Лечение рассеянного склероза: формы, стадии

Рассеянный склетоз

Рассеянный склероз – это заболевание нервной системы, при котором миелиновая оболочка нервных окончаний разрушается, а на ее месте образуются склеротические бляшки из соединительной ткани. Они мешают проведению нервных импульсов от головного мозга к органам. Течение заболевания напрямую зависит от того, где расположены пораженные участки и есть ли в них воспаление.

Течение болезни

Рассеянный склероз имеет много проявлений. Это связано с тем, что склеротические бляшки могут появляться в разных местах головного и спинного мозга. Они проходят разные стадии формирования. При этом у больного могут появляться и пропадать различные симптомы.

Течение болезни характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии (ослабления или полного исчезновения признаков). Такие периоды здоровья могут быть очень длительными – до 5 лет. Но, к сожалению, со временем обострения становятся более частыми. Правильно подобранное лечение позволяет снизить частоту приступов.

Многообразие форм болезни и ее проявлений очень осложняют для врачей постановку диагноза. Основная симтоматика болезни описана здесь. В связи с этим еще недавно считалось, что рассеянный склероз – это очень тяжелое заболевание, всегда приводящее к инвалидности. Легкие формы, которые имеют склонность к затуханию, считали другими неврологическими заболеваниями. Однако доброкачественных случаев довольно много, более 25% больных живут с этим недугом несколько десятков лет. При этом они остаются трудоспособными до старости.

Как будет протекать болезнь, становится ясно после первой вспышки. Однако больным необходимо помнить, что за обострением всегда идет улучшение. И часто оно может длиться годами. У женщин оно почти всегда протекает значительно легче, чем у мужчин.

Виды течения болезни

То, как будет проявляться РС, во многом зависит от изменений, которые произошли в миелиновой оболочке в латентном периоде. То есть тогда, когда болезнь уже начала развиваться в организме, но никаких ее признаков еще не было заметно.

Выделяют пять типов:

  1. Доброкачественный рассеянный склероз. Заболевание начинается с многочисленных приступов. Но со временем периоды ремиссии становятся более длительными. Миелиновая оболочка нервных волокон успевает восстановится и симптомы исчезают. Те пациенты, у которых именно эта форма болезни, могут считать, что рассеянный склероз практически излечим. Такая форма не приводит к инвалидности и встречается у 20% пациентов.
  2. Ремитирующий рассеянный склероз. При таком течении болезни приступы ухудшения состояния чередуются с периодами, когда человек чувствует себя здоровым. При этом функции пораженных органов могут восстанавливаться полностью или частично. Период обострения длится от нескольких дней до нескольких недель. На восстановление может потребоваться несколько месяцев. Такая особенность характерна для большинства больных, особенно в начальном периоде.
  3. Первичный прогрессирующий рассеянный склероз. Характеризуется постепенным ухудшением самочувствия. Эта форма протекает без ярко выраженных обострений, но приводит к неуклонной потере трудоспособности. Встречается у 15% больных. Чаще у тех, кто заболел после 40 лет.
  4. Вторичный прогрессирующий рассеянный склероз. На начальном этапе протекает по типу ремитирующего, с обострениями и улучшениями состояния. Но потом переходит в прогрессирующую форму. Такое протекание болезни может через 5 лет привести к инвалидности.
  5. Прогрессирующе-ремитирующий рассеянный склероз. Наиболее редкая форма заболевания. При ней, на фоне постепенного прогрессирующего ухудшения состояния, периодически случаются острые приступы. После них может наблюдаться улучшение самочувствия. Начало болезни у таких больных проходит по типу первичного прогрессирующего рассеянного склероза.

В зависимости от того, какой участок нервной системы больше поражен, выделяют различные формы. Так, при повреждении головного мозга возникает церебральная форма, а при повреждении спинного мозга – спинальная. Если же поврежденные участки расположены в обоих отделах, то возникает рассеянный склероз цереброспинальной формы. Хотя некоторые исследователи считают их стадиями развития болезни, которые могут возникать у одного пациента.

