в кровоток стимулирует развитие иммунного ответа, результатом чего является продукция специфических антител к антигенам Candida albicans. На первом этапе происходит продукция иммуноглобулинов класса Ig M, затем появляются специфические антитела класса IgG. Усиленный рост Candida на поверхности слизистых ведет к синтезу специфических антител класса Ig A.
Антитела к Candida albicans обнаруживаются у 20-30% здоровых лиц. Исходя из этого, необходимо, чтобы данные серодиагностики подтверждались наличием клинических симптомов заболевания и данными других исследований.
Отрицательные результаты теста не исключают инфицирование Candida albicans. Инфекционный процесс может находиться на слишком ранней стадии развития или не вызывать продукции антител в достаточном для теста количестве.
Настоящий тест является скрининговым и его результаты должны быть увязаны с данными анамнеза и клинических исследований. Рекомендуется проводить определение уровня специфических антител к Candida albicans у больных хроническими заболеваниями, ведущими к угнетению иммунной системы.
Candida albicans igm что это
Определение уровня специфических иммуноглобулинов, вырабатываемых организмом на антигены гриба Candida albicans.
Антитела к грибам рода Candida, IgG, антитела класса IgG к C. аlbicans, иммуноглобулины класса G к дрожжеподобным грибам рода кандида.
Синонимы английские
Anti-Candida albicans IgG, C. albicans Antibodies, IgG.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Грибковая инфекция может поражать кожу и слизистые и вызывать поверхностный кандидоз (кандидоз слизистой полости рта, пищевода и кишечника, кандидоз кожи и ногтей, кандидозный вульвовагинит – молочницу, кандидозный баланопостит). На фоне нарушений иммунной системы с распространением грибов кровью в разные органы и ткани может возникнуть инвазивный кандидоз (кандидозный менингит, перитонит, эндокардит).
Определение титра антител в диагностике кандидоза чаще используют при подозрении на инвазию. У большинства больных инвазивным кандидозом концентрация антител в крови увеличивается через 2 недели после начала заболевания и снижается при эффективной терапии. В то же время отсутствие антител не исключает грибковой инфекции – при иммунодефицитах антителообразование может быть угнетено. Но и у здоровых людей может отмечаться повышение титра IgG к грибам рода Candida в связи с их присутствием в составе нормальной микробиоты организма. В связи с этим более информативным является определение титра антител в динамике и сопоставление данных других лабораторных исследований и клинической картины заболевания.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Причины положительного результата:
Причины отрицательного результата:
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Миколог, терапевт, иммунолог, инфекционист, гематолог, онколог.
Кандидоз
Общие сведения
Candida albicans часто присутствует внутри организма человека (у 30% людей) в небольшом количестве, например в ротовой полости, влагалище и кишечнике, не вызывая при этом никаких проблем. Поэтому новорожденные могут инфицироваться, когда при родах проходят через влагалище.
К группе риска относятся:
Причины развития кандидоза
Здоровая иммунная система и нормальная микрофлора кишечника и влагалища сдерживают рост Candida albicans, и обычно у человека не возникает никаких неприятных ощущений, связанных с ее присутствием в организме.
Иногда в организме возникают условия, благоприятные для роста и размножения этих микроорганизмов (при этом и возникает молочница). К благоприятным условиям можно отнести нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек, снижение иммунитета человека, изменение кислотности среды во влагалище, потливость, высокая влажность окружающей среды и тепло.
Симптомы кандидоза
Грибок может поражать кожу и слизистые оболочки. Наиболее часто это слизистые оболочки ротовой (оральный кандидоз) полости, кишечника и влагалища (вагинальный кандидоз), складки кожи под молочными железами у тучных женщин или крайняя плоть необрезанных мужчин – т. е. участки, где тепло и влажно.
Что можете сделать Вы
Candida albicans обнаруживается в организме в нормальном состоянии, и поэтому избавиться от неё полностью практически невозможно. Основная цель в данном случае – держать её под контролем, чтобы она не размножалась очень сильно.
Что может сделать врач
Врач должен поставить диагноз, определить возможную причину кандидоза и назначить терапию. Обычно применяют такие противогрибковые препараты, как флуконазол, клотримазол и миконазол. Они могут быть выписаны доктором, а некоторые доступны и без рецепта. Однако до начала лечения следует проконсультироваться с врачом.
Если кандидоз повторяется часто (2-3 раза в год), обязательно обсудите возможные варианты лечения со своим лечащим врачом, поскольку существует еще несколько способов, которыми можно снизить вероятность повторного заболевания молочницей.
Профилактические меры
Как говорилось ранее, есть некоторые факторы, которые делают людей предрасположенными к молочнице. Конечно, больные сахарным диабетом, СПИД или лейкозом должны обязательно получать лечение (которое им назначит врач).
Остальным стоит соблюдать определенные правила, которые помогут предотвратить возникновение и рецидив молочницы.
Так, поддержание тела в сухости и проветривание (воздушные ванны) снижают вероятность быстрого размножения Candida albicans. Употребление в пищу живых йогуртов, содержащих ацидофильные культуры, или ацидофильных добавок (содержат безвредные лактобактерии), должно усилить рост нормальной флоры человека и предотвратить размножение кандиды. Следует избегать большого количества сахара в пище, а также чрезмерного употребления алкоголя и кофе