Abbott или mindray в чем разница

Что важно знать об антителах и коронавирусе (COVID – 19)

На какие антитела сдавать анализы при коронавирусе, что они показывают, сколько времени продлится защита. Получить ответы на эти вопросы поможет эта статья.

Роль антител в борьбе с инфекцией

Все антитела являются белками или глобулинами, но имеют каждый свои зоны ответственности. Антитела классов M, G, и A отвечают за иммунную реакцию на инфекции, в том числе на коронавирус, и называются иммуноглобулины (IgM, IgG и IgA).

Кроме иммуноглобулинов есть еще другие антитела, например, классов E и D, которые отвечают за аллергические реакции и обмен информации между клетками. Но за иммунную реакцию отвечают иммуноглобулины, и именно их показатели (титры) учитываются при планировании карантинных мер для конкретного человека.

Любая инфекция становится причиной иммунного ответа. С момента обнаружения организмом инфекции, он её изучает и выбирает способ для нейтрализации инфекции.

В классическом варианте образование антител идет поочередно: сначала IgM, затем IgG и потом IgA. Алгоритм противостояния такой: сначала IgM «связывают» вирионы (частицы вируса), не допуская их дальнейшего распространения. Сделать такую связь более прочной позволяет форма пентамера.

Затем, несмотря на пять пар рук, сил одних только АТ IgM не хватает и появляются иммуноглобулины IgG. Они появляются не сразу, потому что к каждому инфекционному агенту необходимо найти индивидуальный подход. IgG имеют более тонкую настройку к конкретному вирусу и крепче связываются с антигеном за счет прикрепления к конкретному эпитопу (части) вируса.

Эпитоп (англ. epitope) — часть макромолекулы антигена, которая распознаётся иммунной системой.

Крайне важны и иммуноглобулины класса A. Эти белки являются гликопротеинами, то есть синтезируются плазматическими клетками и присутствуют не только в крови, но также могут проходить на поверхность слизистых, что позволяет сопротивляться инфекции в месте ее попадания в организм, например в носу.

Скорость вырабатывания иммуноглобулинов IgA и IgG при разных болезнях отличается. Бывает что IgA появляются раньше IgG. Но при любой инфекции первыми появляются IgM (на 4 и 5 день болезни). На 7 – 10 день они достигают максимальной концентрации и снижаются на 15-16 день. Спустя 30 дней с начала болезни, IgM могут уже не определяться в анализе крови.

Иммуноглобулины IgG и IgA к 7-му дню только начинают стартовать, к 14-18 дню показывают максимум динамики и остаются в крови очень долгое время. Особенно IgG, которые могут остаться пожизненно (например при мононуклеозе).

Какие антитела вырабатываются от коронавируса

Коронавирус заставляет иммунную систему реагировать специфическим образом. В начале эпидемии считалось, что более значимыми в диагностике коронавируса являются иммуноглобулины M и G. Динамика роста числа иммуноглобулинов IgM при коронавирусе развивается по классической схеме. Первую неделю болезни небольшой рост, и сложность определения тестами. К концу второй недели бурный рост и максимальная концентрация с 14 дня.

Исследования иммунного ответа при коронавирусе показали, что антитела всех классов начинают синтезироваться в одно время ― на 4-5 день заболевания. Динамика роста IgA значительно выше ранних IgM и уже на 6 день тест на IgA показывает положительный результат.

Динамика продуцирования антител при Ковид-19

Выводы

Нейтрализующие антитела

Внутри каждого класса антител вырабатываются специфические антитела, для присоединения к конкретному участку вируса (эпитопу). Для связывания с шиповидным белком (S) ― одни, с нуклепротеидом (N) ― другие, к матриксу ― третьи, и т.д. Специфические антитела имеют еще разновидности. Например, к шиповидному белку S есть разновидности к эпитопам S1, S2 и к RBD.

RBD (англ. — receptor binding domen) ― рецептор связывающий домен, часть вируса, которым он цепляется к атакуемой клетке.

Самые важные для нас те антитела, которые присоединяются к рецептор связывающему домену (RBD). Они связывают вирус и мешают ему присоединится к клетке. Без своего активного шипа коронавирус не может прицепляться к клетке и двигаться, поэтому просто ждет когда фагоциты его утилизируют. Такие антитела называются нейтрализующими.