Как вылечить рассеянный склероз

Мозг при рассеянном склерозеПока ученые продолжают искать лекарства, которые бы могли устранить причины болезни и навсегда избавить пациента от ее проявлений. На данном этапе медицина использует препараты, которые снимают симптомы и облегчают проявления болезни, продлевают период ремиссии и предотвращают появление осложнений.

Существует два типа лечения, в зависимости от фазы ее течения

  • Препараты, которые назначаются во время обострения и ухудшения состояния
  • Интервальное лечение, которое необходимо принимать длительно в период улучшения

Лечение при обострениях

Обострением считается ухудшение состояния, которое длится больше суток. При этом могут появиться новые симптомы. Прием в этот период кортизона и адренокортикотропного гормона, в виде таблеток и инъекций, помогает снять воспаление и предотвратить появление функциональных нарушений. Также они снижают иммунную атаку организма на миелиновую оболочку нервов.

Для достижения наилучшего эффекта, необходимо начать лечение как можно раньше. Это способствует быстрому переходу в стадию ремиссии и восстановлению нервной системы после приступа. При частых воспалениях хороший эффект дает сочетание Циклофосфамида и Кортизона. Также врач индивидуально подбирает препараты для облегчения симптомов болезни.

ПитаниеПро продолжительность жизни при рассеянном склерозе можно прочитать по приведенной ссылке.
Мы придерживаемся традиционной медицины, но иногда можно добавить некоторые средства народной медицины, подробнее здесь: http://www.neuroplus.ru/bolezni/rasseyannyy-skleroz/narodnye-sredstva-pri-rasseyannom-skleroze.html.

Интервальное лечение

Его цель помочь нервным клеткам восстановиться в период между приступами, защитить головной и спинной мозг от атаки лимфоцитов и помочь нормальной работе иммунитета. Для этого используются такие препараты: Азатиоприн, Циклоспорин А, Митоксантрон, Метотрексат, Бета-интерферон и Иммуноглобулины.

Необходимо отметить, что для лечения рассеянного склероза используется более 120 различных препаратов. В каждом случае врач назначает индивидуально лекарственные средства и их дозировку исходя из частоты приступов и тяжести состояния пациента.

В некоторых случаях требуется оперативное лечение. Для снижения иммунной атаки могут удалить вилочковую железу, селезенку. Проводят трансплантацию костного мозга. В последние годы ведутся исследования, об эффективности введения стволовых клеток, которые замещают пораженные болезнью нейроны мозга.

В заключение можно сказать, что хотя рассеянный склероз и считается официальной медициной неизлечимым заболеванием, но большому проценту людей удается сохранить свой привычный уровень жизни. На сегодняшний день для лечения широко используются различные иммуносупрессоры и иммуномодуляторы, которые позволяют задержать развитие заболевания. Постоянно разрабатываются новые препараты и вакцины. Это дает надежду, что в скором времени эту болезнь удастся победить окончательно.

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Аватар пользователя binasbozbay

В сентябре 2010года у меня ухудшилось зрение в левом глазу по центру ноль видимости 3 дня в институтах глазных нечего недали снимки мрт показали что есть чтото в мозге но немогут понять что я из казахстана там об этой болезни слышали но неизвестная им .У меня муж из Турции.о себе Мне на то время было 23года после родов у меня 2ня мальчики беременность и роды были тяжелыми детям 5месяцев и у меня проблемы и мы незнаем что лечить .Мы смужем прилетели в стамбул здесь обратились еще раз к офтальмологу потвердилось что с глазами в в норме глубже надо искать .еще раз мрт и анализы нечего точно не дали дали лечение преднол пила и капали меня месяц желудок посадили эти лекарста и вес в 100кг зрение потихоньку приходило но потом,сказали чтоб определить степень риска надо пункцию взять анализ показал 6%степннь риска что приведо к стирнию глазного мозга потом после месяца капельниц зрение нормально но страх есть ужасный через пять лет повторно брать пункцию и провериьь снизился ли риск заболевания
Сказали что 10%это первая стадия.вроде после лечения на гармонах месяц еще маленькие дети в гостях нервы молодая 23 года вес100кг и в гостях у свекрови нервы здавали невыносимо холестирин поввшеный был а крови лицо покрылось болючими угрями ужас недай бого некому .Растительнось на лице пошла как у мужчины гармона много мужского появилось слечением от туда .в общем вроде надеюсь что Пронесет меня и через 2 года мне скажут после анализов вы здоровы . Кстати угри вывила худею 76кг после визита косметолога до сих пор все внорму как раньше .

