Аневризма сосудов головного мозга

Аневризма

Аневризмой называют выпячивание или выбухание стенки кровеносного сосуда или сердечной мышцы из-за ее растяжения или истончения. Такая патология чаще всего поражает стенки крупных и средних артерий, реже – вен. Различают 3 вида аневризм:

  1. Ложная – это полость, которая располагается в тканях около артерий, но не является частью сосуда. Кровь поступает в полость через отверстие в стенке рядом лежащего сосуда.
  2. Истинная – это выпячивание стенки артерии в форме мешка или цилиндра.
  3. Расслаивающая – полость образуется непосредственно в стенке сосуда и сообщается с его просветом через отверстие в этой стенке.

Аневризмы возникают в той части сосуда, где в его стенке отсутствуют подслизистая мембрана и мышечный слой. Так как в артериях кровь течет под высоким давлением, в неполноценных участках стенки сосуда возникает выпячивание, которое увеличивается со временем. Также на данных участках сосуда очень часто возникают микротравмы, которые провоцирую образование тромбов на стенках артерий.

Причины появления

Аневризма сосудов головного мозга – это опасное заболевание, которое может спровоцировать такие грозные осложнения, как кровоизлияние в ткань головного мозга и субарахноидальное кровоизлияние.

Причины, которые могут вызвать возникновение дефекта стенки артерии, до сих пор не установлены. Но есть несколько предрасполагающих факторов, которые повышают вероятность развития аневризмы:

  1. АневризмаДефицит коллагена IIІ типа - является наследственным заболеванием и сопровождается развитием поликистоза почек, гипоплазией почечных артерий, коарктацией аорты.
  2. Повреждения сосудов в анамнезе.
  3. Травмы головного мозга в прошлом.
  4. Развитие бактериальной, микотической или опухолевой эмболии.
  5. Воздействие радиоактивного излучения на человеческий организм.
  6. Атеросклероз сосудов.
  7. Гиалиноз стенки сосудов головного мозга.

Чаще всего аневризмы возникают в зоне бифуркации (раздвоения) крупных и средних мозговых артерий (внутренняя сонная артерия, позвоночные артерии).

Симптомы

Если аневризма маленьких размеров (до 11 мм), клиническая симптоматика может отсутствовать. С увеличением размеров аневризмы начинают появляться и первые признаки заболевания:

Если пациент жалуется на мигренеподобные головные боли, нужно обязательно обследовать его на предмет выявления аневризмы сосудов головного мозга.

Яркая клиническая картина возникает при разрыве аневризмы, она очень схожа с симптомами инсульта. У человека возникает резкая и сильная головная боль (часто это происходит на фоне повышения артериального давления), тошнота, рвота. Часто происходит потеря сознания. Также пациенты отмечают внезапно возникшую слабость в правых или левых конечностях.

Неблагоприятным прогностическим признаком считается длительная потеря сознания с переходом в коматозное состояние больного.

Методы диагностики и лечения

Наиболее точными и достоверными методами диагностики являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. С их помощью можно установить точную локализацию патологии сосудистой стенки и определить ее размер.

Лечение аневризмы до момента ее разрыва – только оперативное. Пациенты с такой патологией госпитализируются в центр нейрохирургии, где после проведения полного обследования им проводится операция по удалению аневризмы. Оперативные вмешательства бывают 2 видов:

  1. Операция проводится с трепанацией черепа.
  2. Оперативное вмешательство осуществляется эндоваскулярно.

Во время операции нейрохирург удаляет патологическое образование, стараясь не нарушить целостность пораженного сосуда.

Последствия

Если данное заболевание было диагностировано до разрыва аневризмы и проведение операции было своевременным, пациент считается полностью излеченным и никаких остаточных явлений у него не будет.

В случае развития кровоизлияния болезнь протекает по типу геморрагического инсульта или субарахноидального кровоизлияния. После проведения адекватной консервативной терапии у пациента могут наблюдаться следующие остаточные явления:

  • Нарушения движения в конечностях.
  • Нарушения чувствительности в конечностях (глубокая или поверхностная).
  • Поперхивание во время принятия пищи.
  • Нарушения речи – человек не может произносить слова четко.
  • Снижение зрения или выпадение полей зрения.
  • Нарушение восприятия информации извне.
  • Изменения в поведении пациента (агрессия, апатия, эмоциональная лабильность).
  • Развивается эпилепсия.
  • Постоянные боли в различных участках тела.
  • Нарушения акта дефекации и/или мочеиспускания.

Качество жизни человека, перенесшего разрыв аневризмы, зависит от проведенной реабилитации. Чем раньше был начат восстановительный процесс, тем меньше остаточных явлений у него будет в будущем.

Видео по теме

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Аватар пользователя mary

Достаточно информативно. Хотелось бы уточнить градацию аневризм по размерам - после какой величины положение становится критичным. Или все-таки даже при небольших размерах необходимо оперативное вмешательство

CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
CAPTCHA на основе изображений
Введите код с картинки