Антитела и клеточный иммунитет

Необычная ситуация с антителами к нуклеопротеиду (N — белку), который находится внутри вируса. Пока вирус сохраняет целостность, эти антитела не могут попасть внутрь. Но при коронавирусе большое количество антител вырабатывается именно к нуклеопротеиду (N — белку).

Исследователи считают, что уровень таких антител говорит о появлении клеточного иммунитета, то есть долговременной защиты от коронавируса.

Резюме. Антитела разных классов (IgM,IgG, IgA) появляются в разное время и по-разному работают. Внутри каждого класса есть еще разновидности, которые отличаются по эпитопу (S1, S2, N, RBD). Все они вырабатываются на определенном этапе COVID-19.

Про тесты на антитела к коронавирусу

Тесты бывают качественные и (полу)количественные. Качественный анализ делают экспресс-тестом и результатом будет ответ: «есть/нет». Количественный тест предоставляет некие пороговые цифры для сравнения. Эти цифры хитро называют коэффициентом положительности (КП). Тест считается положительным, если результаты выше пороговой цифры. Если ниже – отрицательным.

Определяющее значение для достоверного результата имеет правильный выбор лаборатории и тестовой системы. Большая часть московских лабораторий, например, используют анализаторы ВЕКТОР – БЕСТ, ABBOTT, EUROIMMUN.

Характеристики тестов разных производителей отличаются единицами измерения. Это хорошо видно по цифрам в анализе. Количество антител выше или ниже какой-то цифры, но у разных тестов цифры разные. Это связано с тем, что производители сами устанавливают единицы измерения и границы количественных тестов.

Также разработчики сами определяют границы срабатывания системы (те самые цифры): по прохождению светового потока, степени концентрации раствора или интенсивности свечения. То есть одинаковый уровень антител в тесте EUROIMMUN и ВЕКТОР-БЕСТ означает разные вещи.

Сами производители тестов в инструкции указывают на то, что численный результат полуколичественного анализа косвенно показывает количество антител в исследуемом материале. Потому что цифры, полученные при полуколичественном анализе относительны, они меняются от анализа к анализу даже при исследовании одного и того же забора крови.

Поэтому для сравнения или отслеживания динамики титров антител необходимо делать анализы на одной системе. При этом результаты все равно не будут достоверны на 100%.

Что показывают тесты на антитела на самом деле

Результат теста зависит от стадии болезни, когда берется анализ. От того, какие антитела вырабатываются в данный момент и их количества. И какие антитела может определить тест.

Например, тесты ВЕКТОР — БЕСТ определяют иммуноглобулины IgM к RBD и N — белку, и если организм вырабатывает в это время IgM к эпитопам S1 или S2, результат теста будет отрицательным. А если IgM вырабатываются к N — белку, тест будет положительным, а на третьей неделе значения будут очень высокими.

Этим объясняется ситуация, когда на третьей неделе болезни вместо маленьких цифр IgM и больших IgG, мы получаем большие IgM и полное отсутствие IgG или отсутствие и тех и других. Тест просто не может обнаружить антитела, которые циркулируют в крови у человека в данный момент времени.

Похожая ситуация с иммуноглобулинами IgA и IgG. Система ВЕКТОР — БЕСТ определяет наличие иммуноглобулинов IgG и IgA к полноразмерному S — белку. Если организм вырабатывает антитела к N — белку, результат будет нулевым. А тест от ABBOTT покажет достоверный на 100% результат, потому что определяет IgG к N — белку.

Таблица распространенных тестов на антитела

В России в лабораториях используют разные тесты. Наиболее распространенные приведены в таблице.

Последняя система (Mindray) вызывает много вопросов по достоверности результатов в связи с тем, что отличить иммуноглобулин IgM от IgG крайне сложно. Такая система используется в поликлиниках Москвы.

На какие антитела от коронавируса нужно сдавать кровь

Рекомендации для получения достоверных результатов тестирования:

Антитела после перенесенного коронавируса

Вероятность того, что человечество справится с COVID-19 почти 100%. Человеческий макроорганизм, без преувеличения, волшебный, и он продолжает искать способы уничтожить вирус даже после перенесенной болезни.