Аватар пользователя Анна

Очень вам сочувствую, тяжелая история! Только я не совсем поняла, какой вам диагноз поставили? Рассеянный склероз первой стадии? 23 года, неужели такой ранний старт?

Аватар пользователя Шамиль

Здраствуйте . Меня зовут Шамиль , я из Ставропольского края . Положили Краевую больницу , в офтальмологическое отделение с невритом нерва левого глаза , сейчас жду перевода в неврологическое отделение . МРТ показало , пишу по тексту заключению из диагностического центра где сделал МРТ головного мозга: на серии томограмм получены изображения супра - и субтеториальных структур головного мозга, мягкие ткани свода черепа и костные структуры без признаков патологии . Определяется периневральный отек левого глазного нерва , его умеренное утолщение . Арахноидальные пространства не расширенны . Срединные стуктуры не смещены . Боковые желудочки симметричны , контуры ровные , четкие . Сосудистые сплетения желудочков обычной структуры , симметричны , MP- сигнал стандартный 3 й желудочек не расширен, четкий , симметричный. В подкорковых структурах обоих полушарий определяются очаги высокого MP -сигнала в режимах FLAIR T 2 : наиболее крупный размерами 10x 7 мм левой височной доле , множество мелких очагов расположены перивентикулярно и перпендикулярно к мозолистому телу ,в левой теменной доле опр. Мелкий юкстакортикальный очаг . Шишковидная железа обычной структуры и размеров . Шишковидная железа обычной структурыи размеров. Базальные цистерны дифференцированны , четкие , симметричны . Турецкое седло обычной формы и размеров , гипофиз не увеличен , симметричен, структура однородная , четко дифференцируется передняя и задняя доли . Размеры гипофиза нормативные . Воронка гипофиза четкая , расположенна по средней линии . Зрителный перекрест структурный , без признаков поталогии . Обходная цистерна симметричная , свободна . Полушария и червь мозжечка : в левой гемисфере мозжечка очаг размерами 6x 8 мм. Стволовые структуры без потологиии . Большая затылочная цистерна свободна . Кранио- вертербальный переход в пределах нормы. Заключение MP картина очаговых изменений больших полушарий и мозжечка в большей степени соответствуют очаговой демиелинизации (PC). MP признаки левостороннего ретробульбарного неврита . Изначально обратился с болью в левом глазу и потререй зрения в левом глазу . Имею заключение 2011 года о хроническом гастрите , с дества форма желочного пузыря в виде бумеранга , хронический танзилит , каждый год болею инфекционной ангиной . В декабре месяце 2013 года заболе лакунарной ангиной , прошел лечение в инфекциооной больнице города ставрополя , также беспокоили боли в пояснице , сделал узи почек , там тоже не хорошо все . В начале января2014 года зоболел гриппом , в феврале месяце лечил зубы верхней челюсти 3 левый 2 правый , поставили пломбы но реакция все равно на холодное и горячее . также подвергался постоянным стрессовым ситуациям , нарушал режимы сна . врачи говорят о рассеянном склерозе , что вы мне можете посоветовать , чего мне ждать от этого , какая степень болезни , спасибо заранее

Аватар пользователя Шамиль

Мне 21 год

Аватар пользователя Айгуль

Я тоже с Казахстана, а где вы делали пункцию?

Аватар пользователя Марина

я заболела в 20 лет после гриппа. Это был 1995г. и тогда еще не так быстро определялся диагноз. Сначала был диагноз-менингит. После 2 с лишним месяцев лечения уже на 90% врачи знали-рас. склероз. Я была беременна и не знала, особенность моего организма, менструация сквозь плод. Так как первое лечение - гормоны, кровь(переливание и плазма), много препаратов то это дало необратимый процесс в развитии ребенка и мне пришлось сделать выбор. Через полгода я забеременела снова и родила здоровую и желанную девочку. Я не верю что это заболевание передается по наследству. Сейчас уже почти 20 лет я больна, на коляске. Прошла очень много методов лечения от пирацетама до стволовых клеток. Ухудшения у меня случались на нервной почве, потрясениях. Стволовые клетки мне делали люмбально, в позвоночник. Много раз мне делали плазмоферрез. Короче говоря лечусь периодически или постоянно, но не опускаю руки и верю... Если у вас есть вопросы-спрашивайте, отвечу всем.

