Арахноидальная киста

Арахноидальная киста

Арахноидальная киста – это доброкачественное образование, которое имеет вид пузыря, наполненного спинно-мозговой жидкостью, и расположенного между оболочками мозга. То есть она всегда находится между непосредственно тканями мозга и арахноидальной оболочкой.

Образование может быть небольшим, и даже не проявлять себя. Во многих случаях оно не растет, не мешает жизнедеятельности человека и обнаруживается случайно, при проведении МРТ мозга. Если же оно изначально является крупным либо растет, то может оказывать давление на ткани мозга, вызывая различные неприятные симптомы.

Причины и симптомы заболевания

На данный момент врачи выделяют два вида арахноидальных кист, различающихся причинами возникновения. Врожденная - появляется у ребенка ещё в период внутриутробного развития, и называется первичной.

Вторичная – это образование, вызванное перенесенными человеком заболеваниями. К ним относятся:

  • менингит;
  • синдром Марфана;
  • перенесенная операция головного мозга;
  • агенезия мозолистого тела;
  • другие серьезные заболевания.

Если она образуется вследствие какой-либо болезни, то ее стенки состоят из рубцовой ткани. При врожденных образованиях стенки состоят из тканей арахноидальной оболочки.

Часто киста обнаруживается врачами в процессе обследований, не связанных с этим заболеванием. Однако иногда она сама провоцирует появление неприятных, часто опасных симптомов у человека и требует активного лечения.

Так как образование чаще всего встречается в средней черепной ямке, то оно может вызывать тошноту, приступы беспричинной, на первый взгляд, рвоты, головокружения. В более серьезных случаях появляется атаксия и гемипарезы, и даже может сформироваться умственное расстройство, судорожный синдром, склонность к галлюцинациям. В случаях образования ее у ствола головного мозга могут возникать межпозвоночные грыжи, которые вызывают нарушения работы различных органов. Киста в височной области (чаще в левой) может вообще никак о себе не заявлять.

Данная патология может вызывать вторичную гидроцефалию с присущими ей симптомами, а в более редких случаях является очаговым заболеванием. Опасность для пациента представляет собой возможность разрыва кисты.

Диагностика

Основным способом выявления болезни является проведение исследования магнитно-резонансной томографии. На снимках даже небольшие образования видны отчетливо, так как ликвор имеет темный цвет в отличие от оболочек мозга и его тканей.

Но при обнаружении болезни главной задачей врачей является диагностика причин, ее вызвавших. От правильно выявленных причин возникновения кисты зависит и успешность ее лечения.

Обследование стремится выявить наличие:Ультразвуковая доплерография

На первом этапе исследований проводится допплерография основных сосудов шеи и головы. Если кровоснабжение нарушено, то клетки мозга могут гибнуть, образуя очаги отмершей ткани. Именно в этих местах часто образуются кисты. С целью выявления этой же проблемы проводят обследование сердечно-сосудистой системы.

Затем проводят довольно простое исследование крови, изучая показатели свертываемости и уровень холестерина. Часто именно сужение сосудов из-за тромбов и холестериновых бляшек приводит к развитию заболевания.

Ещё одной причиной возникновения патологии являются скачки артериального давления. Для того чтобы оценить потенциальную опасность явления, необходимо произвести суточное наблюдение с бесперебойным измерением давления.

Для выявления инфекций проводятся анализы, так же как и для определения аутоиммунных заболеваний. После проведения диагностики врачи оценивают все показатели, отмечают возможные причины возникновения арахноидальной кисты и занимаются их устранением.

Лечение

Если киста провоцирует появление вторичных заболеваний, и вообще проявляет себя, то ее необходимо лечить. В некоторых случаях для этого достаточно устранить причину ее возникновения, в других же требуется дополнительное лечение и даже хирургическое вмешательство.