Об этом говорят два факта. Первый факт: коронавирус обнаруживается в кишечнике человек спустя несколько месяцев, причем не частицы, а целые вирионы. Второй: исследователи наблюдают изменение иммунного ответа у тех пациентов, у кого был обнаружен вирус в кишечнике.

Исходя из этих фактов получается, что организм для чего-то удерживает в себе вирус. А изменение иммунного ответа говорит о том, что поиск способов уничтожить коронавирус продолжается и не ограничивается нейтрализующими антителами.

Исследования подтверждают, что количество нейтрализующих антител к эпитопам S и RBD спустя несколько месяцев падает. А значит необходимо запускать клеточный иммунитет для длительной защиты до 10 лет.

Источник

В поисках защитного титра антител

Сегодня будет длинная, немного грустая, но важная статья. Рассмотрим разные вопросы: Можно ли заразиться после вакцинации? Защищают ли вакцины от штамма дельта? Как определить, сформирован ли иммунитет после вакцинации? Какие анализы сдать? На какие значения ориентироваться?

Могу ли я заразиться после вакцинации?

Да, Вы можете заразиться коронавирусом после полного курса вакцинации. К сожалению, ни одна вакцина от covid-2019 в мире не может полностью защитить от болезни на 100%. Эффективность Спутника V по данным клинических исследований составляет 91,4% [1], однако эффективность Спутник V от заражения индийским штаммом дельта немного ниже, но об этом поговорим чуть позже.

Заразится ли человек covid-2019 после вакцинации, зависит не только от уровня антител и иммунитета человека, но и от инфекционной дозы – количества вирусных частиц, которые человек получает при заражении. Считается, что инфекционная доза может отличаться до 1000 раз, и лишь небольшая часть людей ответственна за 80% всех новых инфицирований. Таким суперспредером может быть и «здоровый человек», поскольку максимальные выделение вирусных частиц наблюдается не только в первые дни болезни, но и за 1-2 суток до начала первых симптомов [2, 3]. Важен и путь заражения. В случае заражения при контакте с поверхностями вероятность заразиться ниже и болезнь протекает легче, а при вдыхании аэрозоля быстро развивается пневмония [4]. После вакцинации нужно продолжать носить маску и не посещать места скопления людей без необходимости, чтобы снизить инфекционную дозу [5].

Если я все равно могу заразиться, то зачем вакцинироваться?

Причин вакцинироваться сразу несколько, рассмотрим их.

Причина №1. В России появился новый более опасный штамм SARS-CoV-2, который протекает тяжело даже у молодых и здоровых людей.

Новый штамм дельта из Индии получил распространение в Москве и Санкт-Петербурге в мае-июне. За короткий срок штамм вытеснил другие штаммы благодаря более высокой заразности и скорости распространения, сейчас его доля более 90% 6. Весной штамм дельта вызвал вертикальный рост заболеваемости и смертей в Индии [9]. Штамм дельта содержит сразу несколько мутаций спайк-белка (T19R, Δ157-158, L452R, T478K, D614G, P681R, D950N) и его отличает ряд особенностей:

1) За счет более эффективного связывания с рецептором АСЕ2 и быстрого размножения штамм более заразен. Больной человек может выделять в 1000 раз больше вирионов, при этом выделение вируса происходит и в инкубационном периоде, когда у человека еще нет никаких симптомов. В популяции штамм распространяется как минимум в 1,5 раза быстрее и значение R0 возросло с 3-4 до 6-8 (репродуктивное число R0 показывает, сколько человек в среднем заражает один больной) 10.

2) Штамм дельта частично ускользает от иммунитета (подробнее об этом речь пойдет ниже).

3) Клинически немного сокращается инкубационный период, реже пропадает обоняние, но чаще бывает диарея, болезнь протекает быстрее и ухудшение может наступать уже на 4-5 сутки, а риски госпитализации возрастают в два раза. К сожалению, молодые стали чаще заражаться штаммом дельта и болезнь протекает тяжелее, в реанимациях много 20-40 летних. Работающие с уханьским штаммом терапевтические протоколы не всегда помогают 15. Подробнее о 3 волне в России, вызванной штаммом дельта, можно прочитать в статье Александра Драгана [16].