Аватар пользователя Гость

zdravstvujte,mena zovut Jula.Ja 20 let ,s detstva, boleju diabetom.Osloznenij po diabetu net.Rodila zdorovuju devocku.I vot odnazdi prosto dla seba resila sdelat magnitnij rezon,golovi.Vraci govorat,sto po otvetam magnit.rezon. u mena rassejanij skleroz.Nado esce sdelat magn.rezon. spinnogo mozga i togda oni budut sobirat konsilium i dumat o lecenii.Rasskazite pozalujsta,kak protekaet rassejannij skleroz i cego mne stoit bojatsa.

Аватар пользователя tanya 74-74@bk.ru

Добрый день. Болею два месяца-церебральная форма в стадии ремиссии скажите пожалуйсьа,Вы через сколько сели в коляску-только не обижайтесь- мне просто очень страшно

Аватар пользователя Гость

Марина, была бы рада Вашему ответу!
У меня родственница болеет, очень хочется её поддержать, помочь. Заболела она около 23 лет. Сейчас ей 35, пошли обострения у неё.
Мой мейл: vau4er01 СОБАЧКА gmail.com

Аватар пользователя +374 77672273

Что посоветуйте лечиться в Германию, Индию или не имеет смысла .
Заболевание точно не передается по наследству?

Аватар пользователя эльвира

Моего парня избили в армии и он получил травму по голове!!!и теперь каждые три месяца он попадает в психушку((((мне все говорят бросай его зачем он те нужен(((((ну я почему то верю то что его можно вылечить!!!люди помогите может нам по бабушка ездить?????

Аватар пользователя наталья

Здравствуйте, я из Пермского края, мне 27 лет, первым признаком стал ретробульбарный неврит глаза, тогда мне лет 17 было. Только года через три началось онемение, с чем и обратилась к неврологу, теперь состою на учете в центре рассеянного склероза в Перми, выписывали уколы, но потом я забеременела и на период беременности и кормления грудью, пришлось отказаться от них. Ребенку 1,6. Началось онемение руки и предплечья, тошнота, слабость дикая, в общем ничего приятного((( Сейчас только надеюсь на то, что говорят, что эта болезнь по наследству не передается. Всем здоровья и огромного терпения.

Аватар пользователя Арман

Здравствуйте ! Мне 17 лет , у меня уже 2-ая стадия рассеянного склероза , что вы об этом думаете?

Аватар пользователя  любовь

Плохой диагноз, но нужно ЖИТЬ!!! и жить так, чтоб не кому в голову не пришло, что вы болеете!!! (я живу!!!)

Аватар пользователя Андрей

Согласен с Вами.Но не все зависит от нас.Я бы рад что то делать, но сейчас получается только давать советы и сильно не мешать.

Аватар пользователя Юля

У меня тоже рассеянный склероз я хотела бы узнать что представляет из себя 2 стадия

Аватар пользователя Мария

Добрый вечер . Мне 40 лет , в 2010 году поставлен диагноз : рассеянный склероз . Уже 5 лет - инвалидность , не работаю с 2013 года . А начиналось все так "невинно"- появилось головокружение , а дальше больше . Появились те признаки , которые несет заболевание .

Аватар пользователя Гость

Мне 28, началось остро, с ретробульбарного неврита. Полностью потеряла зрение на правом глазу и частично на левом (в течении недели, пока по врачам бегала). На МРТ поставили множественные очаги демиелинизации и РС
Мне очень страшно.

Аватар пользователя Евгения

Прошу помогите! С начала апреля начала отказывать правая сторона! Мне 22, сыну полтора года. Когда обратилась в скорую поставили инсульт под вопросом и увезли в больницу, после МРТ поставили под вопросом рассеянный склероз и положили в больницу, капали гормоны, испортили печень, но диагноз не подтвердили. После выписки прописали дорогие препараты, пью, но мне не легче. Никак по-другому не проявляется, но и улучшений нет. За три месяца только хуже стало я с трудом прохожу и 200 метров. Подскажите это точно склероз или меня не от того лечат?