Обычно оно проводится в случаях, когда киста растет, либо произошел ее разрыв. Ликвор в таких случаях может переместиться в слои мозговых оболочек и оказывать очаговое давление на разные участки мозга. Это влечет за собой проявление неврологических проблем (вплоть до эпилепсии).

Микрохирургическая операцияТипы хирургического вмешательства:

  • шунтирование;
  • микрохирургическая операция;
  • эндоскопическая операция.

Шунтирование  – наиболее безопасный и часто используемый метод. Шунт с клапаном низкого давления устанавливают непосредственно у образования, а ликвор из нее выводят специальным каналом. Причина, по которой шунтирование столь популярно, связана со строением большинства кист.

Обычно стенки образования выстланы клетками, производящими спинно-мозговую жидкость, и потому однократного ее удаления может быть недостаточно. А удаление всей кисты часто является процессом более травматичным. Недостатком шунтирования является то, что канал отведения может засоряться, а любой засор вызовет резкое ухудшение состояния пациента.

При использовании любого из указанных способов врач может либо просто удалить жидкость из полости, либо иссечь ткани, составившие стенки образования. Операции эти проводятся разными инструментами и называются по-разному, в зависимости от расположения кисты. Однако суть процесса примерно одна, и если киста расположена «удобно», то есть работа с ней относительно безопасна, то эндоскопия более проста и предпочтительна. В других случаях появляется необходимость микрохирургии мозга.

Основными причинами, по которым проводятся операции, можно назвать:

  • усиление неврологической симптоматики;
  • разрыв кисты или кровоизлияние в ее области.

Аневризма сосудов головного мозгаПричины образования кист головного мозга у новорожденных можно узнать по приведенной ссылке.
О причинах возникновения менингиомы и ее симптомах можно прочитать тут.

Особенности течения заболевания

Чаще всего наличие арахноидальной кисты не вызывает у пациентов беспокойства, в особых случаях болезнь протекает с определенными симптомами. Образование может расти, так как стенки продуцируют ликвор, который накапливается и усиливает давление на головной мозг.

Если этот процесс непрерывен, то самочувствие пациента постепенно ухудшается.

Наиболее распространенная картина выглядит так: головокружения и мелкие судороги перерастают в обмороки, серьезные судорожные припадки. Постепенно приступы случаются все чаще, к ним могут добавляться другие признаки.

Если киста вторична, то отсутствие лечения основного заболевания в любом случае приводит к ухудшению симптомов. К тому же могут образовываться новые кисты, их разрастание способно спровоцировать небольшие кровоизлияния. Получить прогноз в каждом конкретном случае можно только после определенного наблюдения. Регулярные МРТ, отслеживание всех проявлений болезни позволят врачам сделать информированное предположение о возможных осложнениях, благодаря чему многие больные избегают ненужных операций.

Профилактика

Первичная арахноидальная киста возникает ещё в период внутриутробного развития, и профилактика ее состоит в том, что необходимо заботиться о здоровом течении беременности. В целом основной заботой ее становится избегание гипоксии плода. Оказать влияние на этот процесс практически невозможно.

А вот вторичные новообразования поддаются профилактике, так как в основе их появления лежит первичное заболевание. В первую очередь для их предотвращения требуется:

  • следить за артериальным давлением;Артериальное давление
  • держать уровень холестерина на одном уровне;
  • при симптомах инфекционных или аутоиммунных заболеваний вовремя проходить обследование и лечение;
  • после сотрясений мозга, операций на мозге и перенесенных заболеваний внимание к собственному самочувствию должно быть повышено.

Фактически диагностированная арахноидальная киста далеко не всегда требует от пациентов особых усилий по ее излечению, и необходимость его определяется врачом. Однако любые неврологические симптомы этого заболевания требуют внимания.

Видео

Ниже приведен фрагмент операции по удалению арахноидальной кисты головного мозга:

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Аватар пользователя Елена

Подскажите пожалуйста нужна ли будет реабилитация после операции фенестрация арахноидальной кисты головного мозга

CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
CAPTCHA на основе изображений
Введите код с картинки