Причина №2. Вакцинация позволяет снизить вероятность заражения и снизить тяжесть течения болезни.

Но многие из вас слышали, что кто-то тяжело заболел после вакцинации. Да, такие случаи есть! Обычно это заболевашие сразу после вакцинации, часто заражаются в больнице. Защитные антитела начинают образовываться примерно на 14 день после первой вакцины и достигают пика на 42 день. У большинства людей высокие значения антител обнаруживаются с 25-30 суток. Если заболеть в первые дни после V1, то вакцинация не повлияет на течение болезни. Можно заболеть тяжело и даже умереть. Поэтому в первые 2-3 недели очень важно соблюдать меры предосторожности. Также есть редкие случаи тяжелой формы covid-2019 после полной вакцинации среди пожилых людей, пациентов с серьезными хроническими заболеваниями и иммуносупрессией. Такие случаи хорошо описаны в Израиле [20]. У этих пациентов иммунный ответ снижен, а иногда не формируется. По народным отчетам проекта V1V2 у 4% после Спутника V антитела не образуются. Через 4-6 месяцев после вакцинации уровень антител падает естественным образом и при получении высокой инфекционной дозы ослабленный организм тоже может не справиться. Наконец, есть категория людей, которая сертификты покупает! Это уголовная статья и вряд ли эти люди признаются в покупке сертификата, когда окажутся в реанимации. Но эти люди попадают в статистику заражений.

Причина №3. Вакцинированные реже заражают других.

Даже если Вы заболеете после вакцинации, то Вы будете болеть легче и с меньшей вирусной нагрузкой. Вакцинированные выделяют гораздо меньше вирусных частиц 22 и реже заражают окружающих. Например, анализ передачи вируса в 210 семьях в Израиле показал, что вакцинация Pfizer снижала вероятность заражения среди взрослых и подростков (в 5,3 раза) почти также эффективно, как изоляция (в 9,1 раз) [24]. Таким образом, не только маски и изоляция, но и вакцинация является эффективным способом снижения рисков распространения вируса.

Опасность отказа от вакцинации еще и в том, что невакцинированные люди служат отличными «биореакторами» для создания новых штаммов. В популяции, в которой есть одновременно большое количество иммунизированных людей и людей без иммунитета, создаются наиболее благоприятные условия для создания новых штаммов, ускользающих от иммунитета. Прослойка с относительно «слабым» иммунитетом (например, переболевшие в легкой форме) стимулирует отбор штаммов, ускользающих от антител, а наличие большого количества людей без иммунитета позволяет этим вариантам быстро распространяться. Именно это и произошло в Индии.

Но защищают ли вакцины от нового штамма дельта?

Да! Вакцины продолжают защищать и от заражения, и от тяжелого течения болезни, но их эффективность снизилась. Разберем все подробно.

За счет мутаций в RBD домене спайк-белка штамм хуже связывается с антителами, хуже нейтрализуется и способен частично «преодолевать» иммунную защиту переболевших и вакцинированных. Нейтрализация вируса сыворотками переболевших уханьским вариантом и вакцинированных падает для штамма дельта (как и для других новых штаммов: бета, гамма, лямбда) в 2,5–10 раз. Это значит, что для эффективной нейтрализации вируса нужны уже более высокие уровни антител (но это не значит, что эффективность вакцин падает в 2,5-10 раз). Ссылка на падение нейтрализации для Pfizer, Moderna, AstraZeneca, Johnson and Johnson 34. Ссылки на падение нейтрализации для инактивированных вакцин (снижение в 2,5-3,8 раза) 38. Ссылки на Спутник (снижение в 2,5 раза) [40, 41].

Но на этом коварный штамм дельта не останавливается, а демонстрирует еще и высокую способность образования синцитиев – слияния зараженных клеток со здоровыми. Такой альтернативный способ размножения вируса без лизиса клеток и выхода вирионов в межклеточное пространство позволяет дополнительно ускользать от связывания антителами 43. Это значит, что максимально эффективно можно нейтрализовать штамм дельта в момент контакта, а для этого желательно иметь в крови циркулирующие IgG.

Но не все так плохо! Штамм дельта распространился в других странах и уже вышло много исследований по эффективности вакцин от штамма дельта в полевых условиях:

Разницу в эффективности в Израиле и Великобритании можно обьяснить тем, что в Израиле вакцинация началась раньше и уровень антител стал падать, возможно, что в странах отличается и чувствительность тест-систем.