Аватар пользователя Ника

4 года заболеванию. Даже степень не знаю свою. Демиелинезация и все. Есть постоянные симптомы, но стараюсь духом не падать. Есть москвичи?

Аватар пользователя Алла

Я из Москвы. И тоже выявили рассеянный склероз. Делали и х-рей и пункцию брали и и еще что. По пункции пришел положительно ответ. Выписали Rebif.слишком дорогие. Кто слышал о таблетках Tebikan? Если кто знает что напишите

Аватар пользователя Нариман

Здравствуйте, меня зовут Нариман и этот диагноз мне поставили ОЧЕНЬ рано
Поставили мне его в 14-15 лет. Я колол себе препарат под названием Инфибета.
Сейчас мне 18 и этот препарат перестал мне помогать. В мае этого года у меня отказали ноги и мочевой пузырь, поэтому я хожу с эпицистомой. Меня отправили в Санкт-Петербург и ввели в меня Алимтуземаб, насколько я помню 3-4 шприца внутривенно. Вышло это в 800 тысяч рублей.
В итоге: я встал на ноги, но мочевой пузырь всё равно не работает. Сказали чтобы я ждал 6-8 месяцев

Аватар пользователя Евгения

Здравствуйте! Мне 30 лет и 3 месяца назад мне поставили диагноз рассеиный склероз. Началось с неврита правого глаза. За 3 дня он ослеп до нуля. Сейчас он востоновился процентов на 50. Очень страшно и очень боюсь говорить об этом маме,она будет очень переживать еще и давление у нее. Знает только мой парень и пару друзей. Мне прописали авонекс . Я не знаю что делать и как дальше жить. Я конечно же держусь но страшно у меня нет еще детей и я очень их хочу. Скажите как победить страх?

Аватар пользователя Гость

Не бойтесь рожать,в период,когда носишь ребенка-ни одного обострения в этой болезни.И на ребеночка это не передается. Успехов Вам и крепкого малыша !!!

Аватар пользователя Юрий

Применять иммуносупрессивной типа преднизолона.Все это чревато-могут появиться отеки ухудшение кровообращения и быстрое появление пролежней,поэтому надо разрабатываразрабатывать лекарство на восстановление подавленных иммунных звеньев,чтобы полностью восстановить иммунитетиммунитет больного.б-интерфероны-плохо и все такое прочее .Откуда восстанавливать иммунитет?С кишечника или печени,почему болезнь приводит к нарушенбарьерэнцефальному барьеру?Просто никтоникто не хочет думать об этом!

Аватар пользователя илона

Добрый вечер.меня зовут Илона.мне 35 лет.РС начался в 12 лет.диагноз почтавили неправильный-конверсионное растройство.было 3 обострения,но все проходило.последнее было в 16 лет.следующие 17 лет жила активной жизнью занималась йогой,бегала по утрам много лет,по часу,по полчаса,аэробикой,танцем живота,плаванием,тренажерами редко,не любила просто,вообщем вела здоровый образ жизни,питалась правильно,следила за весом,думала что абсолютно здорова.но с 30 лет стала часто загорать,пошла в тренажерный -почти каждый день качалась,каждый день ходила в сауну,часто сталв загорать на пляже,иногда утоом качалась а днем загорала на пляже и в очень плохое аремя-с часу до 4-ех.иногда утром качалась а днем ехала на пляж.и вот тут-то все началось:(((ноги стали тяжелеть,немножко ухудшилась чувствительность,когда хожу они как будто ватные.сделала мрт,поставили диагноз-РС.а Я всю жизнь думала что к меня в детстве было конверсионное растоойство и оно уже никогда не повторится.для меня это было шоком.асю жизнь считала себЯ здоровым человеком.да и чуствовала себя таковым.Начала лечение солу-медролом,после двух капельниц стало намного легче ходить,само настроение и самочувствие улучшилось,появилась энергия и силы,осталось еще три процедуры(вместе с ессенсиале),потом еще пропишут уколы и таблетки.только вот не знаю надолго ли это улучшение:(((страшно жить((веду все еще активный образ жизни,но не настолько как раньше-занимаюсь плаванием,йогой ,аэробикой(легкой),функционвльные упражнения.теперь я почти вегетарианка(просто лучше физически себя чувствую когда не ем ничего мясного и куриного(очень редко рыбу (хотя знаю что надо бы ее побольше есьь,и яйца).ем много семечек и орехов(разных видов).теперь избегаю тепла,горячих ванн,салярий,саун,даже пищу горячую не ем.не знаю что будет дальше и стараюсь вообще не думать об этом,господи,ребят(особенно которым 20 с лишним),зачем нам такое наказание?мы же еще такие молодые:((желаю вам всем здоровья,легкого течения болезни и продолжительных ремиссий!!!крепитесь,все будет хорошо!!!

