Карбамазепин

Карбамазепин относится к противосудорожным, антипсихотическим, нормотимическим и анальгезирующим препаратам. Это значит, что кроме купирования судорог при генерализованных и парциальных припадках, карбамазепин "убирает" проявления психозов, нормализует настроение и снимает невропатические боли. Изначально его использовали для лечения невралгии тройничного нерва.

Все эти действия обусловлены тем, что карбамазепин блокирует натриевые каналы гиперактивных нервных клеток, снижает воздействие возбуждающих нейромедиаторов, усиливает тормозные процессы в нервной системе, повышает порог возбудимости нейронов.

Выпускается Карбамазепин в виде таблеток. Кроме этого, фирма Novartis производит карбамазепин в форме сиропа 100 мг/5 мл для применения у детей (Тегретол-сироп).

В аптеках цена на Карбамазепин колеблется около 40 руб.

Одна таблетка содержит карбамазепин 200 мг и вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 80.5 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 16.4 мг, тальк - 3.1 мг, магния стеарат - 3.1 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 14.4 мг, полисорбат (твин-80) - 2.5 мг.

Показания к применению

таблетка

Способ применения и дозы

Карбамазепин принимают внутрь, во время еды или после нее, запивая большим количеством воды. Если пациент забыл принять очередную дозу препарата, следует принять пропущенную дозу сразу, как только это упущение стало замеченным, при этом нельзя принимать двойную дозу препарата.

Диагноз

Способ применения и дозы

Эпилепсия

Взрослым: 0,1-0,2 г один-два раза в сутки, постепенно увеличивая на 0,2 г в сутки с соблюдением интервала 1 неделя. Доза поддерживающая составляет от 0,6 до 1,2 г/сутки несколько раз в день.

Максимальная доза в сутки детей старше 15 лет и взрослых - в сутки 1,2 г.

Детям: от 10 до 20 мг/кг: до 12 мес. – от 0,1 до 0,2 г в сутки, от 12 мес до 5 лет – от 0,2 до 0,4, г в сутки, в 5-10 лет доза у ребенка составляет от 0,4 до 0,6 г в сутки, в 10-15 лет дают от 0,6 до 1,0 г в сутки. Доза суточная подразделяется на несколько приемов.

Болевой синдром нейрогенного генеза

Два приема в первый день. Принимают по 0,1 г, постепенно увеличивая дозу на 0,2 г в сутки (при особой необходимости можно увеличить на 0,1 г каждые 12 часов), пока не уйдет боль. Поддерживающая доза составляет от 0,2 до 1,2 г в сутки несколько раз в день.

Невралгия тройничного нерва.

от 0,2 до 0,4 г/сут за 2-3 приема, через два-три дня дозу увеличивают в сутки на 0,1-0,2 г. Лечение - 7-10 дней. Дозу постепенно уменьшают до поддерживающей.

Нейропатия диабетическая

0,2 г два-три раза в сутки.

Несахарный диабет

0,2 г 2 два-три раза в сутки.

Алкогольная абстиненция

0,2 г трижды в сутки.

Как антипсихотическое средство

От 0,2 до 0,4 г в сутки за несколько приемов. При особой необходимости доза увеличивается в сутки до 1,6 г с интервалом в неделю.

Профилактика аффективного и шизоаффективного психоза

0,6 г три или четыре раза в день.

Аналоги

Существует множество фирм-производителей препаратов карбамазепина. Каждая из них дает лекарству собственное название. Однако на коробке с лекарством всегда будет упоминаться, что действующим началом является тот же карбамазепин. Вот список популярных аналогов:

  • «Зептол» индийской фирмы Sun Pharmaceutical Industries;
  • «Тегретол» от французской фирмы Novartis;
  • «Финлепсин» от Pliva (Польша).

Противопоказания

  • атриовентрикулярная блокада;
  • лечение ингибиторами МАО в течение двух недель перед лечением карбамазепином;
  • печеночная недостаточность;
  • острая возвратная порфирия.

Побочные действия

В редких случаях развиваются:

побочные

  • атаксия;
  • головокружение;
  • расстройство аккомодации;
  • нарушения сна;
  • сухость во рту;
  • расстройство кишечника;
  • аллергия;
  • выпадение волос;
  • лейкопения.

Ретардная форма

Ретардная форма карбамазепина, к примеру, Финлепсин-ретард, может быть более удобной в применении, так как принимается однократно, обычно на ночь. Активное вещество из ретардной формы препарата высвобождается в два раза медленнее по сравнению с обычными формами выпуска. Это позволяет уменьшить суточные колебания концентрации лекарства в крови, обеспечить более равномерное действие и минимизировать побочные эффекты.

Меры предосторожности

Необходимы регулярные анализы крови и мочи, контролирование показателей печени. Осторожно назначают при болезни сердца, почек, печени, высоком внутриглазном давлении, гематологических заболеваниях, возбуждении и латентных психозах, пожилым людям, водителям и рабочим при работе с механизмами. Применение карбамазепина во время беременности и кормления грудью разрешается после тщательного контроля и консультации с врачом. Беременным женщинам назначают фолиевую кислоту.

невралгияОбратите внимание на материал о последствиях алкогольной эпилепсии.

Общие принципы лечения эпилепсии узнайте на http://www.neuroplus.ru/bolezni/epilepsiya/prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie-epilepsii.html.

Взаимодействие с другими препаратами

Карбамазепин в совместном приеме с этосуксимидом, циклоспорином, варфарином и фелодипином, способствует сокращению воздействия на организм этих препаратов.

Совместное употребление с эритромицином, даназолом, декстропропоксифеном, верапамилом и изониазидом могут спровоцировать побочные эффекты карбамазепина или вызвать сильное их воздействие.

Барбитураты могут ускорить элиминацию карбамазепина.

Доксорубицин и цисплатин способны уменьшить всасывание препарата , снижая его содержание в крови.

Дилтиазем, снижая метаболизм карабамазепина, повышает его концентрацию в крови.

Передозировка

Возможны симптомы:

тегретол

  • сонливость;
  • дезориентация;
  • возбуждение,
  • нистагм;
  • галлюцинации;
  • затуманивание зрения;
  • атаксия;
  • отек легких;
  • судороги;
  • слабое дыхание;
  • миоклонус;
  • остановка сердца;
  • тахикардия;
  • ухудшение моторики толстой кишки;
  • гипонатриемия;
  • гипергликемия.

В таком случае промывают желудок, назначают активированный уголь и слабительное, форсированный диурез. Для поддержки дыхания проводят искусственное дыхание.

Прием алкоголя

Употребление алкоголя во время лечения Карбамазепином категорически запрещено.

Условия хранения

В сухом без света месте, а также подальше от детей. Хранят при температуре менее 25ºС.

Условие отпуска и срок годности

Необходим рецепт врача для приобретения препарата. Препарат хранят 3 года.

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Аватар пользователя Гость

Сын с малых лет болеет ,ему 7 лет ,судороги рук и ног, а бывает все тело.. Движение (правый) рук и ног слабо, развитие мышление в норме.принимает карбамазепин. Есть ли такие лекарственные препараты который помог бы?

CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
3 + 11 =
Решите эту простую математическую задачу и введите результат. Например, для 1+3, введите 4.