Все исследования, приведенные выше, полностью подтверждает статистика чатов по вакцинации V1V2. С декабря по апрель в чатах V1V2 почти не регистрировались случаи заражения после вакцинации Спутником V, 90% всех заражений случались в первую неделю после V1, когда иммунитет еще не сформирован, остальные 10% ограничивались соплями и субфебрильной температурой 2-4 дня. С конца апреля ситуация стала меняться: мы заметили рост заражений после вакцинации, а больные стали болеть тяжелее, появились случаи высокой температуры и даже госпитализации у пожилых пациентов. Еще до информации в СМИ стало ясно, что у нас новый штамм, который частично ускользает от иммунитета. Тем не менее, по описаниям вспышек в коллективах и семьях мы видим, что Спутник V продолжает работать. Вакцинированные поправляются быстрее, болеют почти всегда легче невакцинированных.

Мы разобрались, что за мРНК и аденовирусные вакцины можно не переживать, но с инактивированными ясности пока нет. Опубликованных исследований нет, но есть опасения, что их эффективность может быть очень низкой (эффективность инактивированных вакцин изначально ниже, чем мРНК и векторных). В Индонезии, Малайзии и на Таиланде после распространения штамма дельта было принято решение отказаться от инактивированных вакцин и уже вакцинированным будут ставить бустерные дозы мРНК или аденовирусными вакцинами 56.

Создадут ли вакцину, которая будет эффективна на 100%?

К сожалению, у меня нет ответа на этот вопрос. Сложность создания таких вакцин связана как с особенностями возбудителя, так и особенностями иммунитета к возбудителю. Известно, что после сезонных коронавирусных инфекций мы болеем повторно через 6-12 месяцев. Болеют повторно и уже перенесшие covid-2019. Невозможность достижения стерилизующего иммунитета можно объяснить появлением новых мутаций (РНК-содержащие вирусы мутируют достаточно быстро, хотя коронавирусы мутируют медленнее вируса гриппа), исчезновением антител и Т лимфоцитов через несколько месяцев после инфекции и достаточно коротким инкубационным периодом заболевания (4-5 суток). Вирус очень быстро реплицируется в клетках. После падения уровня антител В-клетки памяти просто не успевают наработать количество антител, необходимое для защиты (4-10 суток), а Т лимфоциты не успевают размножиться.

Повысить эффективность вакцин уже очень сложно. Сейчас мы имеем вакцины, эффективность которых уже выше, чем эффективность защиты после перенесенной болезни (она составляет 50-85%). Эффективность Pfizer, Moderna и Спутника V более 90%. Мы УЖЕ перехитрили природу. Более эффективными вакцинами могли бы оказаться аттенуированные вакцины, содержащие живой ослабленный вирус. Однако нигде в мире такие вакцины от covid-2019 не используют. Это связано со сложностью отбора ослабленного штамма SARS-CoV-2 и с рисками осложнений (все живые вакцины имеют более серьезные осложнения, их применяют редко). Кроме живых вакцин эффективными могут оказаться интраназальные формы, которые обеспечивают мукозальный иммунитет на слизистой. Такие вакцины разрабатывают на основе аденовируса Ad5 в США, Индии (назальное использование CoviShield) и России (второй компонент Спутник V) 59. Пожелаем ученым удачи!

Как проверить свой иммунитет?

Эффективность вакцин зависит от уровня нейтрализующих антител [61, 62]. Про антитела я писала в прошлой статье «Что такое гуморальный иммунитет?» Чтобы проверить сформированность гуморального иммунитета, нужно сдать количественный анализ IgG на S белок или RBD домен S белка. Больше всего подходят:

1) Abbott Architect Quant II IgG к RBD, кол. («Новый Абботт»): Инвитро 1659, CMD 044762, ДНКОМ 10.336, Ситилаб 43-20-082, LabQuest.ru P653, KDL 11.57.A14. 2) LIAISON XL Diasorin IgG к S1+S2, кол.: Хеликс 07-206 или 07-214. Обновляемая ссылка в телеграм чатах V1V2 https://t.me/Sputnik_results/4563