Аватар пользователя Елизавета

Здравствуйте ,мне 23... И тоже диагноз РС
Взаимно хочу пожелать здоровья
Мы сильнее болезни
Намного сильнее
Верьте в это

Аватар пользователя Natasha

Добрый вечер,меня зовут Наташа.мне 35 лет.диагноз поставлен 5 лет назад.ходить все труднее и труднее.лечение не помогает:((

Аватар пользователя Евгений

Здраствуйте! Меня зовут Евгений и мне 26 лет. Впервые заболел в 2011 году когда мне было 22 года. Все начелось с того, что онимели пальци на правой руке, через несколько дней неменее пошло по всей руке и начело подниматся выше. Через 2 недели онемела вся рука и плече. еще через месяц я перестал полностью чуствовать руку и что либо ей делать. Также онемела правая нога. Сделал МРТ, поставили диагноз "Острая демиелинизация головного мозга", и еще какойто синдром в шейном отделении позвоночника. Лечили гормонами, нога прошла в тичение 3-5 дней полностью. С рукой я мучался около полтора года, она постипенно отходила и сейчас полностью востановилась!! в декабре 2015 года у меня начало двоится в глазах при взгляде в право. Сделал МРТ, на нем показало 3 очага в головном мозгу с поражением отводного нерва глаза и 1-м очагом в спинном мозгу. Также лечили гормонами. Зрение начало востанавливатся только спустя полтора месяца. Сейчас у меня постоянное головокружение, хроническая усталость, дипрессия. Меня поставили на учет и выдали уколы BETFER 1a PLUS. Надеюсь, что в скором времмени медецина найдет лекарство, ведь так нехочется сядится в коляску, потомучто жизнь так хороша!!!

Аватар пользователя Кэт

Здравствуйте, мой муж болен РС. Диагноз поставили в 2011, но первые симптомы были еще в 2005. За пять лет лечения пробовали и гормоны и диету и химиотерапию. Каждый день копаксон. Болезнь не останавливается. Ничто ее не берет. У всех разное течение болезни, но исход наверно один, и он очень печальный. Если вы еще на ходу, не откладывайте то, что можете сделать сегодня на завтра, потому что завтра вы уже не сможете это сделать. Мой муж уже потерял надежду. Сейчас я понимаю почему есть люди, которые хотят легализовать эфтаназию. Зачем так жить, если эта жизнь сплошные мучения.

Аватар пользователя 2108ket

У меня диагноз рассеянный склероз с 11 лет, сейчас мне 32 года, колю препарат Копаксон, дай Бог, поможет, желаю всем терпения и ни в коем случае не опускайте руки, все будет хорошо.

Аватар пользователя 2108ket

Всем желаю здоровья.

Аватар пользователя Ансстасия

Здрввствуйте, лежу в больнице в неврологическом отделении. Онемение в левой ноге и руке , языке. 7 лет назад был ишемический нсульт , острая фаза энцефалита и рассеянного склероза. Спустя 7лет началось онемен е. Хотя было рекомендовано каждые полгода прокапываться. Но на меня не было ни времени ни мест в больнице. Сейчас лечение не помогает. Лечат холино через день и эмоксипин через день. Чем можно без врачей подлечиваться?

CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
CAPTCHA на основе изображений
Введите код с картинки