К сожалению, защитный титр антител ни для уханьского штамма, ни для штамма дельта в настоящий момент не известен. Можно только очень грубо и приблизительно попробовать посчитать это значение:

1) По статистике народных отчетов чатов V1V2. Среднее значение уровня антител IgG к S белку Diasorin на 42 день после Спутника V по народным отчетам V1V2 составляет 125 oe/ml (примерно 800-1000 AE/мл Abbott II). Из статьи в Lancet по 3 фазе КИ мы знаем, что это примерно соответствует титру вируснейтрализующих антител (ВНА) 1:40 и эффективности 91,4% от уханьского штамма. В случае штамма дельта можно ожидать, что для аналогичной эффективной защиты нужны значения титров ВНА в 2,6 раза выше – 1:100 (данные ин Гамалеи для вакцинированных Спутником V). Это соответствует примерно 150-160 oe/ml Diasorin или 1300 AE/мл для штамма дельта.

2) По единицам ВОЗ. Среднее эталонное значение антител только что выздоровевших людей принято за 1000 BAU/ml = 7040 AE/ml по Abbott II и совершенно точно достаточно для защиты от уханьского штамма. Значения 766-832 BAU/ml = 5393-5857 AE/мл по Abbott II рассматриваются как высокие, значения 205-246 BAU/ml = 1443-1732 AE/мл Abbott II – средние, значения 45-53 BAU/ml = 317-373 АЕ/мл Abbott II – низкие. [65]

3) По единицам производителей тест-систем. Значения >80 oe/ml Diasorin (примерно 600 AE/мл Abbott II) рекомендуются для скрининга доноров плазмы. Значение 4160 AU/ml указано как защитное в 95% случаях на некоторых бланках Abbott II в EC.

4) По литературным данным. Все сыворотки со значениями >150 BAU/ml = 1065 AE/мл Abbott II обладают вируснейтрализующей активностью по отношению к разным штаммам, включая ЮАР. [66]

Таким образом, значения >1000-4000 АЕ/мл Abbott II можно считать защищающими.

Если вы знаете IgG К RBD или S белку (DIASORIN, ABBOTT II), пожалуйста, примите участие в телеграм КИ.

Т-клеточный иммунитет можно проверить с помощью ТиграТеста на основе методики ELISPOT, разработанного компанией Генериум [67].

Заключение

Действительно, вокруг covid-2019 и вакцинации много противоречивой информации, но риски от вакцинации несопоставимы с рисками covid-2019. У каждого из нас есть выбор между иммунитетом после вакцины и иммунитетом после болезни с высокой летальностью с непредсказуемыми осложнениями. В следующих статьях я расскажу о мифах о вакцинации, побочных и нежелательных явлениях после разных вакцин.

Источник

Как не запутаться в тестах на COVID-19: разбираемся с экспертами Abbott

Как понять, болею ли я сейчас коронавирусом?

На заболевание могут указывать характерные для коронавируса симптомы, схожие с гриппом и ОРВИ.

Однако нередко симптомы отсутствуют. А вот заразным можно быть и без симптомов, если человек является носителем коронавируса. Поэтому тесты на коронавирус необходимо сдавать не только при плохом самочувствии, но и после контактов с больными, а также до и после поездок в другие страны.

Узнать о наличии коронавируса в организме можно с помощью теста ПЦР, результат которого нужно ждать более суток. Либо же можно сдать экспресс-тест на антиген вируса и получить результат сразу.

Антиген — это белок, который входит в состав вируса и распознается иммунной системой человека.

Для теста на антиген, как и при ПЦР, необходим мазок из носоглотки. Такое исследование — самый простой и быстрый способ подтвердить наличие COVID-19. Например, экспресс-анализ на тест-системе Panbio от Abbott занимает всего 15 минут. Никакого специального лабораторного оборудования для него не требуется. Тест выполняется медицинским персоналом.

Встречался ли мой организм с COVID-19?

Узнать об этом помогают антитела. Они вырабатываются, когда в организм попадает вирус, и иммунитет начинает от него защищаться. Антитела умеют распознавать патогены, в данном случае — частицы коронавируса. Когда они обнаружены и опознаны, антитела набрасываются на инородные частицы и нейтрализуют их или привлекают для этого другие элементы иммунной системы.

Антитела тесно связаны с иммунитетом к тому или иному заболеванию. Если их достаточно в организме, то при следующей встрече с инфекцией они помешают вирусу проникнуть в клетки и нанести вред.

Проверить их наличие можно с помощью анализа крови на антитела. Такие тесты проводят в лаборатории на высокотехнологичном оборудовании. Выполнение теста Abbott на антитела занимает всего 29 минут. Пациент может получить данные из лаборатории о результатах за один-два дня.

Я переболел чем-то очень похожим на COVID-19. Хочу знать, сформировались ли у меня антитела

Если вы действительно недавно переболели COVID-19, в организме должны присутствовать антитела к коронавирусу. Если это было обычное ОРВИ, антител у вас выявлено не будет.

Часто симптомы коронавируса и ОРВИ похожи. Пытаясь поставить себе диагноз — тем более, задним числом — легко ошибиться. Поэтому без тестирования на антитела не стоит полагаться на свой иммунитет к COVID-19: его может и не быть.

Как появляются и исчезают антитела?

Антитела бывают двух видов — IgM и IgG, и они вырабатываются на разных этапах заболевания. IgM — это более общие антитела, которые появляются почти сразу после столкновения с инфекцией. По мере развития иммунного ответа формируются более специфичные к коронавирусу IgG-антитела. Их можно выявить не раньше 14-17 дня после инфицирования.

Однако высокий уровень антител держится только первые несколько месяцев после болезни. Затем их количество уменьшается. Исследователи продолжают изучать эти процессы.

При этом вырабатываемые организмом антитела могут быть направлены на разные участки патогена. Вы наверняка много раз видели изображение нового коронавируса: круглое ядро в оболочке и «корона» из множества шипов.

Так вот, одни антитела вырабатываются к «короне». Точнее, к ее s-белкам, или спайковым белкам (от англ. spike — шип). Другие — к оболочке, которая состоит из нуклеокапсидных c-белков (от англ. capsid — внешняя оболочка вируса). Понимание этих различий помогает ученым точнее оценить иммунный статус и наличие COVID-19 в анамнезе у больного.

После заражения естественным путем антитела вырабатываются и к нуклеокапсиду вируса, и к спайковым белкам.

Я вакцинировался. Как оценить иммунный статус?

По словам экспертов из Abbott, большинство вакцин создаются на основе спайкового белка. Поэтому после прививки у человека формируются антитела к «короне» вируса. Соответственно, для оценки иммунного статуса в результате вакцинации нужно сдавать тест на антитела IgG к спайковому белку.

Выбирая тест после вакцинации, нужно учитывать, что вы могли получить плацебо. В третьей фазе клинических исследований, которая закончилась в декабре 2020 года, плацебо вводили каждому четвертому участнику. После завершения клинических исследований, добровольцам обычно сообщают, давали ли им настоящую вакцину или нет.

Правильный выбор теста на антитела — ключ к получению релевантного результата. При сдаче теста обязательно конкретизируйте, сдаете ли вы тест для проверки антител после перенесенной инфекции или же после вакцинации. Это важно.

Где и как проходить тесты?

Вне зависимости от типа теста, выполнять его должен квалифицированный персонал. Также важны системы, на которых проводится тестирование.

Эксперты рекомендуют выбирать хорошо известные и зарекомендовавшие себя бренды.

Я перенес COVID-19. Какие показатели мне необходимо отслеживать?

Новый коронавирус — это полиорганное заболевание, которое затрагивает многие системы организма. Он может вызывать осложнения со стороны легких, сердца и сосудов, почек, мозга и других жизненно важных органов.

Поэтому во время и после реабилитации важно мониторить состояние всех систем организма, включая сердечно-сосудистую.

Для оценки изменений требуется наблюдение врача, подчеркивают в Abbott. По словам экспертов компании, с помощью современных тест-систем можно эффективно отслеживать динамику всех органов и принимать информированные терапевтические решения.

«Ученые все еще изучают возможные долгосрочные последствия COVID-19. Но уже сейчас наука и основанные на ней методы исследований помогают эти последствия отследить и вовремя сделать все, чтобы сохранить здоровье пациентов», — заключают в Abbott.

Источник